Post on 24-Jul-2015
Angiogênese no desenvolvimento tumoral
Estadios em que a angiogênese é importante para progressão tumoral
Pré-maligno TumorMaligno
Crescimentotumoral
InvasãoTumoral
Micro-metástases Novasmetástases
(tumor avascular) (angiogênese) (tumorVascularicado
(invasão intravscular)
(metástasesà distância)
(angiogênessecundária)
Poon RT, et al. J Clin Oncol 19:1207–25; 2001
MODELO DE CRESCIMENTO TUMORALMODELO DE CRESCIMENTO TUMORAL
LIMIAR DIAGNÓSTICO
(1 CENTÍMETRO)
TEMPO
FASE PRÉ-CLÍNICA
FASE CLÍNICA
LIMITE DE DETECÇÃO
CLÍNICA
MORTE
10 12
10 9
NÚMERO DE CÉLULAS
8 ANOS
Distribuição de todos os tipos de câncer nos últimos 5 anos: 2002- Global
Homens Mulheres
Prostata
CólonMama
Colo uter
Tendências do câncer de pulmão
WHO mortality database, http://www.dep.iarc.fr. Accessed April 20, 2007
MulheresHomens
Mortalidade no câncer por anos de educação
National Center for Health Statistics (NCHS)
Homens
Mulheres
Hospital Bruno Born – Av Benjamin Constant, 881
Centro de Tecnologia Avançada - Rua Júlio de Castilhos, 940
SUA SAÚDE É NOSSA VIDA
Grau de Instrução
9%
59%
8%
4%
12%
4% 4%
Analfabeto
Ensino FundamentalIncompletoEnsino FundamentalCompletoEnsino Médio Incompleto
Ensino Médio Completo
Ensino SuperiorIncompletoEnsino Superior Completo
Pesquisa do perfil Sócio Econômico dos pacientes do COBB
Hospital Bruno Born – Av Benjamin Constant, 881
Centro de Tecnologia Avançada - Rua Júlio de Castilhos, 940
SUA SAÚDE É NOSSA VIDA
Pesquisa perfil Sócio Econômico dos pacientes do COBB
Valor aproximado da renda total das pessoas que residem na mesma casa
7%
40%
28%
14%
7%4%
menos de R$350,00de R$ 351,00 aR$ 700,00de R$ 701,00 aR$ 1.200,00de R$ 1201,00 aR$ 1.500,00de R$ 1501,00 aR$ 2000,00mais R$ 2001,00
Fatores de risco
Alimentação35%
Comportamento sexual e
reprodutivo7%
Infecção10%
Exposições ocupacionais
4%Exposição excessiva ao
sol3%
Álcool3%
Radiações1%
Outras causas
7%
Tabaco30%
Fonte: Registro Hospitalar de Câncer, Hospital do Câncer – Unidade I, II e III /INCA/MS.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Cólo deÚtero
Mama Pele Laringe Boca Esôfago Estômago Brônquiose Pulmões
Orofaringe Próstata
IN SITU ESTÁDIO I ESTÁDIO II ESTÁDIO III ESTÁDIO IV
A oncologia no Brasil
Courtesy of I. Serebriiskii and E. Golemis, Fox Chase Cancer Center.
Sos-1
Ras
MEKK-1MEK
Shc
PI3-K
Raf
MKK-7
Grb2
AKT
JNK
ERK
Where’s the Target?
Em busca de uma luz !
Enfermeira, acesse a internet, vá até cirurgia.com e clique no ícone ‘Você está
totalmente perdido’.
E o papel da liga??
• Ajudar aos necessitados com medicamentos?
• Ajudar os necessitados com próteses?
• Ajudar os necessitados com apoio psicológico?
• Apoiar as famílias?
• Ajudar a monitorar os pacientes?
• Dar uma esperança aos pacientes?
O QUE SE BUSCA HOJE EM DIA ???
• CURA DO CÂNCER !!!!!!!!
• PREVENÇÃO ?????????????
