Ministério da Saúde

Departamento de Vigilância Epidemiológica

Coordenação Geral de Doenças Transmissíveis

Unidade de Doenças de Transmissão Respiratória e Imunopreveníveis

Situação Epidemiológica do Sarampo no Mundo, Brasil e Goiás

Fabiano Marques

Goiânia, 08 de Outubro de 2014

Definição de Caso

Suspeito: Paciente com febre e exantema maculopapular, acompanhados de um ou mais dos sinais e sintomas: Tosse e/ou coriza e/ou conjuntivite, independente da idade e situação vacinal.

SARAMPOÉ uma doença viral aguda altamente contagiosa, comum na infância

Período deTransmissibilidade: 4 a 6 dias antes do exantema até 4 dias após (maior 2 dias antes a 2 após o início do exantema)

Período de incubação: ~ 10 dias (7 a 18 dias)

Medida de Prevenção

Vacina é a única forma de prevenção – 1ª dose: tríplice viral aos12 meses e 2ª dose com tetraviral aos 15 meses de idade

Fonte: Brasil,2009.

SARAMPO

Exantema Exantema

Exantema e Conjutivite Exantema e Sinal de Koplic

Desde 2001 o Brasil não registra casos autóctones de Sarampo. Entretanto, casos importados e isolados têm sido detectados com maior freqüência, decorrentes da existência de circulação viral nos continentes Europeu e Africano.

Not applicable

Distribution of measles genotypesfrom Jan to Dec 2013

Data source: MeaNS DatabaseUpdated on 03 February 2014

The boundaries and names shown and the designations used on this map do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of the World Health Organization concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries. Dotted lines on maps represent approximate border lines for which there may not yet be full agreement. ©WHO 2014. All rights reserved.

Casos Confirmados de Sarampo, Brasil - 2011

PI - 01 caso (G3)

BA - 01 caso (D4)

DF - 01 caso (D4)

MS - 01 caso (D4)RJ- 04 casos (D4)

SP - 27 casos (D4)

RS- 07 casos (D4)

MG - 01 caso (D4)

N= 43

Fonte: UVRI/CGDT/DEVEP/SVS/MS.Nota: Atualização em (03/10/2014).

Casos Confirmados de Sarampo, Brasil - 2012

PE – 01 caso (D4)

N= 2

SP – 01 caso (D8)

Fonte: UVRI/CGDT/DEVEP/SVS/MS.Nota: Atualização em (03/10/2014).

Casos Confirmados de Sarampo, Brasil - 2013

Fonte: UVRI/CGDT/DEVEP/SVS/MS.Nota: Atualização em (03/10/2014).

PE – 200 casos (D8)

N= 220

PB – 09 casos (D8)

MG – 02 casos (D8)

SP – 05 casos (D8 e D4)

SC – 01 caso (D8)

DF – 01 caso (B3)

ES – 01 caso (D8)

CE – 01 caso (D8)

Casos Confirmados de Sarampo, Brasil - 2014*

Fonte: UVRI/CGDT/DEVEP/SVS/MS.* Dados sujeitos à revisão (03/10/2014).

PE – 24 casos (D8)

N= 483

SP – 07 casos (D8 e B3)

CE – 450 casos (D8)

SP – 02 casos (D8)

Surto de Sarampo em Pernambuco2013-2014

Fonte: SES-PE. Nota: * Dados atualizados em 03/10/2014.

Distribuição dos Casos Notificados de Sarampo segundo Classificação Final e Semana Epidemiológica. Pernambuco, SE 10/2013 a 24/2014*

Primeiro confirmado19/03/2013

último confirmado14/03/2014

Intensificação Vacinal do Sarampo

(30/11/2013)

Intensificação Vacinal do Sarampo

(27/07/2013)

Intensificação Vacinal do Sarampo

(06/01/2014)

N°= 1.151

Distribuição dos Casos Confirmados de Sarampo por Município e Semana Epidemiológica, Pernambuco , 2013-2014*

Municípios Semana Epidemiológica Total12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

GERES I

Paulista 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 13Olinda 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 12Cabo Sto Agos 1 1 2 1 1 3 1 1 4 1 4 3 3 1 1 1 29

