Post on 20-Apr-2020
SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL MSP - POLÍCIA FEDERAL
SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL NO ESTADO DO AMAPÁ
FORMULÁRIO ESPECÍFICO PARA SOLICITAÇÃO DE ATENDIMENTO ESPECIAL (PROVA ESCRITA)
À Comissão Organizadora do Processo Seletivo para Credenciamento de Instrutores de Tiro - SRIDPF/AP, regido pelo Edital no 0112020 - DELESP/DREX/SRIPF/AP.
NOME DO CANDIDATO:
RG n°:
CPF: I
Conforme disposto no item 3.4 do Edital no 0112020 - DELESP/DREXISRIPF/AP, venho solicitar ATENDIMENTO ESPECIAL para a realização de prova escrita (justificar abaixo o atendimento especial necessário).
Macapá/AP, de de 2020
Assinatura do Declarante
SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL DA POLÍCIA FEDERAL NO ESTADO DO AMAPÁ Entroncamento da BR 210 com Rodovia Norte-Sul, S/N, bairro Infraero 1, Macapá/AP CEP 68908-910
Fone (96) 3213-7500. E-mail: delesp.srapdpfpov.br
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REQUERIMENTO PARA CREDENCIAMENTO DE Foto
INSTRUTOR DE ARMAMENTO E TIRO 3x4
Excelentíssimo Senhor Chefe da Delegacia de Controle de Serviços e Produtos
Eu,
portador do RG n°
e do CPF n° - , residente e
domiciliado na
telefone n° (J ______- , e-mail
requeiro a Vossa Excelência meu credenciamento como INSTRUTOR DE ARMAMENTO E TIRO
junta a esta Polícia Federal, conforme disposto na Lei n° 10.826/2003.
Nestes termos,
Pede deferimento.
Macapá/AP, de
de 2020
Assinatura
Li il *fel e 1
FICHA DE INFORMAÇÕES TÉCNICAS DO CANDIDATO
1 - DADOS PESSOAIS
NOME:
ESCOLARIDADE: QFundamental QMédio () Superior () Pós-Graduação
OCUPAÇÃO PRINCIPAL:____________________________________
TEMPO DE ATUAÇÃO NA INSTRUÇÃO DE TIRO (anos):
ÁREA DE ATUAÇÃO NA INSTRUÇÃO DE TIRO: ( )Segurança Privada ( )Defesa Pessoal
2- CURSO DE FORMAÇAO EM INSTRUÇÃO DE TIRO
NOME DA ESCOLA OU CURSO:______________________________________
ENDEREÇO:
PERíODO:
CARGA HORÁRIA:
3- MATÉRIAS MINISTRADAS
4- QUANTIDADE DE DISPAROS EFETUADOS POR ESPÉCIE E CALIBRE DE ARMAS
5- NOTA FINAL NO CURSO
SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL DA POLÍCIA FEDERAL NO ESTADO DO AMAPÁ Entroncamento da BR 210 com Rodovia Norte-Sul, S/N, bairro Infraero 1, Macapá/AP CEP 68.908-910
Fone (96) 3213-7500. E-mail: deIesp.sraodpf.pov.br
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DEC LARACÃO
Eu,
portador do RG no
edoCPFn° . . -
residente e domiciliado na
DECLARO QUE NÃO RESPONDO A INQUÉRITO POLICIAL OU
A PROCESSO CRIMINAL, sendo fiel à justificativa apresentada, estando plenamente
ciente do disposto no art. 299 do Código Penal Brasileiro (Falsidade Ideológica), caso
comprovada a invericidade das informações por mim fornecidas acima.
Para maior clareza, firmo o presente.
Macapá/AP, - de
de 2020
ASSINATURA
SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL DA POLÍCIA FEDERAL NO ESTADO DO AMAPÁ
Entroncamento da BR 210 com Rodovia Norte-Sul, S/N, bairro Infraero 1, Macapá/AP CEP 68.908-910 Fone (96) 3213-7500. E-mail: deIesp.srapdpf.gov.br
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SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL DA POLICIA FEDERAL NO ESTADO DO AMAPÁ
Entroncamento da BR 210 com Rodovia Norte-Sul, S/N, bairro Infraero 1, Macapá/AP CEP 68.908-910 Fone (96) 3213-7500. E-mail: deIesp.sradpf.gov.br
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SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL DA POLÍCIA FEDERAL NO ESTADO DO AMAPÁ
Entroncamento da BR 210 com Rodovia Norte-Sul, S/N, bairro lnfraero 1, Macapá/AP CEP 68908-910 Fone (96) 3213-7500. E-mail: dei esp. srapdpt.gov br
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