Post on 14-Oct-2014
REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO
O COMPONENTE MAIS IMPORTENTE DESTE SISTEMA NO CONTROLE DA CIRCULAÇÃO É O
SISTEMA NERVOSO SIMPÁTICOSISTEMA NERVOSO SIMPÁTICO
REGULAÇÃO NERVOSA DA CIRCULAÇÃO
FUNÇÕES GLOBAIS
REDISTRIBUIÇÃO DO FLUXO SANGUÍNEO PARA DIFERENTES REGIÕES DO CORPO
↑ OU ↓ DO BOMBEAMENTO CARDÍACO
CONTROLE RÁPIDO DA PRESSÃO ARTERIAL SISTÊMICA
MECANISMOSO CONTROLE NERVOSO DA CIRCULAÇÃO
SISTÊMICA É FEITO QUASE INTEIRAMENTE PELO SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMOSISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO
O SISTEMA NERVOSO PARASSIMPÁTICOSISTEMA NERVOSO PARASSIMPÁTICOCONTRIBUI, EM ESPECIAL, NA REGULAÇÃO
DA FUNÇÃO CARDÍACA
SISTEMA NERVOSO SIMPÁTICOFIBRAS SIMPÁTICAS SAEM DA MEDULA, PASSAM PELAS CADEIAS SIMPÁTICAS PARALELAS À COLUNA VERTEBRAL, SEGUINDO PARA A CIRCULAÇÃO POR 2 VIAS:
INERVAM VASOS DAS VÍSCERAS
INTESTINAIS E CORAÇÃO
1
SEGUEM IMEDIATAMENTE PARA SEGMENTOS PERIFÉRICOS DOS NERVOS ESPINHAIS – NOS VASOS PERIFÉRICOS
2
INERVAÇÃO SIMPÁTICA DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA
NA MAIORIA DOS TECIDOS, TODOS OS VASOS SÃO INERVADOS PELO SNS
(EXCETO CAPILARES, ESFÍNCTERES PRÉ-CAPILARES E METARTERÍOLAS) QUANDO ESTIMULADAS PELO SNS:
↑ RESISTÊNCIA AO FLUXO SANGUÍNEO,
↓ VELOCIDADE DO FLUXO P/ TECIDOS
QUANDO ESTIMULADAS PELO SNS:
↓ VOLUME VENOSO
ISTO PODE IMPULSIONAR SANGUE PARA O CORAÇÃO, REGULANDO O BOMBEAMENTO CARDÍACO
O CORAÇÃO - TAMBÉM RECEBE INERVAÇÃO –QUANDO ESTIMULADO PELO SNS:
↑ FREQUÊNCIA CARDÍACA
↑ FORÇA DE CONTRAÇÃO
↑ VOLUME DE BOMBEAMENTO
NA ORIGEM DO CAPILAR, ENCONTRA-SE O ESFÍNCTER PRÉ-CAPILAR, ASSIM COMO AO REDOR DA METARTERÍOLA EXISTEM DIVERSAS FIBRAS MUSCULARES LISAS
NORMALMENTE, OS ESFÍNCTERES PRÉ-CAPILARES ESTÃO COMPLETAMENTE
FECHADOS OU ABERTOS
O NÚMERO DE ESFÍNCTERES
ABERTOS É PROPORCIONAL ÀS
NECESSIDADES NUTRICIONAIS DO
TECIDO
OS ESFÍNCTERES PRÉ-CAPILARES E METARTERÍOLAS ABREM-SE E FECHAM-SE DE FORMA CÍCLICA, DE ACORDO COM AS
NECESSIDADES METABÓLICAS DE O2 PELOS TECIDOS
MECANISMOS LOCAIS DE AJUSTE DO FLUXO SANGUÍNEO
SISTEMA NERVOSO PARASSIMPÁTICO
PAPEL SECUNDÁRIO NA REGULAÇÃO DA CIRCULAÇÃO:
CONTROLE DA FREQUÊNCIA CARDÍACA
ATRAVÉS DOS NERVOS VAGOS
↓ FREQUÊNCIA CARDÍACA
↓ CONTRATILIDADE DO MÚSCULO CARDÍACO
SISTEMA VASOCONSTRITOR SIMPÁTICO
CARACTERÍSTICA↑ FIBRAS VASOCONSTRITORAS
↓ FIBRAS VASODILATADORAS
DISTRIBUÍDAS POR TODOS OS SEGMENTOS DA CIRCULAÇÃO
EFEITO VASOCONSTRITOR
↑ INTENSO
RINS
INTESTINOS
BAÇO
PELE
