AGENTES UTILIZADOS PARA SUPRESSÃO DA PRODUÇÃO DE ÁCIDO GÁSTRICO

MECANISMO DE AÇÃO EFEITOS ADVERSOS INDICAÇÕES

lnibidores da bomba de próton Fazem ligação irreversível com a bomba de Náuseas, dores abdominais, prisão de Ulceras gástricas e duodenais, DRGE e(omeprazol e lanzoprazol). prótons, são pró-fármacos que se ativam ventre, flatulência, diarréia. Menos comuns sínd. de Zollínger-Ellison (hipersecreção

Interações medicamentosas (omeprazol): em ambiente ácido - rapidamente são miopatia, artralgia, cefaléia e de ácido), associação com AINES ewarfarina, ciclosporina, diazepam. absorvidos, altamente ligados a ptns e exantemas cutâneos. Outros são: ,J, infecção por H. pylori.

metabolizados no fígado, pode ser absorção vitamina B12, hipergastrinemia,admistrado antes ou dirante as refeições. risco de infecções,

Anatagonista dos receptores H2 Inibem a produção ácida por competiram Diarréia, cefaléia, tontura, fadiga, dor Ulcera duodenal e gástria, tratamento da(cimetidina, ranitidina, famotidina, de modo reversível com a histamina pela muscular, bradícardia e prisão de ventre. DRGE não complicada e profilaxia de

nizatidina). ligação aos receptores J-I2 da membran Menos comuns são efeitos no SNC - úlceras de estresse. Contra-indicações:Interações medicamentosas: basolateral das células parietais -- eficaz na confusão, delírio, alucinações, fala insuficiência renal,

warfarina, fenitoína, antagonistas beta- supressão de secreção gástrica noturna. arrastada e cefaléia. Pode haver insuficiência hepática severa,adrenérgicos. ginecomastia e impotência reversível em gravidez e lactação.

homens e galactorréia em mulheres .-efeitos associados a cimetidina,

Misoprostol (análogo de prostaglandina) Inibe a secreção de ácido por meio de Diarréia com ou sem dores. Previne lesão da mucosa causada porligação ao receptor EP3 e aumenta AINES - contra-indicado na gravidez pq

secreção de muco e bicarbonato. É pró- causa contração uterina.fármaco que é transformado em ácido.

Antiácidos (bicarbonatos ou AI+Mg)- Neutraliza o HCl. Compostos com bicarbonato causameficácia limitada, geral! associados a distensão abdominal e flatulência, além de

dimeticona exacerbar refluxo ~astro-esofálSic().PROTETORES DA MUCOSA

Bismuto quelado Liga-se a base da úlcera. estimulando Ulcera gástrica ou duodenal - coadjuvanteprodução de mucina e bicarnonato, cl Irecidiva

efeito antimicrobiano. (adsorção de pepsinae aumenta spintese de PGs)

Sucralfato Em ambiente ácido (pH<4) sofre Constipação (A13+); ,J, absorção outrospolimerização produzindo gel visvoso e fármacospegajoso que adere firmemente ao fundoda úlcera (liga-se a tecido necrótico),

impedindo q o produto da hidrólise de ptnsfaça erosão e ulceração da mucosa.

Também estimula produção local de PGs efator de crescimento epidermal.