Post on 09-Nov-2018
Sistema Nervoso Autônomo III
Profa Dra Eliane ComoliDepto Fisiologia da FMRP - USP
ROTEIRO DE AULA TEÓRICA : Sistema Nervos Autônomo - Homeostase
1. Componente Sensorial do Sistema Nervoso Autônomo.
2. Controle hierárquico do SNAutônomo: centros no tronco encefálico e hipotálamo;
Importância do Hipotálamo na manutenção da homeostasia;Conceito de homeostasia.
3. Homeostasia através do Sistema Nervoso AutônomoHomeostasia através do Sistema Neuro-endócrino
4. Sistemas de resposta ao estresse agudo e crônico;
5. Homeostase da Temperatura Corpórea.Centro regulador hipotalâmico da temperatura;Adaptações fisiológicas ao aumento e diminuição da temperatura
corpórea;Mecanismo de termorregulação;Febre.
Porque essa aula é importante para o curso de medicina?
Hierarquia do Sistema Nervoso Autônomo
Componente Sensorial doSistema Nervoso Autônomo
SNA é regulado por retroalimentação sensorial
Aferências sensoriais
viscerais convergem
para o núcleo do trato
solitário no tronco
encefálico através do
nervo vago e
glossofaríngeo e
facial; e daí para o
hipotálamo e para
núcleos motores do
tronco.
Informações viscerais não-conscientes são essenciais
para os reflexos vegetativos. Informações conscientes sobre as vísceras
são limitadas, e basicamente referentes à dor.
Controle Central da função Autonômica
O principal centro de controle visceral é o hipotálamo.
O córtex cerebral regula reações viscerais involuntárias:
a. rubor em resposta a estímulo conscientemente embarassador;
b. vasoconstrição e palidez em resposta ao medo;
c. respostas vegetativas a situações sexuais
Está intimamente relacionado com a experiência e com a expressão
emocional.
Hierarquia do Sistema Nervoso Autônomo
Reflexos: respiração, vômito e micção,
O Hipotálamo é um centro neural muito importante para a manutenção da homeostase do organismo.
É o componente central do Sistema Límbico – Emoções
Controle Central da função AutonômicaHipotálamoe circuitaria que ele controla no tronco encefálico e medula
O tronco apresenta núcleos que organizam funções viscerais específicas, como reflexos cardíacos, controle da bexiga e reflexos relacionados à função sexual; e outros reflexos vegetativos críticos para a função respiratória e vômito.
Esses continuam suas funções independentemente de doenças ou lesões Hipotalâmicas. POR QUE ISSO OCORRE?
O Hipotálamo:
O Hipotálamo é um centro neural muito importante para a manutenção da homeostase do organismo.
a) organiza comportamentos motivados como defesa, comportamento alimentar e sexual; sendo responsável pela sobrevivência do indivíduo e manutenção da espécie.
b) responsável pela manutenção da homeostase através da sua influência sobre o sistema Neuro-Endócrino e Sistema Nervoso Autônomo.
O hipotálamo age através do sistema nervoso autônomo para ajustes rápidos; e através do sistema neuro-endócrio para ajustes a longo prazo.
Homeostase através do Sistema Autônomo
Exerce influência sobre o Sistema Nervoso
Autônomo (ajustes rápidos).
Exerce influência sobre o Sistema Neuro-endócrino (ajustes a longo
prazo) e Sistema Nervoso Autônomo (ajustes rápidos).
Homeostase através do Sistema Neuro-Endócrino
Glândula Supra-Renal
Controle da Supra-Renal
Estresse
Agentes estressores podem ser quase qualquer
perturbação do corpo humano: calor, frio, intoxicações ambientais, toxinas eliminadas por bactérias, hemorragia de um ferimento ou cirurgia, ou uma intense reação emocional.
As respostas ao estresse podem ser agradáveis ou desagradáveis e
variam de pessoa para pessoa, e em ocasiões diferentes.
Os mecanismos homeostáticos do corpo tentam neutralizer o estresse.
Uma variedade de condições estressantes ou agentes nocivos
produzem uma sequência semelhante de alterações do corpo = resposta
ao estresse ou Síndrome de Adaptação Geral
As respostas ao estresse são controladas pelo Hipotálamo.
Resposta ao Estresse
Ocorrem em 3 estágios:
1) Resposta inicial de luta ou fuga
2) Uma reação de resitência
mais lenta;
3) Exaustão
Resposta de Luta ou Fuga - Alarme
Mobilizada rapidamente os recursos do corpo para uma
atividade física imediata .
Luta ou fuga: aumento generalizado da atividade do SNSimpático:uso máximo dos recursos metabólicospara sobrevivência em situações extremas
Resposta de luta ou fuga
É iniciada por
impulsos
hipotalâmicos sobre o
Sistema Nervoso
Simpático, incluindo a
medula da Glândula
Supra-Renal.
