Post on 15-Dec-2018
Aula 13 – Osteoporose e Quedas
Tópicos Especiais em Assistência
de Enfermagem na Saúde do
Adulto e do Idoso
Aula 13 – Osteoporose e Quedas
Prof. Ricardo Mattos
UNIG, 2009.1
OsteoporoseConceito
Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael
• Distúrbio osteometabólico caracterizado pela diminuiçãoda Densidade Mineral Óssea (DMO)*, com deterioraçãoda microarquitetura óssea, tornando-os passíveis defraturas.
OsteoporoseConceito
Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael
• Para manter a DMO é necessário: Ca, Fósforo,Vitamina D, Paratormônio (H. da Paratireóide), H. doCrescimento, H. tireoidianos, Estrogênio/Testosterona.
DMO versus Idade Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael
• A DMO aumenta gradativamente até atingir um máximo,em torno dos 30 anos de idade.
• Depois disso, a densidade óssea diminui lentamente.
DMO versus Idade Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael
Prevalência de fratura osteoporótica após 50 anos: • 1:3 mulheres • 1:5 homens.
OsteoporoseClassificação
Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael
• Osteoporose pós-menopáusica
- Entre 51 – 75 anos.- Raça/cor branca.
• Osteoporose senil
- Acima de 70 anos de idade.
• Osteoporose secundária
• Osteoporose juvenil idiopática;
OsteoporoseManifestações Clínicas
Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael
• Na fase inicial, apresenta-• Na fase inicial, apresenta-se assintomática, já emfase mais avançada, podecausar fratura óssea, dor edeformidades.
OsteoporosePrincipais Locais de Fratura
Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael
• Coluna vertebral;• Quadril;• Quadril;• Fêmur;• Rádio;• Punho.
OsteoporoseDiagnóstico
Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael
• O T-score é a DMO
• Análise clínica de fatores pré-disponentes, exame físico,*radiografia (pouco sensível) e Densitometria Duo-energética
• O T-score é a DMOexpressa em termos donúmero de desvios-padrão(DP) acima ou abaixo damédia para mulheresjovens;
• DP – 1 e – 2,5: Osteopenia• DP< - 2,5: Osteoporose
OsteoporosePrevenção e Tratamento
Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael
• Exercícios físicos.
• Consumo de cálcio*.
• Suplementação mineral de cálcio:- Ex.: Alendronato de cálcio
Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia - INTO
Atenção
Estudos demonstram que o portador Estudos demonstram que o portador de osteoporose, na maior parte das vezes, desenvolve uma fratura para
depois sofrer a queda
A influência das quedas na qualidade de vida de idosos
Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael
Ribeiro et al, 2008, p. 1268
A influência das quedas na qualidade de vida de idosos
Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael
Ribeiro et al, 2008, p. 1269
A influência das quedas na qualidade de vida de idosos
Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael
[...] A queda é um evento acidental que tem como resultado a mudançade posição do indivíduo para um nível mais baixo, em relação a suaposição inicial [...] A origem da queda pode estar associada a fatoresintrínsecos [...] e a fatores extrínsecos [...] (Ribeiro et al, 2008, p. 1265)intrínsecos [...] e a fatores extrínsecos [...] (Ribeiro et al, 2008, p. 1265)
Quedas versus Qualidade de Vida
[...] O conceito de qualidade de vida pode ser concebido como umarepresentação social com parâmetros objetivos – satisfação dasnecessidades básicas criadas pelo grau de desenvolvimento econômico esocial da sociedade – e subjetivos – bem-estar, felicidade, amor, prazer,realização pessoal (Ribeiro et al, 2008, p. 1265)
A influência das quedas na qualidade de vida de idosos
Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael
Ribeiro et al, 2008, p. 1270
Pergunta-se:
Quais são as ações que o profissional de enfermagem pode desenvolver / de enfermagem pode desenvolver / prescrever no intuito de prevenir as quedas em pacientes idosos ? ? ?
Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael
Fiquem com Deus ! ! !