↓ INTENSOMÚSCULO ESQUELÉTICO
CÉREBRO
CONTROLECENTRO VASOMOTOR (BULBO)
IMPULSOS PARASSIMPÁTICOSPARASSIMPÁTICOS(NERVOS VAGOS)
CORAÇÃO
IMPULSOS SIMPÁTICOSSIMPÁTICOS(MEDULA E NERVOS SIMPÁTICOS PERIFÉRICOS)
ARTÉRIAS
ARTERÍOLAS
VEIAS
CENTRO VASOMOTOR
ÁREA VASOCONSTRITORA
EXCITA NEURÔNIOS VASOCONSTRITORES PRÉ-GANGLIONARES DO SNSSNS
PROJETAM-SE ATÉ A ÁREA VASOCONSTRITORA, INIBINDO SUA ATIVIDADE, CAUSANDO VASODILATAÇÃO
ÁREA VASODILATADORA
ÁREA SENSORIAL
RECEBE SINAIS SENSORIAIS DO SISTEMA CISCULATÓRIO (VAGO E GLOSSOFARÍNGEO) – AJUDANDO A CONTROLAR AS ÁREAS VASOCONSTRITORA E VASODILATADORA, FAZENDO UM CONTROLE REFLEXO
TÔNUS VASOCONSTRITOR SIMPÁTICO
CONSTRIÇÃO PARCIAL CONTÍNUA DOS VASOS SANGUÍNEOS
A ÁREA VASOCONSTRITORA DO CENTRO VASOMOTOR TRANSMITE SINAIS CONTÍNUOS PARA FIBRAS VASOCONSTRITORA DO SNSSNS
DESPOLARIZAÇÃO CONTÍNUA
TÔNUS VASOCONSTRITOR
SIMPÁTICO(TÔNUS VASOMOTOR)
ANESTESIA ESPINHAL TOTAL, BLOQUEANDO TOTALMENTE
A TRANSMISSÃO DE IMPULSOS DO SNS SNS DA
MEDULA PARA A PERIFERIA
PERDA DO “TÔNUS VASOMOTOR”
QUEDA DA PRESSÃO ARTERIAL DE 100 P/ 50mmHg
AUMENTO DA PRESSÃO ARTERIAL POR INJEÇÃO DE NOREPINEFRINA ATÉ SUA DEGRADAÇÃO
A NOREPINEFRINA AGE DIRETAMENTE SOBRE RECEPTORES ALFA-ADRENÉRGICOS DA MUSCULATURA VASCULAR LISA, CAUSANDO VASOCONSTRIÇÃO
CONTROLE DA ATIVIDADE CARDÍACA
PELO CENTRO VASOMOTOR
↑ FREQUÊNCIA CARDÍACA
↑ CONTRATILIDADE CARDÍACAFIBRAS SNSSNS
FIBRAS SNPSNP↓ FREQUÊNCIA CARDÍACA
↓ CONTRATILIDADE CARDÍACA
A NOREPINEFRINANOREPINEFRINA AGE DIRETAMENTE SOBRE RECEPTORES ALFA-ADRENÉRGICOS DA MUSCULATURAVASCULAR LISA, CAUSANDO VASOCONSTRIÇÃO
OS NERVOS SIMPÁTICOS PARA OS MÚSCULOS ESQUELÉTICOSCONTÉM FIBRAS VASODILATADORAS, ALÉM DAS CONSTRITORAS -ACREDITA-SE QUE A EPINEFRINAEPINEFRINA, AGINDO SOBRE RECEPTORES BETA-ADRENÉRGICOS, CAUSE VASODILATAÇÃO MUSCULAR
SUBSTÂNCIAS TRANSMISSORAS
EPINEFRINA EPINEFRINA E NOREPINEFRINANOREPINEFRINA SÃO LIBERADAS NA CIRCULAÇÃO, AGINDO DIRETAMENTE SOBRE TODOS OS VASOS SANGUÍNEOS – GERALMENTE CAUSANDO VASOCONSTRIÇÃO (A EPINEFRINA PROVOCA VASODILATAÇÃO SOMENTE EM ALGUNS TECIDOS)
MEDULA ADRENAL
PAPEL DO SISTEMA NERVOSO NO CONTROLE RÁPIDO DA PRESSÃO ARTERIAL
CONTRAÇÃO DE ARTERÍOLAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA
VEIAS SE CONTRAEM FORTEMENTE
↑ DESLOCAMENTO DE SANGUE P/ O CORAÇÃO
↑ VOLUME DAS CÂMARAS CARDÍACAS
↑ FORÇA DOS BATIMENTOS
↑ QUANTIDADE DE SANGUE BOMBEADO
↑ RESISTÊNCIA PERIFÉRICA TOTAL
ESTIMULAÇÃO DIRETA DO CORAÇÃO PELO SNA
↑ FREQUÊNCIA CARDÍACA
↑ FORÇA CONTRÁTIL
↑ BOMBEAMENTO CARDÍACO
↑ P.A.