• DIAGNÓSTICO PRECOCE ?????????
Hospital Bruno Born – Av Benjamin Constant, 881
Centro de Tecnologia Avançada - Rua Júlio de Castilhos, 940
SUA SAÚDE É NOSSA VIDA
Grau de Instrução
9%
59%
8%
4%
12%
4% 4%
Analfabeto
Ensino FundamentalIncompletoEnsino FundamentalCompletoEnsino Médio Incompleto
Ensino Médio Completo
Ensino SuperiorIncompletoEnsino Superior Completo
Pesquisa do perfil Sócio Econômico dos pacientes do COBB
Mortalidade no câncer por anos de educação
National Center for Health Statistics (NCHS)
Homens
Mulheres
Então....
• A liga deve fomentar o conhecimento, mesmo o mais básico, sobre a saúde;
• A liga deve estar inserida e intimamente relacionada com a nova geração de alunos (crianças, adolescentes e universitários);
• A liga deve ser apartidária;
• A liga tem de estar presente em todos os lugares, pois o governo não consegue, os médicos não conseguem, e a tarefa é ENORMEEE;
PCTE CANCER DE PULMAO AVANÇADO
Qual o melhor tratamento que eu posso receber doutor?
Eu pago o que for preciso !
1) Particular 2) Convênio 3) SUS
Droga A + B
12 a 15 meses de vida
Droga A + B12 a 15 meses de vida
Droga A8 meses de vida
4) Pesquisa
Droga A + B + C?
Expectativa de vida de 5 a 6 meses sem tratamento
Um padre está dirigindo por uma estrada quando vê uma freira em pé, no acostamento. Ele para e oferece carona. A freira aceita. Ela entra no carro, cruza as pernas revelando suas lindas pernas. O padre se descontrola e quase bate com o carro. Depois de conseguir controlar o carro e evitar o acidente, ele não resiste e coloca a mão na perna da freira. A freira olha para ele e diz:
- Padre, lembre-se do Salmo 129! O padre, sem graça, se desculpa:
- Desculpe Irmã, a carne é fraca... E tira a mão da perna da freira.
Mais uma vez a freira diz:
- Padre, lembre-se do Salmo 129!
Chegando ao seu destino a freira agradece e, com um sorriso
enigmático, desce do carro e entra no convento. Assim que chega à igreja o padre corre para as Escrituras para ler o Salmo 129, que diz:
"Vá em frente, persista, mais acima encontrarás a glória do paraíso". Conclusão:
Se você não está bem informado sobre o seu trabalho,
pode perder excelentes oportunidades.
Reflexão estratégica 1
Na África, todas as manhãs, o veadinho acorda sabendo que deverá conseguir correr mais do que o leão, se quiser se manter vivo.
Todas as manhãs o leão acorda sabendo que deverá correr mais do que o veadinho,
se não quiser morrer de fome.
Conclusão:
Não faz diferença se você é veadinho ou leão,
quando o sol nascer, você tem que começar a correr.
Reflexão estratégica 2
Um corvo está sentado numa árvore o dia inteiro sem fazer nada.
Um pequeno coelho vê o corvo e pergunta:
- "Eu posso sentar como você e não fazer nada o dia inteiro?"
O corvo responde, sorrindo:
- "Claro, porque não?"
O coelho senta no chão embaixo da árvore, e relaxa.
De repente uma raposa aparece e come o coelho.
Conclusão:
Para ficar sentado sem fazer nada, você deve estar no topo.
Reflexão estratégica 3
Nos adicione no facebook: contribua, questione, sugira discussões, coloque seu estudo.... vamos juntos construir um futuro promissor para a nossa região.
– Facebook: Pesquisa Clínica em Oncologia
Leandro BrustOncologista Clinico
Mestre em BiotecnologiaDoutorando em Biotecnologia
Responsável Técnico pelo Serviço de Oncologiado Hospital Bruno Born
Investigador Principal de Pesquisa Clínica em Oncologia
leandroonco@terra.com.br