NOÇÕES DE SAÚDE OCUPACIONAL

Profª. Drª. Rejane Ramos Dantas1

HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO

“Conjunto de normas e procedimentos voltado para a integridade física e mental do trabalhador, preservando-o dos riscos de saúde inerentes às tarefas do cargo e ao ambiente físico onde são executadas”

(Chiavenato, 1999).

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HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO

Objetivos da Higiene do trabalho

vManutenção da saúde;

v Eliminação das causas das doenças profissionais;

v Prevenção do agravamento de doenças e lesões;

v Aumento da produtividade pelo controle do ambiente de trabalho.

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1-Plano organizado – plantão demédicos, enfermeiros e auxiliares.

HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO

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2- Serviços adequados

v Exames admissionais;

v Primeiros socorros;

v Registros médicos;

v Controle de áreas insalubres;

v Exames periódicos;

v Atenção às doenças ocupacionais.

HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO

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3-Prevenção de riscos à saúde

v Químicos (intoxicações, dermatoses, alergias,etc...);

v Físicos (ruídos, temperaturas extremas, esforços excessivos;

v Biológicos (microorganismos, contaminações, contágios, etc...)

HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO

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4- Serviços adicionais

HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO

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Condições que influenciam a higiene do trabalho

v Tempo (Horas extras, tipo de jornada, etc...);

v Ambiente de trabalho (físico e psicológico);

v Sociais (status).

HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO

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1)Ambiente físico de trabalho

•Iluminação – suficiente, constante e uniformemente distribuída

•Ventilação- circulação de ar, ausência de gases, etc.

•Temperatura – umidade, altas e baixas

•Ruídos – contínuos, intermitentes ou variáveis. Limite 85 decibéis

HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO

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2) Ambiente psicológico de trabalho

v Relacionamentos agradáveis;

v Atividade laboral motivadora;

v Gerência participativa e democrática;

v Eliminação de stress.

HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO

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3) Aplicação do princípios de ergonomia

v Máquinas e equipamentos adequados;

v Mesas e instalações ajustadas;

v Ferramentas que reduzam o esforço físico.

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HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO

SAÚDE

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É um bem estar físico, mental, social enão mera ausência de doença oumoléstia.

É um bem estar físico, mental, social enão mera ausência de doença oumoléstia.

SAÚDE

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Em seu sentido mais amplo , a saúde é o resultante

das condições de alimentação, habitação, educação,

renda, meio ambiente, trabalho, transporte,

emprego, lazer, liberdade, acesso à posse da terra a

acesso a serviços de saúde. É, assim, antes de

tudo, o resultado das formas de organização social

da produção, as quais podem gerar grandes

desigualdades nos níveis de vida”

Em seu sentido mais amplo , a saúde é o resultante

das condições de alimentação, habitação, educação,

renda, meio ambiente, trabalho, transporte,

emprego, lazer, liberdade, acesso à posse da terra a

acesso a serviços de saúde. É, assim, antes de

tudo, o resultado das formas de organização social

da produção, as quais podem gerar grandes

desigualdades nos níveis de vida”

SAÚDE OCUPACIONAL

“Se você sempre imaginou que pessoas podemadministrar seu trabalho com doença e estarem

sempre saudáveis , a resposta é -

ELAS NÃO PODEM”

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SAÚDE OCUPACIONAL

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É a promoção e preservação da integridade física dotrabalhador, através da detecção dos fatores queinterfiram na sua saúde, tais como os riscosinerentes ao seu ambiente laboral.As doenças do trabalho, ou doençasocupacionais/profissionais, são aquelas decorrentesda exposição dos trabalhadores aos riscosambientais, ergonômicos ou de acidentes. Elas secaracterizam quando se estabelece o nexo causalentre os danos observados na saúde do trabalhadore a exposição a determinados riscos ocupacionais.

SAÚDE OCUPACIONAL

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Dessa forma, se o risco está presente, umaconsequência é a atuação sobre o organismohumano exposto, alterando sua qualidade de vida.Essa alteração pode ocorrer de diversas formas,dependendo dos agentes atuantes, do tempo deexposição, das condições inerentes a cada indivíduoe de fatores do meio em que se vive.