Recife 1 1 3 4 1 1 1 1 2 1 5 1 4 5 3 4 10 5 1 2 1 2 2 3 1 2 1 1 1 70Vitória St º Antão 2 1 2 1 1 1 1 1 10Jaboatão Guara 1 1 1 1 1 2 2 1 1 11Camaragibe 1 1 1 1 2 1 1 1 9Abreu e Lima 1 2 1 1 1 2 8Pombos 1 1Moreno 1 1Ipojuca 1 1São Lou da Mata 1 1Igarassu 1 2 3GERES II 0Carpina 2 1 3Surubim 1 1 2Nazaré da Mata 1 1GERES III 0Primavera 1 1Escada 1 1 1 1 1 1 6Sirinhaém 2 2GERES IV 0Sta Cruz do Capib 1 1Caruaru 1 1 1 1 1 1 6GERES XII 0Goiana 1 2 1 3 3 1 2 1 1 2 2 1 1 3 2 1 2 29Condado 1 1 1 3Aliança 1 1Total 1 2 2 4 4 6 8 12 9 4 3 6 2 5 5 8 3 4 5 8 1 1 0 4 1 0 1 2 2 1 5 1 3 7 10 8 11 18 12 5 3 4 2 2 5 3 5 2 2 0 1 1 224

Fonte: SES-PE. Nota: * Dados atualizados em 03/10/2014.

Número de Casos Confirmados de Sarampo, PE, SE12/2013 (19/03/2013) a 11/2014 (14/03/2014)

Fonte: SES-PE. Nota: * Dados atualizados em 03/10/2014.

N° MUN_RESNº de Conf

Dt. Último Exantema

1 Recife 70 14/03/2014

2 Camaragibe 9 16/02/2014

3 Caruaru 6 10/02/2014

4 Jaboatão dos Guararapes

11 08/02/2014

5 Olinda 12 17/02/2014

6 Surubim 2 23/01/2014

7 Goiana 29 31/12/2014

8 Nazaré da Mata 1 29/12/2013

9 Paulista 13 23/12/2013

10 Igarassu 3 19/12/2013

11 Condado 3 14/12/2013

12 Abreu e Lima 8 02/12/2013

13 Vitória de Santo Antão 10 13/11/2013

14 São Lourenço da Mata 1 04/11/2013

15 Escada 6 26/09/2013

16 Cabo Sto Agostinho 29 24/09/2013

17 Sirinhaém 2 28/08/2013

18 Aliança 1 09/07/2013

19 Ipojuca 1 22/06/2013

20 Moreno 1 03/06/2013

21 Carpina 3 25/05/2013

22 Santa Cruz do Capibaribe

1 14/04/2013

23 Pombos 1 17/05/2013

24 Primavera 1 10/05/2013

TOTAL 224  

Casos Confirmados de Sarampo por Faixa Etária, Pernambuco, SE12/2013 (19/03/2013) a 11/2014 (14/03/2014)*

Fonte: SES-PE. Nota: * Dados atualizados em 03/10/2014.

N°= 224

%

Critério de Confirmação, Pernambuco, 2013-2014*

Critério de Confirmação n° %

Laboratorial 203 90,6

Vínculo Epidemiológico 5 2,2

Clínico 16 7,2

Total 224 100

Fonte: SES-PE. Nota: * Dados atualizados em 03/10/2014.

Surto de Sarampo na Paraíba2013

Municípios n° Conf. Dt. Último exantemaJoão Pessoa 6 12/06/2013

Caaporã 2 15/08/2013Cabedelo 1 31/05/2013

Total 9  

Fonte: SES-PB. Nota: * Dados atualizados em 09/04/2014.

Distribuição Espacial dos Casos Confirmados de Sarampo. Paraíba, SE 20 (13/05/2013) a 33 (15/08/2013)*

Critério de Confirmação dos Casos de Sarampo na Paraíba, 2013

Critério de confirmação N° %

Laboratorial 8 89

Vínculo epidemiológico 1 11

Clínico 0 0

Total 9 100

Fonte: SES-PB. Nota: * Dados atualizados em 09/04/2014.

Surto de Sarampo em São Paulo 2014

Distribuição Espacial dos Casos Confirmados de Sarampo. São Paulo, SE 5 (31/01/2014) a 12

(20/03/2014)*

Municípios N° de casos confirmados**

São Paulo 5São Caetano do Sul 1Artur Nogueira 1Total 7

Fonte: SES-SP. Nota: * Dados atualizados em 09/04/2014.** O último caso oficial foi confirmado em 17/02/2014, mas tem um caso importado com data de exantema em 20/03/2014.

Critério de Confirmação dos Casos de Sarampo em São Paulo, 2014.

Critério de confirmação N° %

Laboratorial 7 100

Vínculo epidemiológico 0 0

Clínico 0 0

Total 7 100

Fonte: SES-CE. Nota: * Dados atualizados em 17/04/2014.