“REFLEXOS BARORRECEPTORES”
SISTEMA BARORRECEPTOR DE CONTROLE DA P.A.
ORIGINADOS POR RECEPTORES DE ESTIRAMENTO – BARORRECEPTORES – NA PAREDE DE GRANDES ARTÉRIAS SISTÊMICAS
EM QUANTIDADE SIGNIFICATIVA:
ARTÉRIA CARÓTIDA INTERNA
ARCO AÓRTICO
1
2
SINAIS CAROTÍDEOS TRANSITAM PELOS
NERVOS DEHERING’S PARA OS
NERVOS GLOSSOFARÍNGEOS
SINAIS AÓRTICOSTRANSITAM PELOS
NERVOS VAGOS
CONDUZIDOS PARA O BULBO (CENTRO
VASOMOTOR)
RESPOSTA DOS BARORRECEPTORES À PRESSÃO ARTERIAL
ACIMA DE 60mmHg OS BARORRECEPTORES RESPONDEM PROGRESSIVAMENTE MAIS RÁPIDO
∆l
∆P
BARORRECEPTORES RESPONDEM COM MUITO MAIOR RAPIDEZ ÀS VARIAÇÕES DE PRESSÃO DO QUE À PRESSÃO ESTÁVEL
REFLEXO CIRCULATÓRIO BARORRECEPTOR
DEPOIS QUE SINAIS BARORRECEPTORES CHEGARAM AO BULBO, SINAIS SECUNDÁRIOS INIBEM O CENTRO VAOCONSTRITOR E EXCITAM O CENTRO PARASSIMPÁTICO VAGAL, CAUSANDO:
1 VASODILATAÇÃOVEIAS E ARTERÍOLAS NA CIRCULAÇÃO PERIFÉRICA
2 ↓ FREQUÊNCIA E FORÇA DE CONTRAÇÃO CARDÍACA
A EXCITAÇÃO DE BARORRECEPTORES POR ↑ P.A. PROVOCA ↓ P.A. REFLEXA
↓ RESISTÊNCIA PERIFÉRICA
↓ DÉBITO CARDÍACO
(A ↓ P.A. TEM EFEITOS OPOSTOS)
SISTEMA DE TAMPONAMENTO PRESSÓRICO
DENOMINAÇÃO DADA AO SISTEMA
BARORRECEPTOR POR SE OPÔR AO AUMENTO OU DIMINUIÇÃO DA P. A.
O GRÁFICO ACIMA DEMONSTRA A P.A. DE UM CÃO NORMAL – DURANTE 2h
O GRÁFICO ABAIXO DEMONSTRA A P.A. DE UM CÃO CUJOS BARORRECEPTORES FORAM REMOVIDOS
SISTEMA DE TAMPONAMENTO PRESSÓRICO
FREQUÊNCIA DA P.A. MÉDIA REGISTRADA PARA OS MESMOS CÃES:
COM BARORRECEPTORES FUNCIONANDO NORMALMENTE, A P.A.MÉDIA PERMANECEU ENTRE 85-115mmHg, E DURANTE A MAIOR PARTE DO TEMPO SE MANTEVE EM 100mmHg
APÓS DESENERVAÇÃO DE BARORRECEPTORES OCORREU EXTREMA VARIABILIDADE DA P.A.(ENTRE 50-160mmHg)