SAÚDE OCUPACIONAL

Entretanto, o simples reconhecimento daexistência do risco, não significa, obrigatoriamente,que o trabalhador a ele exposto sofrerá um prejuízoem sua saúde, pois ele pode também se exporapenas potencialmente, em virtude das condições detrabalho existentes serem favoráveis, estando,portanto, os riscos sob controle.

É mister, fazer-se a distinção entre exposiçãopotencial a um risco e exposição prejudicial àsaúde, representada por esse mesmo risco.

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SAÚDE OCUPACIONAL

É um bem estar físico, mental, social enão mera ausência de doença ou moléstia.

OMS.

É um bem estar físico, mental, social enão mera ausência de doença ou moléstia.

OMS.

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Saúde Ocupacional éuma obrigatoriedade queo Ministério do Trabalhoimpôs a todas asempresas, visandoobservar e resguardar aqualidade de vida dostrabalhadores

SAÚDE OCUPACIONAL

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SAÚDE OCUPACIONAL

AS ESTRATÉGIAS DA CUT EM SAÚDE DO TRABALHADOR

v Humanizar o trabalho, adaptando o trabalho às pessoas;

v Eliminar na origem, os ricos à saúde e ao meio ambiente;

v Direito de recusa ao trabalho perigoso à saúde e meio ambiente;

v Recusar a “venda da saúde”;

v Responsabilizar objetivamente o empregador pelos danos à saúde e meio ambiente...

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SAÚDE OCUPACIONAL

ESTRATÉGIAS DE SAÚDE PARA A EMPRESA

Como a legislação vigente é aplicada nasempresas e como as empresas se adaptam

a essa exigência

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SAÚDE OCUPACIONAL

LEGISLAÇÃO VIGENTE

NR-07 – PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL -

PCMSO

NR-09 – PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS - PPRA

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NR-7 PCMSO

vPrograma técnico-preventivo a serrealizado pela empresa como parteintegrante do conjunto mais amplo deiniciativas no campo da proteção à saúdedos empregados

vObrigatório apenas para atividadesurbanas (para as atividades rurais, verNR - 31.5)

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NR-7 PCMSO

— Empresas, instituições públicas eprivadas que admitam trabalhadorescomo empregados são obrigadas aelaborar e a implementar o PCMSO, como objetivo de promover e preservar asaúde dos trabalhadores

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vCaráter de prevenção

vRastreamento e diagnóstico precoce dosagravos à saúde relacionados aotrabalho, além da constatação daexistência de casos de doençasprofissionais ou danos irreversíveis àsaúde dos trabalhadores.

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ETAPAS A SEREM OBRIGATORIAMENTE OBSERVADAS NA ELABORAÇÃO DO PCMSO

vVerificação física geral e preliminar, emtodas as dependências do estabelecimento,objetivando identificar a presença de riscosprofissionais (físicos, químicos, biológicos,mecânicos ou ergonômicos) porventuraexistentes

vEstabelecimento de metas, inclusivediscutindo as prioridades com a CIPA e como SESMT, implantando as medidas decontrole (proteção coletiva e individual) eavaliando periodicamente sua eficácia

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ETAPAS A SEREM OBRIGATORIAMENTE OBSERVADAS NA ELABORAÇÃO DO PCMSO

vDesenvolvimento de ações elementares ouprimárias para a manutenção da saúde, atravésde:

ü campanhas educativas e de conscientização para amelhoria da higiene pessoal (banho diário,lavagem de mãos), habitacional (água encanada,adequado sistema de esgotos) e da saúde emgeral (combate ao fumo e ao álcool, prevenção dahipertensão e do stress)

ü prevenção de doenças ocupacionais específicas(LER, DORT e PAIRO)

ü campanhas de vacinação para profilaxia dasdoenças em geral (gripe, sarampo,dengue,hepatite A e B)

ETAPAS A SEREM OBRIGATORIAMENTE OBSERVADAS NA ELABORAÇÃO DO PCMSO

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vImplantação de ações complementares ousecundárias, através da avaliação médico-ocupacional em todos os trabalhadores

vObjetivo: identificar se os riscosprofissionais presentes noscorrespondentes ambientes de trabalho jáestão ou não apresentando consequênciasnocivas à saúde e, conforme o caso,indicar medidas preventivas adequadas.

