Post on 06-Jan-2017
Prática PericialOdontológica
Parte 3
Mário Marques Fernandes, C.D.Mestrando em Odontologia Legal - FOP-UNICAMPEspecialista em Prótese Dentária Odontólogo do Ministério Público/RS
Parte 3.Exame clínico pericial no vivoCritérios de avaliação
Sumário
Realização de perícias
Perito Odonto-LegistaResolução CFO 63/2005
Cirurgião-DentistaArt.6º 5081/66
SITUAÇÃO EMBARAÇOSA
BOA FORMATAÇÃO FINAL DO LAUDO:- REDUÇÃO DE ERROS- MAIOR QUALIDADE
COLETA DOS DADOS E INFORMAÇÕES
FORMA ORDENADA EMAIS COMPLETA POSSÍVEL
FORMA DESORDENADA E INCOMPLETA
NOVO EXAME (?):- AUMENTAM CUSTOS
- FALTA DE CREDIBILIDADE
MATERIAL BÁSICO UTILIZADO PARA EXAME BUCAL1. EPI (Avental, luvas, máscara, óculos e gorro*)
2. Trio
3. Sonda periodontal
4. Pinça de Müller com papel articular
5. Estetoscópio (esfigmomanômetro)
6. Abaixador de língua
7. Roletes de algodão, gase e sugador
9. Spray para teste de vitalidade pulpar (-20ºC)
10. Substância para evidenciar placa
11. Máquina fotográfica/filmadora com afastadores labiais
12. ROTEIRO PARA COLETA DE DADOS (!), lápis e caneta
Fernandes MM
EXAME EXTRA-BUCAL:
Seqüência Clínica
1. Aspectos gerais (assimetrias, cicatrizes, defeitos, hemangiomas...)
2. Abertura bucal
3. Alterações na musculatura (fratura de ossos da face)
4. ATMs
5. Cadeias Ganglionares
6. Parestesia
7. Outras avaliações: - Alterações de fluxo salivar
- Alteração do paladar
- Halitose
Fernandes MM
EXAME EXTRA-BUCAL:1. Aspectos gerais (assimetrias, cicatrizes, defeitos, hemangiomas...)
EXAME EXTRA-BUCAL:2. Abertura bucal
EXAME EXTRA-BUCAL:3. Alterações na musculatura (fratura de ossos da face)
Fernandes MM, 2008
EXAME EXTRA-BUCAL:
-INTRA-AURICULAR
3 posições abertura
(Mínima, média, máxima)
Acompanhar toda trajetória!
4. ATMs-EXTERNA3 posições abertura(Mínima, média, máxima)Acompanhar toda trajetória!
EXAME EXTRA-BUCAL:4. ATMs
- AUSCULTAÇÃO - 3 posições abertura (mínima, média, máxima) Acompanhar toda trajetória!
Direita
Esquerda
média máxima
médiamínima
EXAME EXTRA-BUCAL:5. Cadeias Ganglionares (submandibular e submentoniana)
EXAME EXTRA-BUCAL:5. Cadeias Ganglionares (occipital, pré auricular, pós auricular e cervical)
EXAME EXTRA-BUCAL:6. Parestesia
Fernandes MM, 2008
EXAME INTRA-BUCAL:
Seqüência Clínica
A)Isolamento relativo por m-arcadas (sup/inf D e sup/inf E):
1. Exame Dentário Odontograma conforme legenda
2. Exame Peridontal IPV, ISG e PS por sextantes
3. Exame de mobilidade Manual ou com aparelho quando implantes
Detalhes:- Manter sempre o quadrante sob isolamento!- Seqüência:
1º - 28 - 21(II quadrante)2º - 38 - 31(III quadrante)3º - 18 - 11(I quadrante)4º - 48 - 41(IV quadrante)
EXAME INTRA-BUCAL:
Seqüência Clínica
4. Exame fundo de sulco
5. Exame das mucosas vestibulares
6. Exame dos Lábios
7. Exame do palato
8. Exame do assoalho de boca
9. Exame da língua
10. Exame da oclusão (posições e movimentos)
11. Exame da musculatura (intra-bucal)
12. Classificação de Angle
13. Índice de O’LEARY
Com espelho e palito de língua
Com gaze
Com pinça e papel articular
Com corante
Fernandes MM
EXAME INTRA-BUCAL:
Seqüência Clínica9. Exame da língua com gaze borda (D e E), dorso e ventre
CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO:• Entrega no prazo;• Presença de folha timbrada própria;• Presença de ilustrações (imagens) e filmagem;• Presença de odontograma colorido;• Ausência de erros de português.
PRAZO: até dia 23/03, impreterivelmente
MUITO OBRIGADO ATÉ AQUI!
VAMOS PARA A CLÍNICA?