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21-02-2005 Psicopatologia Geral e Especial
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Carlos Mota Cardoso
Normal e Patológico
• Norma Tipo ideal ou regra, em relação à qual são formulados juízos de valor.
• Normal Conforme à norma. Regular, ordinário.
• Anormal O que se afasta da norma, anómalo.
• Patológico Estuda a origem dos sintomas e a natureza das doenças (Gr: Páthos+logos).
Etimologicamente a norma latina corresponde ao esquadro: aquilo que se mantém num justo meio termo.
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Normal e Patológico
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Utopia
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Normal e Patológico
Norma e cultura• A norma não é apenas uma regularidade
estatística; é também um modelo cultural. • O ocidente vive a crise das normas. • Na modernidade não há ausência de
regras; simplesmente elas circulam cada vez mais depressa, não dando sequer tempo às sociedades para as absorver.
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Normal e PatológicoLagache• Diferencia, tal como Jaspers, estados nos
quais existe uma ruptura com o passado dos estados em que a personalidade do paciente se apresenta como um prolongamento compreensível da personalidade anterior.
Ribot• Tem uma visão oposta. A doença apenas
refracta as funções psíquicas, respeitando a ordem dos elementos naturais.
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Normal e PatológicoMinkowski• Existe uma hierarquia do adoecer. Na afecção
somática não há ruptura do discurso com o seu semelhante. Na doença mental autêntica rompe-se este discurso. A alienação ultrapassa o conceito de doença. No adoecer somático e psíquico descobre-se uma espécie de superação que emerge da intimidade do ser.
Leriche• Tem uma visão diferente. Só há consciência
(substantiva) da vida através da janela da doença. O normal biológico só se revela por infracções ànorma (como acontece na doença).
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Normal e PatológicoGoldstein• Em matéria de doença a norma é uma regra
individual. Uma média estatística não pode determinar se um sujeito concreto é normal ou anormal.
Henri Ey• A vida corresponde a um movimentos
potencial de superação (não distinguindo neste capítulo a anomalia psíquica da somática). O normal é um julgamento de valor – é uma noção limite.
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Normal e PatológicoKarl Jaspers• Desloca a noção de “normalidade” para o pólo do
doente. A apreciação que o doente faz do seu estado, conjugada com as ideias que prevalecem no seu meio social é que determinam a doença.
Kurt Scnheider• Distingue o “anormal” psíquico em mórbido e não
mórbido. O conceito de doença (mórbido) é“estritamente médico”. A enfermidade, propriamente dita, só existe no somático. “...designar, sem este fundamento, como mórbidos traços psíquicos ou sociais invulgares, não
possuem senão o significado de uma imagem, e portanto carece de valor com respeito ao conhecimento”.
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Normal e Patológico• Lagache – a consciência anormal• Jaspers – a questão da compreensibilidade• Kurt Shneider – o normal matemático• Ribot – a ausência de rupturas• Minkowski – a alienação capta-se mais pela
intuição do que pelo saber• Goldstein – a norma é uma regra individual, não é
estatística• Enri Ey – a norma não é um julgamento de
realidade, mas sim de valor• Leriche – a saúde corresponde “à vida no silêncio
dos órgãos”
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Normal e Patológico
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Universo das Polaridades do Normal
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Normal e Patológico
Agra“A doença é indissociável da vida e da morte”“É ao mesmo tempo a morte vivente e a vida
agonizante”
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Normal e Patológico
• A vida é então composta por individualidades viventes e integradas (biológica, psíquica e social), ordenadas por e para a morte.
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Normal e Patológico
• Moral Juízo centrado na conduta normativa do dever e do bem
• Ético Juízo de apreciação centrado na questão do bem e do mal
• Estético Juízo de apreciação centrada na questão entre o belo e o feio
• Clínico Juízo centrado na integridade fisiológica e anátomo-patológica
• Psíquico Juízo centrado na experiência do sofrimento, prazer e desprazer
• Sistémico Juízo centrado no equilíbrio dinâmico bioantroposocial
• Matemático juízo centrado na normatividade estatística
• Sociológico juízo centrado na adaptação do indivíduo ao meio social
• Forense juízo centrado nas questões: imputabilidade e responsabilidade
• Existencial juízo centrado nas questões do sentido da vida
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Normal e PatológicoRacionalidade da Normalidade/Anormalidade
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Normal e PatológicoEvolução do Conceito de Normalidade
Analisador epistémico
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Normal e PatológicoRacionalidade do
Patológico
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Normal e Patológico
• O “normal” tem 2 sentidos: aquilo que écomo deve ser e aquilo que constitui a média de uma característica observada.
• Ambiguidade: designa ao mesmo tempo um facto e um valor.
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Normal e Patológico
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Normal, Anormal e Patológico nas linhas dos tempos e dos espaços
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Normal e Patológico
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Normal e Patológico
Normal Anormal
Positivo (génio) Negativo (Comportamento Desviante)
São
Não doente Doente (em sentido lato)
Doente (em sentido médico)