Exposições Ambientais e Impacto Exposições Ambientais e Impacto na Saúde na Saúde

Programa de Pós-graduação Saúde PúblicaPrograma de Pós-graduação Saúde Públicae Meio Ambientee Meio AmbienteEscola Nacional de Saúde Pública Escola Nacional de Saúde Pública Fundação Oswaldo Cruz, Ministério da Saúde Fundação Oswaldo Cruz, Ministério da Saúde

Fonte: Mendes et al., 2010

Ciclo ReprodutivoCiclo Reprodutivo

maturação sexual maturação sexual

gametogênesegametogênesecrescimento/ crescimento/

desenvolvimentodesenvolvimento

fertilizaçãofertilizaçãolactaçãolactação

transporte zigototransporte zigotopartoparto

implantaçãoimplantaçãodesenvolvimento desenvolvimento

fetal fetal

embriogêneseembriogênese

As estruturas de BPA e DES são mais similares entre si que em relação ao Estradiol, indicando que agentes químicos com estrutura variável são capazes de se ligarem ao receptor de estrogênio.

Estutura molecular de dioxinasEstutura molecular de dioxinas

 

O

O

1

2

3

4 6

7

8

9

dibenzodioxin

1

2

3

4 6

7

8

9

dibenzofuran

O

O

O

1

2

3

4 6

7

8

9

dibenzodioxin

1

2

3

4 6

7

8

9

dibenzofuran

O

     

Estrutura molecular do bisphenol-Estrutura molecular do bisphenol-A (materiais dentários)A (materiais dentários)

     

Desregulação endócrina e efeitos Desregulação endócrina e efeitos reprodutivosreprodutivos

Alterações na razão de sexos ao nascimentoAlterações na razão de sexos ao nascimento

Modificações na qualidade do esperma humano e Modificações na qualidade do esperma humano e

animalanimal

Distúrbios na libido humana e animalDistúrbios na libido humana e animal

Abortamento espontâneo Abortamento espontâneo

PrematuridadePrematuridade

Desregulação endócrina e efeitos Desregulação endócrina e efeitos reprodutivosreprodutivos

Baixo peso ao nascerBaixo peso ao nascer

Mal-formações congênitas (criptorquidia e Mal-formações congênitas (criptorquidia e

hipospádia)hipospádia)

InfertilidadeInfertilidade

Câncer de testículoCâncer de testículo

Câncer em outras localizações hormônio-Câncer em outras localizações hormônio-

dependentes (mama, ovário, próstata) ?dependentes (mama, ovário, próstata) ?

Atrazine Usage & Frog Territory

Picture Courtesy www.ourstolenfuture.org

Frog Territory Shown in Pink Shading

Sperm characteristics among adolescent Sperm characteristics among adolescent students, São Paulo, 1999-2001students, São Paulo, 1999-2001

Parameter % 95% C.I.Parameter % 95% C.I.

Motility < 50% 17.7 14.3 – 21.9 Motility < 50% 17.7 14.3 – 21.9

Concentration Concentration < 20 milh/ml 22.9 18.5 – 28.4 < 20 milh/ml 22.9 18.5 – 28.4 < 5 milh/ ml 7.3 5.9 - 9.1< 5 milh/ ml 7.3 5.9 - 9.1

Morphology Morphology 4-13 % 69.2 56.0 – 85.8 4-13 % 69.2 56.0 – 85.8

< 4% 12.8 10.4 - 15.9 < 4% 12.8 10.4 - 15.9

Fonte: Mori et al., 2002Fonte: Mori et al., 2002

Pesticides sales (1985) and spermogram Pesticides sales (1985) and spermogram performed rates, 20-59 yrs, 10/1999- 09/2000 performed rates, 20-59 yrs, 10/1999- 09/2000

0

50

100

150

200

250

300

0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000 50000

r = 0.60 , r2 = 0.35 , y = 94.6 + 0.003 x

Tendência Linear da Razão de SexosMunicípios Paranaenses

0,35

0,40

0,45

0,50

0,55

0,60

1994 1996 1998 2000 2002 2004

ANOS

RS

Sto. Antônio CaiuáNova Aliança IvaíRio BomJardim OlindaGuairaçáDoutor CamargoIcaraímaCafearaPalmeiraBarrra Jacaré

0

20

40

60

80

100

1983 1988 1993 1997 1998

Ministério da Saúde / INCA . São Paulo, Brasil 1983-1998.

Breast cancer incidence rates, women under 40 yrs, São Paulo Municipality, 1983-98

x

100.000

women

35-39 30-34 25-29

Fonte: Melo et al., 2010 (submetido)

Cidade dos MeninosCidade dos Meninos

   

 

 

Beta-HCH (ng/ml) and age at menarche Beta-HCH (ng/ml) and age at menarche

Menarche (age) n Mean MedianMenarche (age) n Mean Median 9 yr. 12 40.00 14.39 yr. 12 40.00 14.3 10 yr. 29 18.08 9.3810 yr. 29 18.08 9.38 11 yr. 57 15.03 6.7711 yr. 57 15.03 6.77 12 yr. 82 15.03 7.5012 yr. 82 15.03 7.50 13 yr. 95 15.70 7.4113 yr. 95 15.70 7.41 14 yr. 40 12.00 6.70 14 yr. 40 12.00 6.70 > 14 yr. 54 18.52 6.80 > 14 yr. 54 18.52 6.80

F stat. = 22.88, p< 0.00001F stat. = 22.88, p< 0.00001

Fonte: Meyer et al., 2010

Fonte: Meyer et al., 2010

Fonte: Meyer et al., 2010

Ortega et al., 2010

Perspectivas

• Controle da exposição a substancias químicas

• Difusão de seus efeitos na saúde humana junto a população

• Princípio da precaução

• Difusão do conhecimento sem gerar pânico.