Post on 24-Oct-2021
Anos Meses
Informações complementares (ヒヤリングシート) Data da inscrição 記入日
Nome 氏名 marcar as alternativas com ◎
Grau de descendência 世代 Nissei 二世 Sansei 三世 Yonsei 四世
Peso 体重
Nacionalidade 国籍 Brasileira Japonesa Outros →
É portador de carteira
de deficiente físico
Não Sapato靴サイズ
JP
Não descendente 非日系
Contato de emergência no Brasil 緊急連絡先 (母国) Contato de emergência no Japão (緊急連絡先 (国内)
Telefone Grau parentesco Telefone Grau parentesco
Nome 氏名 Nome 氏名
Endereço Endereço
住所 住所
Nome da última escola que frequentou 最終学校名 Cidade/UF 場所 Ultima escolaridade 最終学歴 Formação Ano/Mês 年月
Fundamental Médio Superior Concluído Desistente
cmSim ↴
Circule o local da tatuagemUniforme制服サイズFaça um circulo
Cam
isa
障害者療育手帳お持ち
Grau ( ) Cinturaウエスト
JP cm
cmAltura 身長 Tipo sanguíneo 血液型
Faça um circuloC
alça
利き手 Canhoto 左手RH
Hábil. mão Destro 右手
Usa Óculosメガネ使用
kgNão 裸眼 Visão direita Tem tatuagem visível?
刺青ありますか?Sim 矯正 Visão esquerda Sim 有り →
右
左
Não 無しLocal ⇒
Usa Piercing?
ピアス
Não いいえ Há problema se necessário usar blusa de manga comprida
para esconder a tatuagem, mesmo que sinta calor?Local
Com quanto anos ?
何歳の時?
Você tem ou já teve alguma dessas doenças
abaixo citadas? Faça um circulo
○ Curado
△ Tratando
Com quanto anos ?
何歳の時? Outras observações 備考
Sim はい → Sim はい
Não いいえ
① Daltonismo 色盲
② Tendinite 腱炎 ⑪ Doença intestino 胃腸病
Você tem ou já teve alguma dessas
doenças abaixo citadas? Faça um circulo
○ Curado
△ Tratando
⑤ Diabetes 糖尿病 ⑭ Já foi operado? 手術暦
甲状腺④ Asma 喘息
③ Dor lombar 腰痛 ⑫ Tuberculose 結核
⑥ Rinite alérgica 鼻炎 ⑮ É fumante?
⑦ Alergia pele 皮膚炎
喫煙
⑯ Toma remédio
⑧ Hipertensão 高血圧症 ⑰⑨ Doença cardíaca 心臓病
Ultima ocupação no Brasil 母国にて職歴
⑱
場所
期間 ~ 業務内容Período
Em
preg
o no
Bra
sil
Local Segmento
職種Empresa
会社名 Conteúdo do
trabalho
detalhar o tipo de trabalho que exercia (produto,peça,setor,etc)
ano/年 mês/月 até ano/年 mês/月 Período
Contrato Empregado Negocio próprio
形態 正社員 自営業 アルバイト Auto demissão Foi demitido
日本へ行く為
Ida ao Japão
AutônomoDemissão
Salário Turno
勤務形態
Motivo
自己都合 会社都合
Nome completo (氏名) Residência Parentesco (続柄) Data de Nasc. (生年月日) idade É dependente?
時給 退職理由
Composição(membros) da Família (pai, mãe, cônjuge, filhos) (家族構成)
JP/BR
JP/BR
薬の服用
⑩ Doença no fígado 肝臓病
⑬ Tireóide
内容をよく読んで、当てはまる回答にマルを付けてください。 回答 備考
Leia as perguntas com atenção e marcar as alternativas com ◎ Resposta Observação
Ⓐ
Ⓑ過去にトラブルが原因で辞めさせられたことはありますか?
Não / 無
Sim / 有Possui o cartão MY NUMBER ?
マイナンバーカードはお持ちですか?Não / 無
Sim / 有Já foi demitido por confusão/briga?
Ⓒ一日、長時間働けますか?
Não / 無 Sim / 有Consegue trabalhar por longas horas diariamente ?
Ⓓ希望月収を教えてください(手取り) acima de... mil ienes
千円以上Qual a sua pretensão salarial (mensal liquido) ?
Ⓔ4勤2休の勤務カレンダーで働けますか?
