Inovação em

Saúde

Fernanda De Negri

IPEA, MIT e Woodrow Wilson Center

Inovação

Pessoas qualificadas

Infraestrutura

Ambiente favorável

Políticas públicas

Pessoas

qualificadas,

cientistas e

inovadores

1

O acesso ao ensino cresceu, mas a qualidade....

75% dos adultos

brasileiros não sabem

fazer uma média

simples e 60%

declararam não

gostar de matemática

na escola (Círculo da matemática, 2015)

O número de adultos alfabetizados cresceu

de 86% para 92%

entre 2000 e 2014

300

350

400

450

500

550

Média

OCDE

Coréia do

Sul

Portugal EUA Espanha Chile México Brasil

Ciências Leitura Matemática

Notas do Brasil no PISA

Número de cientistas e pesquisadores por milhão de habitantes

-

1000,0

2000,0

3000,0

4000,0

5000,0

6000,0

Temos poucos cientistas e engenheiros, MAS....

....existe demanda por esses profissionais????

28.486

0 100.000 200.000 300.000 400.000 500.000 600.000 700.000 800.000 900.000

China

Índia

Alemanha

África do Sul

França

Turquia

Itália

Irã

Nigéria

EUA

Rússia

Arábia Saudita

Malásia

Vietnam

Cazaquistão

BRASIL

12.122

0 100.000 200.000 300.000 400.000 500.000 600.000 700.000 800.000

EUA

Reino Unido

Alemanha

França

Austrália

Canadá

Japão

Rússia

Espanha

Itália

Áustria

Nova Zelândia

África do Sul

Suíça

Países Baixos (Holanda)

BRASIL

Número de estudantes no

exterior

Número de estudantes

estrangeiros

no paísOs países que enviam

estudantes para o Brasil são predominantes de língua

portuguesa ou espanhola

Baixa

internacionalização...

Fonte: Leydesdorff, L. et al, 2013.

... uma universidade desconectada do resto do mundo...

Os pesquisadores brasileiros trabalham no

mesmo lugar onde se formaram

Fonte: Revista Fapesp (Ed. 239 | janeiro 2016)

67% dos professores das

10 maiores universidades

brasileiras se formaram

na mesma instituição

onde dão aula

... E fechada!

“The Hubble has given us nothing less than an ontological

awakening, a forceful reckoning with what is. The telescope

compels the mind to contemplate space and time on a

scale just shy of the infinite”

Ross Andersen

Infraestrutura científica e

tecnológica

2

Ano de início de operação Número (%)

Pre-1970 50 2.8

1970-1979 110 6.3

1980-1989 193 11.0

1990-1999 410 23.3

2000-2009 654 37.2

2010-2012 343 19.5

Total 1,760 100

Uma infraestrutura relativamente atualizada...

Maior parte dos laboratórios dentro dos departamentos

0 200 400 600 800 1000 1200

Menos de R$500 mil

De R$ 500 mil até R$ 1 milhão

Acima de R$ 1 milhão até R$ 3 milhões

Acima de R$ 3 milhões até R$ 5 milhões

Acima de R$ 5 milhões até R$ 10 milhões

Acima de R$ 10 milhões até R$ 20 milhões

Acima de R$ 20 milhões

... Mas de pequeno porte

Laboratórios pequenos, onde

trabalham em média 4 pessoas

Poucos laboratórios e centros de

pesquisa multidisciplinares

Poucas instituições voltadas

apenas à pesquisa

Nome País N. de

pesquisadores

efetivos

Investimento (€

milhões)

Custos

operacionais

anuais

Centre d'Elaboration et d'Etudes

Structurales (CEMES - CNRS)

França 50 a 100 50-250 M€ 0,25 a 1 M€

Forschungszentrum Rossendorf Alemanha 101-200 250 - 500 M€ > 10 M€

Research Platform on Nanoelectronic

Systems

Alemanha 1-10 20 M€ - 50 M€ 0.25 M€ - 1 M€

Central Laser Facility Reino Unido 51-100 50 M€ - 250 M€ 1 M€ - 10 M€

Robotics Research Platform Bélgica 1-10 < 20 M€ 0.25 M€ - 1 M€

Plataforma Solar de Almeria Espanha 11-50 50 M€ - 250 M€ 1 M€ - 10 M€

European Bioinformatics Institute (EBI)

(European Molecular Biology

Laboratory (EMBL)

Reino Unido 201-500 50 M€ - 250 M€ > 10 M€

Center for Biomolecular Magnetic

Resonance (BMRZ)

Alemanha 11-50 50 M€ - 250 M€ 1 M€ - 10 M€

Instituições de pesquisa financiadas pela

União Europeia

Imagem: CNPEM (Sirius)

A pesquisa de ponta cabe dentro da Universidade?

