Post on 28-Nov-2021
REVISÃO DA FISIOLOGIA
Disciplina: Eletroterapia
Profa. Dra. Patrícia Pereira Alfredo
Estimulação Elétrica:
Método de intervenção fisioterápica em várias
patologias
O fisioterapeuta deve conhecer a patologia a ser
tratada e o mecanismo pelo qual a estimulação elétrica
afeta os tecidos
Escolher um procedimento de estimulação elétrica
seguro e efetivo
Propriedades das membranas das células
excitáveis
Potencial de repouso da membrana: -60 a -90
milivolts (mV)
Interior da célula: negativo em relação ao exterior
Músculo ou Cel. Nervosa: concentração de íon Na+
é maior no exterior da célula e de íon K+ no interior
da célula
Cada íon tenderá a difundir-se passivamente pela membrana
(para equalizar suas concentrações)
Depende da permeabilidade da membrana ao íon
Maior permeabilidade ao íon K+ (carga positiva sairá
da célula deixando-a mais negativa em seu interior)
A difusão de K+ para o espaço extracelular é
retardada na medida que a carga negativa dentro da
célula ↑
Força opositora faz com que os íons de K+ voltem
para o interior da célula
Os íons K+ ficam em condição estável (para cada íon
K+ que saí da célula, um entra)
Potencial de membrana= -100 mV (potencial de
equilíbrio para K+)
Difusão passiva de Íons Na+
Favorecerá o movimento para o interior da célula
Não é tão grande quanto a difusão passiva do K+ para
fora da célula
Menor permeabilidade
A entrada vai reduzir o potencial negativo gerado pela
saída do K+
Para que o Na+ entre em equilíbrio, a membrana
deverá ser carregada até +50 mV no interior até o
exterior (Potencial de equilíbrio para o Na+)
O movimento de Na+ e K+ alcança estado estável =
-60 a -90 mV (potencial de repouso da membrana)
O potencial de repouso da membrana fica
normalmente mais próximo do potencial de
equilíbrio para o K+ (-100mV) = as membranas
excitáveis são muito mais permeáveis ao K+
Descarga de um Potencial de Ação
Se a membrana da célula for excitada por estímulo
químico, elétrico ou físico = pequeno aumento da
permeabilidade ao Na+ (despolarização= redução
das cargas negativas de membrana)
Potencial de membrana muda para +25 a +35
Despolarização também aumenta a permeabilidade
ao K+ (hiperpolarização= potencial de membrana
torna-se negativo)
Potencial de Ação (= membrana excitável)
Essa bomba ativa de Na+ e K+ presente na
membrana das células
Faz com que os íons retornem às suas
concentrações originais
Retira o Na+ da célula e introduz K+ numa proporção
de 3 para 2
Potencial negativo intracelular
Propagação de um Potencial de Ação
Resposta de uma membrana excitável à
estimulação elétrica
Aplicação de corrente elétrica por meio de eletrodos
externos
Pode causar a despolarização de membrana
Se a amplitude do estímulo elétrico for muito baixa
para produzir um limiar de despolarização= não
ocorre potencial de ação
Limiar de Excitação
A amplitude do estímulo: determina se a corrente
aplicada irá despolarizar a membrana até seu limiar
Ex: uma fibra nervosa de pequeno diâmetro requer
uma amplitude de estímulo mais alta para alcançar o
limiar devido à maior resistência interna dessas fibras
ao fluxo de corrente
Duração de pulso de um estímulo: afeta a
capacidade da membrana em atingir seu limiar de
disparo
Ex: uma membrana exposta a um estímulo elétrico
não muda imediatamente sua carga
O tempo que a corrente aplicada leva para mudar a
tensão na membrana da célula esta diretamente
relacionado à resistência da membrana
Ex: membrana de músculo esquelético desnervado
leva mais tempo para carregar-se do que fibras
nervosas
Períodos Refratários
A membrana necessita de aproximadamente 0,5 ms
para recuperar sua excitabilidade após um potencial
de ação
Período Refratário Absoluto
Antes que a membrana recupere sua excitabilidade
normal, se um novo estímulo for dado
Período Refratário Relativo
Limita a frequência máxima de disparo de uma membrana excitável