Post on 03-Sep-2020
MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃOSECRETARIA DE EDUCAÇÃO PROFISSIONAL E TECNOLÓGICA
INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA GOIANO – CAMPUS TRINDADELEI Nº 11.892 DE 29 DE DEZEMBRO DE 2008PORTARIA Nº 179, DE 28 DE ABRIL DE 2014
UNIDADE CERTIFICADORA REQUERIMENTO PARA EMISSÃO DE CERTIFICADO DE
CONCLUSÃO DO ENSINO OU DECLARAÇÃO PARCIAL DE PROFICIÊNCIA COM BASE NO ENCCEJA
Sr. Diretor-Geral do IF Goiano – Campus Trindade,NOME
DATA DE NASCIMENTO____/____/_______
SEXO:M ( ) F ( )
NACIONALIDADE
NATURALIDADE (Cidade/Estado) RG nº / Órgão Expedidor CPF
TELEFONE COMERCIAL RESIDENCIAL E-MAIL
ENDEREÇO (Rua, nº)
BAIRRO CIDADE-ESTADO
vem requerer, com base no resultado do ENCCEJA______________, a emissão do(a): Certificado de Conclusão do Ensino Médio Declaração de Conclusão do Ensino Médio Declaração Parcial de Proficiência
Anexos (Só receber se a documentação estiver completa e com cópia autenticada em Cartório ou pelo Protocolo do Campus Trindade). Cópia e original dos seguintes documentos:
Documento Oficial de Identidade (com foto e data de emissão) Cadastro de Pessoa Física (CPF) Título de Eleitor Comprovante de quitação com a Justiça Eleitoral Carteira de Reservista ou CDI – Certificado de Dispensa de Incorporação (para candidatos do Sexo
Masculino) Comprovante de endereço Histórico do Ensino Fundamental (se tiver concluído)1 foto 3x4Certidão de Nascimento ou Casamento
Obs.: - Não será permitida mais de uma Certificação. - Caso o candidato esteja solicitando somente áreas que faltam para conclusão, deverá trazer, também, a Declaração Parcial de Proficiência da(s) área(s) em que conste situação: APROVADO. Esta Declaração Parcial de Proficiência (ORIGINAL) é anexada ao processo do candidato, e ficará devidamente arquivada, no Registro Escolar.
Tendo em vista o interesse em obter a certificação do ensino médio com base no ENCCEJA, o candidato, acima identificado, declara que não conclui o Ensino Médio em nenhuma localidade.
Termos em que pede Deferimento. Trindade-GO, ____/____/________.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Assinatura do requerente ou responsável pedagógico