Instituições privadas sem fins lucrativos

dedicadas exclusivamente à pesquisa

(maior parte do orçamento alemão

para C&T)

• Max Planck

• Fraunhofer

• Helmholtz

Alemanha EUA

• Laboratórios Nacionais (FFRDCs)

• ICTs públicas e privadas

• National Institutes of Health

Ambiente3

7,71

2,2

9,23

3,47

4,08

0,94 1,07

4,87

1,61

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Argentina

(2015)

Australia

(2015)

Brasil

(2015)

China

(2015)

República

Tcheca

(2003)

Japão

(2015)

México

(2014)

África do

Sul (2015)

Estados

Unidos

(2015)

25

28

42

46

49

60

64

64

66

0 10 20 30 40 50 60 70

Brazil

Argentina

Australia

China

India

France

Canada

South Africa

Mexico

Tarifas de importação

Fluxos comerciais / PIB

Uma economia fechada

limita a competição e o

acesso à tecnologia

0,38

0,33

0,120,10

0,030,01 0,01

0,00

0,05

0,10

0,15

0,20

0,25

0,30

0,35

0,40

0,45

Israel Estados Unidos Canada África do Sul Alemanha Espanha Brasil

Investimentos em Venture Capital em países

selecionados como proporção do PIB (%)

Custo de capital elevado, especialmente para a

Inovação

O Brasil no ranking do doing business

125

176

170

45

131

105

43

184

139

47

80

Global

Abertura de empresas

Obtenção de alvarás de construção

Obtendo eletricidade

Registro de propriedades

Obtenção de crédito

Proteção dos investidores minoritários

Pagamento de impostos

Comércio internacional

Execução de contratos

Resolução de Insolvência

Um ambiente de negócios rígido e burocrático não

favorece a inovação

Políticas Públicas

4

A importância da estabilidade do financiamento

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

(até

julho)

CNPq - Liquidado FNDCT - Liquidado CNPq - PL FNDCT - PL

38860,649

54%

4033,779

6%

18014,538

25%

4215,883

6%

6846,887

9%

Governo federal

Governos estaduais e locais

Fundos da instituição

Empresas

Outras fontes

Fontes de financiamento à pesquisa nas

universidades norte-americanas

Quem financia a pesquisa?

MINISTÉRIOS %

MCTI 36%

MEC 19%

MAPA (EMBRAPA) 13%

Saúde (FIOCRUZ) 11%

MDIC (INMETRO e INPI) 6%

Planejamento (IBGE) 6%

DEPARTMENTS %

Department of Defense (DoD) 49%

Department of Health (DHHS) 23%

Department of Energy (DOE) 8%

NASA 9%

National Science Foundation (NSF) 4%

Department of Agriculture (USDA) 2%

Others 5%

Maior parte do investimento públicoem P&D está em ministérios transversais

Mais de 90% do investimento em P&D é feito por agências ou ministérios com

missões específicas

Quais as finalidades do investimento público em

pesquisa?

Inovação em saúde

Inovação em saúde é intensiva em

ciência

Área

Participação da

área nas

publicações

brasileiras

Participação da

área nas

publicações

mundiais

Participação do

Brasil no mundo

Ciências biológicas e agrárias 15,6% 5,9% 6,7%

Bioquímica, genética e biologia molecular 7,6% 8,5% 2,2%

Odontologia 2,3% 0,3% 16,4%

Imunologia e microbiologia 3,5% 2,3% 3,9%

Medicina 19,4% 18,7% 2,6%

Neurociência 1,6% 1,4% 2,9%

Enfermagem 1,6% 0,8% 4,7%

Farmacologia, toxicologia e farmacêutica 2,5% 2,2% 2,8%

Total 54,1% 40,1% 1,8%

Inovação em saúde é cara

Mecanismo 2014 %

Subvenção a pesquisa 20.738 69%

Treinamento 738 2%

Contratos de P&D 2.990 10%

Pesquisa intramuros 3.374 11%

Outros (gestão, suporte, construção e manutenção

de instalaçoes)2.179 7%

NIH total 30.019 100%

O custo para desenvolver uma nova droga é estimado,

pela Tufts Center for the Study of Drug Development, em mais de US$ 2,7 bilhões.

Estimativas mais modestas apontam para valores em torno

de US$ 600 milhões.

Inovação em saúde tem um ciclo longo e

arriscado

O FDA estima que menos de 6% das drogas que iniciam os testes clínicos chegam a fase final e são registrados para comercialização

Participação brasileira e da América do Sul na

realização de testes clínicos

2,2%

7,2%

4,2%

1,4%

4,8%

2,8%

00%

01%

02%

03%

04%

05%

06%

07%

08%

Fases 0, I e II Fases III e IV Total

América do Sul Brasil

Inovação em saúde é intensiva em regulação

Novas tecnologias em saúde: Medicina de

precisão

40% das novas moléculas

aprovadas pelo FDA, em 2018,

foram classificadas como “de

precisão”: o dobro do

verificado em 2014 (21%).

Novas tecnologias em saúde: AI e Big Data

39

29

23

20

19

18

18

0 10 20 30 40 50

Healthcare costs

Inequalities in access to care

Care of the elderly

Alcoholism, smoking and drug addiction

Lack of trained health professionals

Obesity

Mental health issues

Obrigada!fernanda.denegri@ipea.gov.br

fdenegri@mit.edu

Imagem: Vik Muniz e Marcelo Coelho