Surto de Sarampo no Rio de Janeiro 2014

Descrição:•Caso 1: Sexo masculino, 21 anos, reside no município do Rio de Janeiro (Bairro de Jacarezinho), com história de viagem ao município de Sobral–CE no período de 25 a 27/08, durante sua estadia teve contato com o amigo FGSA que relatou apresentar todos os sintomas de sarampo, inclusive que houve internação. •IS: Febre, coriza e tosse (03/09) e Exantema (08/09);•Não tem história de vacina. Laboratório: - Critério laboratorial: IgM e IgG reagente para sarampo e RT-PCR positivo;

•Caso 2: Sexo masculino, reside no município do Rio de Janeiro (Bairro de Jacarezinho), é comunicante domiciliar do Caso 1. Dia 15/09 procurou o HM Rocha Maia devidos aos aparecimento dos sintomas.•IS: Febre, coriza e tosse (11/09), Febre (14/09) e Exantema (15/09);•Com história de vacinação de bloqueio em 10/09/2014 Laboratório: - Critério laboratorial: Será realizado nova coleta de sorologia pois o 1ª resultado foi INCONCLUSIVO, mas RT-PCR já foi positivo Genótipo D8

Surto de Sarampo no Ceará2013-2014

Distribuição dos Casos Notificados de Sarampo segundo Classificação Final e Semana Epidemiológica. Ceará, SE 52/2013 a 40/2014*

Fonte: SES-CE. Nota: * Dados atualizados em 03/10/2014.

Intensificação Vacinal do Sarampo

(01/02/2014)

Primeiro confirmado(25/12/2013)

Último confirmado(16/09/2014)

Último Inv.

(30/09)

N°= 1.219

  52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 TOTAL1ª REGIONALFortaleza 1 2 4 17 35 25 9 5 6 1 5 2 2 1 3 1 1 1 1 1 1 7 2 4 2 6 2 1 148Itaitinga 1 12ª REGIONALCaucaia 1 1 1 33ª REGIONALMaranguape 1 1Maracanau 1 1 26ª REGIONALTrairi 1 2 3Uruburetama 3 6 3 3 2 2 2 1 4 2 5 3 9 2 2 1 1 6 2 2 61Tururu 2 1 3Itapipoca 1 17ª REGIONALAracati 1 110ª REGIONALJaguaribe 1 111ª REGIONALSobral 1 1 2 5 3 6 6 4 5 8 2 1 6 5 3 2 60Massapê 1 1 1 2 13 11 13 25 9 27 4 13 4 2 126Mucambo 1 1 2St na Acaraú 1 1 2 4Uruoca 1 1Forquilha 1 2 3 4 4 4 18Coreaú 1 1 2 2 6Meruoca 1 2 1 1 5Moraujo 1 1Hidrolandia 1 116ª REGIONALCamocim 1 1TOTAL 1 2 4 19 39 36 14 6 9 4 10 2 4 6 3 8 4 10 2 3 3 5 3 7 7 6 10 20 12 21 34 24 42 11 25 17 11 4 1 0 0 451

Distribuição dos casos confirmados de sarampo no Estado do Ceará de acordo com o município e a semana epidemiológica, 2013-2014*

Fonte: SES-CE. Nota: * Dados atualizados em 03/10/2014.

Casos confirmados de sarampo, de acordo a data do último exantema,Ceará, SE 52 (25/12/2013) a 38 (16/09/2014)*

Fonte: SES-CE. Nota: * Dados atualizados em 03/10/2014.

MUN_RES Nº DT_EXANTEMA

Fortaleza 148 16/09/2014

Sobral 60 07/09/2014

Massapê 126 04/09/2014

Forquilha 18 30/08/2014

Coreaú 6 29/08/2014

Meruoca 5 09/08/2014

Mucambo 2 07/08/2014

Hidrolândia 1 27/07/2014

Santana do Acaraú 4 25/07/2014

Moraujo 1 15/07/2014

Uruoca 1 30/06/2014

Uruburetama 61 21/06/2014

Tururu 3 21/05/2014

Camocim 2 21/03/2014

Caucaia 3 20/03/2014

Maracanau 2 08/03/2014

Aracati 1 07/03/2014

Itapipoca 1 28/02/2014

Itaitinga 1 30/01/2014

Trairi 3 27/01/2014

Jaguaribe 1 22/01/2014

Maranguape 1 18/01/2014

TOTAL 451  

Nº 451

Percentual de casos Confirmados segundo a Faixa Etária. Ceará, SE 52 (25/12/2013) a 38 (16/09/2014)*

Fonte: SES-CE. Nota: * Dados atualizados em 03/10/2014.

451

Distribuição espacial dos Casos em Investigação de Sarampo . Ceará, SE 31 (01/08/2014) a SE 40 (30/09/2014)*

Fonte: SES-CE . Nota: * Dados atualizados em 02/10/2014.

