Post on 19-Jun-2015
description
1
Coordenador Tecnológico da Clínica Radio Imagem 3DTecnólogo em Radiologia da Clínica SERMIGMembro Efetivo do CNPQProfessor do Curso de Especialização em Radiologia da FOUFMGProfessor do Curso de Qualificação em TC e RM do Novo Rumo
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
INICIAÇÃO À RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA UTILIZANDO SISTEMAS 3D
ALEXANDRE BECKLER
Sistemas 3D
São programas (softwares) administrativoscapazes de capturar imagens em tempo etamanho real, realizar cortes, criar efeitos esons.
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Aplicação na Odontologia
A Radiologia Odontológica utiliza a TomografiaComputadorizada por Feixe Cônico ( TCFC ),para adquirir imagens seccionais da anatomiadentomaxilofacial, com cortes extremamentesfinos, para obter alto grau de definição destasestruturas.
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
A Tomografia Computadorizada por FeixeCônico é um método de diagnóstico porimagem, que combina tubo de raios X de baixapotência, associado a um detector plano, queemite sinais elétricos ao processador de umComputador.
Equipamento – ( TCFC )
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Equipamentos - TCFC
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Aplicação da TCFC
Ampla aplicação à região dentomaxilofacial, Implantondia Ortodontia Periodontia Cirurgia Bucomaxilofacial
Radioterapia, microtomografia e imaginologia vascular,
ATM – Articulação temporomandibular.
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
2
Evolução - TCFC 1a geração final da década de noventaem 1998.
Italianos – Universidade de Verona
2a geração em 1999.Japoneses e Finlandeses.
3a geração Atualmente são produzidos em larga escala na Itália, Japão e Estados Unidos.
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Princípio Básico de Formação da Imagem na TCFC
O tubo de raios X emite um feixe de radiaçãoem forma cônica, e de espessura muito fina queatravessa o paciente sensibilizando o sensorplano, de silício.
O sensor emite sinais, em forma de correnteelétrica, que são transformados por umprocessador, em imagem digital.
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Forma de aquisição de imagens na TCFC
Rotação do tubo e sensor em 360º.
Formando um modelo tridimensional docrânio.
Reformatações multiplanares, realizadas apósplano axial.
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Forma de aquisição de imagens na TCFC TC espiral
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Diferença TCFC x TC espiralTCFC
A imagem do crânio é adquirida como umtodo (volume) pelo equipamento, e quem realizaos cortes das imagens, é um programaespecífico do computador.
TC espiralA imagem do crânio é formada em fatias e o
programa do equipamento fica com a função deuni-las, para formar o volume completo doobjeto estudado.
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Princípio Básico de Formação da Imagem na TCFC ( cone beam )
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
3
Princípio Básico de Formação da Imagem na TC espiral ( fan beam )
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Visualização de estruturas de densidade eespessura muito próximas. Baixa dose de radição emitida. Espessura do corte de 0,076mm. Menor quantidade de artefato. Voxels das imagens ( anisotrópicos ). Menor custo. Espaço físico diminuido.
Características principais da TCFC
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Diferença TCFC x TC espiralem relação aos voxels
TCFCApresentam voxels anisotrópicos
(diferentes dimensões dos eixos X, Y e Z.Isso ocorre pelos feixes de raios Xapresentarem formato cônico.TC espiral multislice
Apresentam voxels isotrópicos(dimensões semelhantes dos eixos X, Y eZ). Isso proporciona uma melhor resoluçãoda imagem.
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Desvantagens principais da TCFC
FOV limitado.
Alto tempo de aquisição e reformatação.
Baixa resolução em relação ao multislices.
3D de baixa qualidade.
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Radiodensidade em função da composiçãoRadiodensidade em função da composição
chumbo
osso cortical
osso trabecular sangue
fígado
água
lipídios
gordura
ar
radiopaco radiotransparente
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Aplicabilidade da TCFC na Odontologia
Avaliar a quantidade de tecido ósseo. Verificar presença de áreas doadoras deenxerto ósseo. Localização precisa de estruturas nobres. Planejamento para implantes. Presença de lesões pequenas. Detecção de fraturas dentárias. Posicionamento de dentes inclusos. Relação do 3º molar com o canal mandibular.
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
4
Softwaers de reformatações das imagens
Imaging Studio
Dental Scan
Dental Slice
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
O Imaging Studio é um programa de tomografia computadorizada que permite:» a visualização da mandíbula e da maxila em cinco planos (axial, sagital, coronal, panorâmico e parassagital [oblíquo ou ortorradial]).» é amplamente usado no pré-operatório de implantes dentários;» oferece uma ótima compreensão da morfologia e das mensurações deste implantes;» proporciona melhorias na avaliação óssea da mandíbula e da maxila;» e auxilia no diagnóstico de outras lesões bucais.
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Cortes Seccionais (Axial)
Maxila Mandíbula
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Cortes Seccionais (Coronal)
Maxila Mandíbula
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Cortes Seccionais (Sagital)
Maxila Mandíbula
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Cortes Seccionais (Panorâmica)
Maxila
Mandíbula
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
5
Cortes Seccionais (Parassagital)
Maxila
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Cortes Seccionais Mandíbula (Parassagital)
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
» Mensurações precisas, sem invadir estruturasanatômicas nobres adjacentes à área de interesse;» Visualizar a distância vestíbulo-lingual (espessura) eínfero-superior (altura) ao mesmo tempo, permitindouma visualização de profundidade e altura para oplanejamento do implante dentário, em relação àsestruturas vitais como canal mandibular, foramementoniano da mandíbula, canal incisivo, seiosmaxilares e fossas nasais.
Aplicabilidade do Imagem Studio
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Anatomia Seccional Maxila (Parassagital)
Canal Incisivo
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Anatomia Seccional Maxila
Seio maxilar
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Anatomia Seccional Maxila (Parassagital)
Fossas Nasais
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
6
Anatomia Seccional Mandíbula (Parassagital)
Canal Mandibular
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Anatomia Seccional Mandíbula (Parassagital)
Forame mentoniano
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Mensurações
Maxila
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Mensurações
Mandíbula
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Mensurações (área doadora)
Mandíbula
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Implantes Mandíbula
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
7
Imagem 3D da Maxila
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Imagem 3D da Mandíbula
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Imagem 3D da MandíbulaMIP
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Templaite para impressãoMini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
ConclusãoO advento da tomografia computadorizada de feixecônico representa o desenvolvimento de um tomógraforelativamente pequeno e de menor custo,especialmente indicado para a regiãodentomaxilofacial. O desenvolvimento desta novatecnologia está provendo à Odontologia a reproduçãoda imagem tridimensional dos tecidos mineralizadosmaxilofaciais, com mínima distorção, e dose deradiação significantemente reduzida em comparação àTC multisilices.
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
Diagnóstico por Imagem da Face. Cavalcanti MGP. 2008. 1
ed. Editora Santos. 394 p.
8
“Nós só podemos seguir crescendo naatividade que abraçamos e amamos se oscompromissos e a ética forem mantidos,se o ideal for renovado, e se nossacapacidade de sonhar não se limitar aosproblemas.”
Rolim Adolfo Amaro
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo
alexandrebeckler@gmail.com
OBRIGADO!!
Mini Curso para Técnicos e Tecnólogos do Novo Rumo