Post on 23-Nov-2015
TEORIAS DE LA ANESTESIA GENERAL
Dra: Wendy Heredia C.Dr: Juan Carlos Camargo H.
Anestesia : ConceptoLa palabra anestesia procede de la palabra griega an + aisthesia, que significa sin ninguna sensacin
Anestesia: ObjetivoPermitir intervenciones sobre la integridad del cuerpo sin producir dolorIntervenciones quirrgicas Clsicas abiertasMnimamente invasivasProcedimientos invasivosAliviar todo proceso dolorosoFisiolgico: PartoNo fisiolgicoDolor postoperatorio, traumtico, oncolgico ...
Respuesta ante el estrs
Respuesta ante el estrsRespuesta neuro-hormonalHormonas:catablicasanablicasActividad refleja autonmica Dolor, ileoIsquemia/arritmia cardiacaRespuesta mixtaDisfuncin cerebral y pulmonarCatabolismoDemanda O2Disfuncin orgnicaRespuesta inflamatoria citoquinas, otros sit de cascada Coagulacin/fibrinolsisDisfuncin immunidad, Fiebre
Avance de la Ciruga
Primer Anestesista
Primera Anestesia QuirrgicaMorton 1846
Clases de AnestesiaA. GeneralA. Locoregional
Componentes de la anestesia Sueo e hipnosisAnalgesiaRelajacin muscularReduccin respuesta reflejaControl homeostasisMonitorizacinEl estado de anestesia es una suma de acciones farmcolgicas separadas, aunque estn producidas por un solo frmaco
El sueo de la anestesia general es inducido con frmacos inhalatorios (Anestesia inhalatoria) intravenosos, (Anestesia intravenosa). Este se diferencia del sueo normal en que los pacientes no se despiertan por estmulos como el tacto o el ruido.
Sueo e Hipnosis
Anestsicos inhalatoriosOxido nitrosoIsofluoranoDesfluoranoSevorano Anestsicos intravenososBarbituticos pentotalBenzodiacepinas midazolamPropofolKetaminaEtomidato
Sueo e Hipnosis
MorfinaFentanilo AlfentaniloRemifentanilo.
AnalgesiaLa analgesia o ausencia de dolor se induce con los opiceos bien sinteticos o naturales.
Mecanismo accin AnestsicosSNC InconcienciaSist Respiratorio ApneaSist. Cardiovascular HipotensinSist Renal OliguriaSist Digestivo Ileo y nauseas
Actuan sobre receptores especficos del SNC produciendo inhibicin
Relajacin muscular
La relajacin muscular es producida por los bloqueantes neuromusculares (BNM), los cuales se administran de forma intravenosa. Los BNM son sustancia que bloquean de forma reversible el impulso nerviosos en la placa motora o terminacin neuromuscular
SuccinilcolinaAtracurioCis-atracurioRocuronioVecuronio
Placa motora
Anestesia Intravenosa
Anestesia InhalatoriaAnestsico Volatil