Reação de Resistência
É iniciada pelos hormônios
hipotalâmicos de liberação e é uma
reação de maior duração.
CRH (hormônio liberador de corticotropina):
aumento da liberação de cortisol
(gliconeogênese, lipólise e catabolismo das
proteínas) para produção de ATP ou para
reparar células danificadas.
GHRH (hormônio liberador do
Hormônio de Crescimento e
TRH (hormônio liberador de tireotripina:
aumento o catabolismo da glicose
para produção de ATP
Sistemas de Resposta ao Estresse
ExaustãoEstado resultante do esgotamento de recursos para manter a fase
de resistência.
A exposição prolongada a altas concentrações de cortisol e de
outros hormônios participantes da reação de resistência provova
perda de massa muscular, supressão do Sistema immune,
ulceração do TGI e falência de células β pancreáticas.
Podem ocorrer alterações patológicas decorrentes da persistência
das reações de resistência após a remoção do estressor.
Estresse e Doenças Estresse inibe temporariamente certos componentes o sistema imunológico e leva a várias doenças.
Distúrbios relacionados ao estresse:GastriteColite ulcerativaSíndrome do intestino irritávelHipertensãoAsmaArtrite reumatoideEnxaquecasAnsiedade e depressãoTem maior risco de desenvolver doenças crônicas
A interleucina -1 é um elo importante entre estresse e imunidade (estimula o ACTH); sistema de retroalimentação negativa para controle da resposta imune.
Homeostase da Temperatura Corpóreaou Termorregulação
Temperatura CentralÉ a temperatura nas estruturas do corpo profundas
à pele e à tela subcutânea
Temperatura ExternaÉ a temperatura próxima da superfície do corpo,
na pele e na tela subcutânea
Sobre Temperatura Corpórea
Essa temperatura interna (core temperature) é em torno de 36,5 ˚C à 37 ˚C.
Num dia frio as extremidades do corpo ficam mais frias que o centro do corpo.
Quanto se dorme há uma diminuição da temperatura corpórea.
No final da tarde a temperatura corpórea se eleva.
Na segunda metade do ciclo ovariano há um aumento de 0,5 ˚C
Por quê é importante a manutenção da temperatura corpórea constante?
Por quê é importante a manutenção da temperatura corpórea constante?
A vida depende do funcionamento bioquímico das enzimas, que catalisam todas as reações fisiológicas.
Hipotermia ou Hipertermia pode se muito danoso para o indivíduo.
Interpretar Hipertermia e Hipotermia do paciente é fundamental e as vezes muito difícil;
em especial o que é considerado o Início de uma Hipertermia.
Mecanismos de ganho de calorDo ambiente por condução, radiação e convecção.
Do metabolismo – energia usada no metabolismo produz calor
Mecanismos de perda de calorimportância da Pele (gl.sudoríparas e fluxo de sangue)
contato direto entre superfícies/água
30%
troca como ar
raios infravermelhoseliminação de vapor
22%
A resposta do centro de integração Hipotalâmico é mais vulnerável aos
termoceptores hipotalâmicos e menos sensível aos termoceptores periféricos;
mudam a frenquência de disparos com a variação da temperatura.
Centro Termorregulador
Centro de Controle
de Temperatura
36-38 ˚C
Centro Termorregulador
Hipotalâmico
Centro de Controle
de Temperatura
Centro de Produção/Perda
de Calor
Adaptações Fisiológicas ao aumento da Temperatura Corpórea
Primeira Adaptação – Fisiológica: Vasodilatação
Segunda Adaptação – Comportamental
Terceira Adaptação – Fisiológica: Sudorese
Adaptações Fisiológicas ao decréscimo da Temperatura Corpórea
Primeira Adaptação - Comportamental
Terceira Adaptação – Fisiológica: Tremor
Quarta Adaptação – Fisiológica: Aumento da liberação de Hormônios TireoideanosPiloereção, Lipólise.
Segunda Adaptação – Fisiológica: VasoconstriçãoEstimulação da Supra-renal
Ação simpática sob o Tecido Adiposo na Termorregulação
tipo Beta3, efeito no aumento do AMPc, estimula lipólise
Termorregulação
Que sistemas estão envolvidos com a Termorregulação?
Mecanismos de Termorregulação
Hipertermia
Endotoxina e Resposta Pirogênica
Elevação do Set Point acima de 39 ˚Cproduz Febre
Febre
A
B
A – período que sente frio
B – período que sente calor
Antipirético
O antipirético age bloqueando a
ação dos pirógenos sob centro de
regulação hipotalâmicos.
Porque essa aula é importante para o curso de medicina?