O Laser co2 Fracionado

Introdução

• O laser fracionado de co2 é uma técnica baseada em um novo modo de aplicar impactos .

• A técnica de fracionamento distribui raio laser em raios menores, com espaçamento regular, com o objetivo de deixar uma parte importante de pele integra a partir da qual a cicatrização vai ser mais rápida resultando a um menor tempo de afastamento

Efeitos do laser CO2 nos tecidos

Efeitos do laser CO2 nos tecidos cutâneos em função dos parâmetros de aplicação do raio

Raio focalizado raio não focalizado Raio não focalizado

+alta potencia + baixa potencia

Principio do fracionamento

Funcionamento do laser CO2 e interação com a pele

• Cromóforo é a AGUA• Vaporização da água na camada superficial

(epiderme)• Aquecimento da camada dérmica• Remodelagem e síntese do colágeno• Efeito térmico e ablativo

Funcionamento

Criação de zonas micro termaisMTZ

As vantagens do fracionamento

• O fracionamento vai ser feito de um modo aleatório (random) com um scanner para diminuir a sensação de dor

• A técnica permite de diminuir o tempo de recuperação

• Impactos pequenos (300microns) cobrindo de 15% a 40% da pele

• Resultados visíveis a partir da primeira sessão• Total de 3 a 4 sessões

Os riscos dos lasers fracionados de CO2 na pele

• Riscos reduzidos mas existem• Seleção dos parâmetros de aplicação importante• Riscos

– Eritema (aumento do fluxo sanguíneos na zona tratada) no primeiros dois dias

– Inchaço devido a inflamação ( de 1 a 2 dias depois o tratamento)

– Hiper-pigmentação ( no fim da primeira semana mas desaparece gradualmente)

– Herpes em evolução

Reação da pele depois o tratamento

• Logo depois a pele é coberta de uma leve camada branqueada reproduzindo os impactos

• No primeiro dia um aspecto bronzeado e sentindo um forte calor que pode incomodar (pulverizar água termal)

• Do segundo ao quinto dia a pele descama como depois de um bronzeado (período de afastamento social)

• Depois do sexto dia pode começar a se maquiar• De 15 dias a 3 semanas pôs tratamento aparece uma

melhoria importante• De um a seis meses pôs tratamento sumiço das rugas e

melhoria da elasticidade da pele

Efeito do tratamento

Áreas a ser tratadas

• Face• Colo• Decote• Mãos• Cirurgia

Indicações

• Rejuvenescimento facial, colo e mãos• Rugas• Cicatriz de acne• Cicatriz• Manchas superficiais• Ablações (verrugas, etc)• Estrias?

Precauções

• Evitar exposição solar 2 semanas antes• Hidratar a pele antes• Anestesiar a pele com creme antes (2 horas)• Tratar com frio logo depois• Uso de creme cicatrizante depois tratamento (

de 3 a 4dias)• Hidratação da pele para 3 a 4 semanas• Uso de filtro solar

Equipamento

Especificações:

Fonte de Luz RF excited CO2 LaserComprimento de onda 10.6μmPotencia do laser 12WPulso 0.1ms~1000ms,CWPilot beam 635nm, diode laserÁrea tratada 30 × 30mm2

Modo do scanner Aleatório (Random)Número de modelos 5 (quadrado, retangular, triangular, redondo, oval)Voltagem 220V/5APeso 22 kg

Modos de emissão

Randon

Fast

Half

Parâmetros• O TRT (tempo de relaxamento térmico) da pele

para um laser CO2 é de 0,8ms• A fluência a aplicar com laser de CO2 varia em

função do paciente e do tipo de tratamento mas dificilmente poderá passar de 5 a 6 J/cm2

• Para não machucar as camadas sub cutâneas da pele a duração dos pulsos será inferior a 0,8 ms e a fluência será escolhida em função da densidade escolhida dos impactos

• A superfície tratada será de 15% a 40% da superfície total

Densidade de tratamento

RESULTADO MELHORCICATRIZAÇÃO DEMORADA

EFEITO AGRESSIVOPOUCAS SESSÕES

EFEITO LEVECICATRIZAÇÃO RAPIDATRATAMNETO 3 OU 4

SESSÕESTEMPO DE RECUPERAÇÃO

RAPIDO