MUN_RESREGIONAL DE SAÚDE

Nº de Casos DT_EXANTEMA

Alcântara 11ª 1 30/09/2014

Fortaleza 1ª 26 29/09/2014

Sobral 11ª 12 27/09/2014

Martinopole 16ª 15 24/09/2014

Forquilha 11ª 5 22/09/2014

Frecheirinha 11ª 2 22/09/2014

Ipu 11ª 1 19/09/2014

Aracati 7ª 2 17/09/2014

Maracanaú 3ª 3 14/09/2014

São Benedito 13ª 1 08/09/2014

Reriutaba 11ª 1 06/09/2014

Mucambo 11ª 2 30/08/2014

Meruoca 11ª 1 29/08/2014

Itaitinga 1ª 1 28/08/2014

Granja 16ª 1 22/08/2014

TOTAL 74  

Percentual dos casos em investigação segundo a Faixa Etária. Ceará, SE 31 (01/08/2014) a SE 40 (30/09/2014)*

Fonte: SES-CE. Nota: * Dados atualizados em 03/10/2014.

74

Fonte: OPAS

Indicadores OPASIndicador Cálculo

Meta (%)

OPAS MS Brasil

1. Taxa de notificação sarampo e rubéola

Nº de casos notificados/população X100 mil≥2 casos/100

mil hab.≥2casos/100

mil hab.

2. Homogeneidade da cobertura vacinal

Nº municípios com cobertura vacinal ≥ 95% em crianças com 12 meses de idade / Nº total de municípios X 100

95,0 70,0

3. Investigação oportunaNº casos notificados investigados em até 48h / Total de casos notificados X 100

80,0 80,0

4. Coleta oportunaNº casos notificados com amostras coletadas oportunamente / Nº total casos notificados X 100

80,0 80,0

5. Envio oportunoNº amostras de sangue com envio oportuno / Nº total de amostras recebidas no mesmo período X 100

80,0 80,0

6. Resultado oportunoNº amostras com resultado oportuno / Nº amostras recebidas no mesmo período X 100

80,0 80,0

7. Casos encerrados por laboratório

Nº casos descartados ou confirmados por laboratório/ Nº total de casos notificados X 100

80,0 100,0

8. Notificação negativaNº municípios com notificação negativa oportuna / total municípios notificantes X 100

80,0 80,0

9. Investigação adequada% de casos suspeitos com visita domiciliar até 48h após a notificação, com, pelo menos, 8 variáveis preenchidas

80,0 80,0

Casos confirmados de Sarampo - Goiás

Ano 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001-2014

Casos 11 12 526 69 11 0 0

Fonte: UVRI/CGDT/DEVEP/SVS/MS.Nota: Atualização em (03/10/2014).

Fonte: UVRI/CGDT/DEVEP/SVS/MS.Nota: * dados atualizados em 03/10/2014

Notificação de Doenças Exantemáticas, GO, 2007 a 2014*

Meta ≥ 2 casos/100 mil hab.

Taxa de Homogeneidade da Cobertura Vacinal,TV, GO, 2007 a 2014*

Meta (OPAS= 95%; MS=70%)

Fonte: UVRI/CGDT/DEVEP/SVS/MS.Nota: * dados atualizados em 03/10/2014.

Investigação Oportuna, Doenças Exantemáticas, GO, 2007 a 2014*

Meta = 80%

Fonte: UVRI/CGDT/DEVEP/SVS/MS.Nota: * dados atualizados em 03/10/2014.

Coleta Oportuna, Doenças Exantemáticas, GO, 2007 a 2014*

Meta= 80%

Fonte: UVRI/CGDT/DEVEP/SVS/MS.Nota: * dados atualizados em 03/10/2014.

Envio Oportuno, Doenças Exantemáticas, GO, 2007 a 2014*

Meta= 80%

Fonte: UVRI/CGDT/DEVEP/SVS/MS.Nota: * dados atualizados em 03/10/2014.

Resultado Oportuno, Doenças Exantemáticas, GO, 2007 a 2014*

Meta= 80%

Fonte: UVRI/CGDT/DEVEP/SVS/MS.Nota: * dados atualizados em 03/10/2014.

Casos Encerrados por Laboratório,Doenças Exantemáticas, GO, 2007 a 2014*

Meta (OPAS= 80%; MS=100%)

Fonte: UVRI/CGDT/DEVEP/SVS/MS.Nota: * dados atualizados em 03/10/2014.

Meta = 80%

Fonte: UVRI/CGDT/DEVEP/SVS/MS.Nota: * dados atualizados em 03/10/2014.

Notificação Negativa, Doenças Exantemáticas, GO, 2007 a 2014*

Investigação Adequada, Doenças Exantemáticas, GO, 2007 a 2014*

Meta = 80%

Fonte: UVRI/CGDT/DEVEP/SVS/MS.Nota: * dados atualizados em 03/10/2014.

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