ETAPAS A SEREM OBRIGATORIAMENTE OBSERVADAS NA ELABORAÇÃO DO PCMSO

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RESPONSABILIDADES DO EMPREGADOR

vGarantir sua elaboração e efetiva implementaçãovZelar por sua eficácia, inclusive arcando com o

ônus de custear todos os procedimentosv Indicar dentre os médicos do SESMT da empresa

um médico-coordenador responsável pelaexecução do PCMSO

vNão havendo SESMT, o empregador contrataráum médico do trabalho para ser o responsávelpelo PCMSO

vSe não houver este especialista na localidade,poderá ser contratado qualquer outro médico

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AVALIAÇÃO MÉDICO-OCUPACIONAL DOSTRABALHADORES

vAdmissional – antes do início das atividades

vDe retorno ao trabalho – no primeiro dia davolta do trabalhador ao trabalho, apósausência por período igual ou superior a 30dias, motivada por doença ou acidente, denatureza ocupacional ou não, ou parto

Exame Médico Periódico

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vDe mudança de função – antes da datada mudança de função, entendendo-secomo tal toda e qualquer alteração deatividade, posto ou setor de trabalho queimplique em exposição do trabalhador arisco diferente daquele a que estavaexposto antes da mudança

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AVALIAÇÃO MÉDICO-OCUPACIONAL DOSTRABALHADORES

vPeriódico-nos seguintes intervalos mínimos:

üTrabalhadores expostos a riscos ou situaçõesde trabalho que impliquem odesencadeamento ou agravamento dedoença ocupacional, ou aqueles que sejamportadores de doenças crônicas:– Anualmente, ou a intervalos menores, a critério do médico

encarregado, ou se notificado pelo médico auditor-fiscaldo trabalho, ou como resultado de negociação coletiva

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AVALIAÇÃO MÉDICO-OCUPACIONAL DOSTRABALHADORES

v De acordo com a periodicidade especificada noAnexo 06 da NR-15: Trabalhos sob PressõesHiperbáricas: Atividades e Operações Insalubres

Para demais trabalhadores:

ü Anualmente, para menores de 18 e maiores de45

ü A cada 2 anos, para trabalhadores entre 18 e 45

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AVALIAÇÃO MÉDICO-OCUPACIONAL DOSTRABALHADORES

vDemissional – até a data da homologaçãoda rescisão contratual, desde que o últimoexame médico-ocupacional tenha sidorealizado há mais de 135 dias para asempresas de grau de risco 1 e 2, ou hámais de 90 dias para as empresas de graude risco 3 ou 4, conforme Quadro II daNR-04.

AVALIAÇÃO MÉDICO-OCUPACIONAL DOSTRABALHADORES

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vO médico que realizar o exame deveráemitir o correspondente Atestado deSaúde Ocupacional (ASO), em 2 vias,sendo que a primeira ficará arquivada nolocal de trabalho para fins de fiscalizaçãotrabalhista , e a segunda será entregueao trabalhador, que confirmará orecebimento na primeira via.

AVALIAÇÃO MÉDICO-OCUPACIONAL DOSTRABALHADORES

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• Nome completo, número do registro deidentidade e função do trabalhador

• Indicação dos procedimentos médicos aque foi submetido o trabalhador, inclusiveexames complementares e data em querealizados

• Definição de apto ou inapto para a funçãoespecífica

• Nome e endereço do médico• Data e assinatura do médico e carimbo de

CRM

ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL (ASO)

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EQUIPAMENTO OBRIGATÓRIO

vTodo estabelecimento deve estar equipadocom o material necessário à prestação deprimeiros socorros, considerando-se ascaracterísticas das atividadesdesenvolvidas, mantido e guardado emlocal adequado, e aos cuidados de pessoaespecialmente treinada para este fim.

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NR-09 – PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS - PPRA

vPPRA levanta o mapa de riscos doambiente do trabalho, através daantecipação, reconhecimento e avaliação econsequente controle da ocorrência deriscos ambientais, existentes ou futuros noambiente de trabalho

vAções devem ser desenvolvidas no âmbitode cada estabelecimento da empresa

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vPlanejamento anual com estabelecimento demetas, prioridades e cronograma dos prazospara o desenvolvimento das etapas ecumprimento das metas

vEstratégia e metodologia de ação

vForma para o registro, a manutenção e adivulgação dos dados

vPeriodicidade e forma de avaliação dodesenvolvimento do PPRA

ESTRUTURA BÁSICA DO PPRA

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Desenvolvimento do PPRA

vEtapas

üantecipação e reconhecimento dos riscos

üestabelecimento de prioridades e metas de avaliação e controle

üavaliação dos riscos e da exposição dos trabalhadores

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ü implantação de medidas de controle e avaliação de sua eficácia

ümonitoramento da exposição aos riscos

ü registro e divulgação dos dados

Desenvolvimento do PPRA(cont.)