Ⓕペットを飼っていますか?
Não / 無 Sim / 有Está criando algum animal de estimação?
Não / 無 Sim / 有Consegue trabalhar no calendário de revezamento 4 x 2 ?
どちらでも良い
Tem alguma exigência quanto ao calendário ? (principalmente para casais)
勤務形態に対しての要求はありますか? 出来る限り合わせてほしい 同勤務に拘る
Se possível ajustar Não aceito diferenteⒼ
そんなことはない
Prefere trabalhar em grupo do que sozinho. Sim Tanto faz Não
Sem Exigência
Ⓗ1人より大勢で仕事をする方が好ましいですか? その通り どちらでも言えない
ⒾPrefere trabalhar em pé ou sentado ? Em pé Sentado Tanto faz
どちらでも良い作業姿勢について希望はありますか? 立ち作業 座り作業
3 meses
3ヶ月 6ヶ月1ヶ月 長期
Quanto tempo pretende trabalhar conosco ?
Ⓚ石油類・シンナー類の臭いに長時間耐えられますか? 自信がある 普通
6 meses 2 anos ou mais1 mêsⒿ
希望勤務期間を教えてください
希望休日
自信が無い
Consegue suportar o cheiro de produtos derivados de petróleo/thinner por longos horas? Certeza que consigo Geralmente sim Não consigo
Preferencia dos dias de folga ? Sabado, domingo e feriados
土日、祝日 どちらでも良い
Sem ExigênciaⓁ
Geralmente sim Não consigo
普通 自信が無い
Ⓝ
Consegue trabalhar em ambiente CLEAM ROOM ?Ⓜ
クリーンルーム内での就労はできますか? 自信がある
Certeza que consigo
Transporte (SOUGUE)
普通 苦手
希望 通勤手段 バイク又は車 自転車又は歩き
PCや家電製品の操作は得意な方ですか? 得意
Sem HabilidadeNormalⓄ
送迎
Qual a sua preferencia do meio de transporte para ir ao trabalho ? Moto ou carro Bicicleta ou andando
Tem habilidade no manuseio de eletroeletrônicos e PC ? Tenho Habilidade
普通悪い
RuimⓅ
自己判断で現在の健康状態は
Satisfatório ÓtimoComo considera o seu estado físico ?
良好
休んでない 1日 1日以上
Nenhum falta 1 dia mais de 1 diasⓇ
過去3ヶ月間に何日欠勤または遅刻をしたことがありますか?
Nos últimos 3 meses, quantas vezes faltou ou chegou atrasado no trabalho ?
Ⓢ前問の欠勤または遅刻が一日以上の場合は理由はなんですか?
Se na pergunta anterior os dias de faltas for superior a 1 dia, escreva o motivo.どちらでも良い
Qual a sua preferencia em relação a MORADIA ? Morar sozinho (ou com cônjuge) Dividir moradia Tanto faz
Básico 日常 Avançado 良い
入寮希望しますか? ワンルームか夫婦で住居 相部屋希望Ⓣ
Ⓤ日本語会話力と理解力はどうですか? Falar (会話) Nada 不可 Pouco 挨拶
Avançado 良いNível de conhecimento da língua japonesa. Compreender Nada 不可 Pouco 挨拶 Básico 日常
Pouco 挨拶Ⓥ
月日頃A partir de quando poderá trabalhar ? Mês
Sobre a leitura e escrita do HIRAGANA/KATAKANA Escrita (書き) Nada 不可 Pouco 挨拶
Básico 日常 Avançado 良い
Básico 日常
ひらがな・カタカナの読み書きに関して Leitura (読み) Nada 不可
Avançado 良い
DiaⓌいつから勤務可能?
(aproximado)
社Ⓧ当社以外に登録または紹介を受けていますか? Não
無Além da nossa empresa, esta se candidatando á outras vagas ? Caso positivo, quantas?
Ⓨ得意学科
Sim
有
はいの場合 何社?
趣 味 ex. Viajar スポーツ
Ⓩ
面接官コメント欄 (campo para uso do entrevistador)
改定番号:
ALL
2019
0901
D
Matéria escolar preferida Hobby/passatempo Esporte preferido
採用可否
日本語理解度 不 挨 日
可 否 検
面接日 面接担当者 営業所 引越予定日 入社予定日
良 希望先
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