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vO PPRA deve estabelecer critérios emecanismos de avaliação da eficácia dasmedidas de proteção implantadasconsiderando os dados obtidos nasavaliações realizadas e no controle médicoda saúde previsto na NR-07

Desenvolvimento do PPRA (cont.)

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RESPONSABILIDADES DO EMPREGADOR

vEstabelecer, implementar e assegurar ocumprimento do PPRA como atividadepermanente da empresa

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4) Saúde ocupacional

Sua ausência causa:

• aumento nas indenizações;

• afastamentos por doenças;

•aumento dos custos de seguro;

•elevação do absenteísmo e rotatividade de pessoal;

• baixa produtividade e qualidade;

•pressões sindicais.

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HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO

CIPA – Comissão interna de prevenção de acidentes

ü Imposição legal da CLT –NR 05;

ü Representantes do empregado e empregador;

ü Aponta condições e atos inseguros;

ü Fiscaliza o que já existe.

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ümenor absenteísmoümenor rotatividadeümenor sinistralidade do plano de saúde da

empresa e consequente custoümaior índice de satisfaçãoümaior produtividade da empresa

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UM BOM PCMSO É UM INVESTIMENTO, NÃO UM CUSTO

Áreas da Segurança do trabalho

1) Prevenção de acidentes

ü Acidente – fato súbito, inesperado, sem intenção, que produz morte, lesão corporal ou dano material (Chiavenato,1999).

ü Acidente de trajeto = acidente de trabalho

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A poluição sonora em construções é um dosprincipais agentes de ruído excessivo no

ambiente de trabalho

HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO

A definição de poluição sonora é quando umruído intrusivo interrompe, distrai ou diminui ofuncionamento regular de uma atividade. E,enquanto as pessoas imaginam que esse é umdos grandes problemas apenas das grandescidades, com os sons concorrentes de muitagente em um espaço pequeno, a poluiçãosonora também pode ser encontrada em bairrosafastados (com construções, trânsito, etc.) eaté mesmo nas casas particulares e escritóriosem níveis que podem ter um impacto negativona sua saúde e produtividade.

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HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO

A perda auditiva é um perigo real quando se falaem segurança do trabalho, não apenas paraaqueles na linha de frente da poluição sonora comopara engenheiros de metrô, DJ’s e operários defábrica, mas também para trabalhadores deescritório, professores e enfermeiros. AOccupational Safety and Health Administration(OSHA) estabeleceu diretrizes para proteger dedanos auditivos os trabalhadores em postos detrabalho de alto risco.

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HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO

Embora existam muitas fontes diferentes de poluiçãosonora, há alguns culpados principais que têm sidopesquisados e, como resultado, apresentam impactonegativo sobre a saúde.

A poluição sonora de aviões, por exemplo, tem umimpacto negativo significativo sobre a saúde e obem-estar daqueles que vivem perto de aeroportos.Isso pode incluir doenças cardíacas, pressão alta eestresse crônico. Já os carros emitem sons notrânsito em ruas movimentadas e mesmo baixosníveis de ruído podem ser prejudiciais.

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Causas da poluição sonora

No local de trabalho, a maioria de nós pode pensarem linhas de montagem ou locais de construção comalto nível de ruído quando pensamos em poluiçãosonora no local de trabalho, e enquanto estesexemplos definitivamente são coerentes, escritórioscomuns não estão imunes. Com mais pessoas nosespaços dos escritórios, o barulho é uma queixacomum. Colegas que falam alto, barulho de digitaçãoou outros ruídos que distraem podem diminuir aprodutividade das pessoas ao redor.

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Causas da poluição sonora

vO estresse é outro fator relacionado àpoluição sonora. Um trabalho barulhentoem um vizinho ou o zumbido de umsistema de ar condicionado no escritóriopodem ser agravantes. É possívelencontrar auscultadores de redução deruído ou protetores auriculares que sãocapazes de tornar o local de trabalho umlugar mais calmo e mais seguro.

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Causas da poluição sonora

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