Post on 07-Apr-2016
EXERCÍCIO FÍSIO E GESTANTE
GESTAÇÃO...
GESTAÇÃO REFERE-SE AO ESTADO RESULTANTE DA FECUNDAÇÃO DE UM ÓVULO PELO ESPERMATOZÓIDE, ENVOLVENDO O SUBSQUENTE DESENVOLVIMENTO DO FETO GERADO NO ÚTERO.
UMA GRAVIDEZ NORMAL DURA CERCA DE 39 SEMANAS, OU 280 DIAS, CONTANDO A PARTIR DO INÍCIO DO ÚLTIMO PERÍODO MENSTRUAL.É DIVIDIDA EM:
1º TRIMESTRE2º TRIMESTRE3º TRIMESTRE
ALTERAÇÕES NO CORPO FEMININO DURANTE A
GESTAÇÃO
ALTERAÇÃO NO CENTRO DA GRAVIDADE ROTAÇÃO ANTERIOR DA PELVE
AUMENTO DA LORDOSE
AUMENTO DA ELASTICIDADE DOS LIGAMENTOS
1. ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS NA GESTAÇÃOPOSTURA E DEAMBULAÇÃO
(MARCHA ANSERINA → MODIFICA O EIXO DA BACIA)
1º TRIMESTRE: AUMENTO DE 2-3 KG
2º TRIMESTRE: DORES CERVICAIS E LOMBARES
3º TRIMESTRE: LORDOSE, AUMENTO TOTAL DE PESO DE 11 KG, AUMENTO DA MOBILIDADE ARTICULAR.
METABOLISMO
Atenção a ingestão de carboidratosExercício contribuem evitando a DIMINUIÇÃO DA SENSIBILIDADE A INSULINA
TERMORREGULAÇÃO
Atenção aos aumentos de temperatura e hidratação da gestante que participa de exercícios físicos
SISTEMA CARDIOVASCULAR
AUMENTO DA FREQUENCIA CARDÍACA (20%)
AUMENTO DO VOLUME SISTÓLICO
AUMENTO DO DÉBITO CARDÍACO (30-50%)
DIMINUI A PRESSÃO ARTERIAL (5-10 mmHg)
AUMENTO DO FLUXO SANGÜÍNEO NO ÚTERO
DIMINUIÇÃO DA RESISTENCIA VASCULAR RENAL
DIMINUIÇÃO DA RESISTENCIA VASCULAR DA PELE
DIMINUI O VOLUME MINUTO POR COMPRESSÃO DA VEIA CAVA
EDEMA MMII
SISTEMA RESPIRATÓRIO
ELEVAÇÃO DO DIAFRAGMA EM 4 CM
Aumento da ventilação minuto (50%)
Diminuição da diferença artério-venosa durante o exercício
PROGRAMA DE EXERCÍCIOS PARA GESTANTES
INTENSIDADE: 60 A 90% DA FC MÁXIMA ou 50-85% da FC reserva (dificuldade de controlarPela FC)
VOLUME: 30 minutos (atenção a termorregulação) todos os dias, não há restrições RML (moderado)
TIPO : aquático
TRAUMA
PODE OCORRER ATRAVÉS DA PRÁTICA DE MODALIDADES ESPORTIVAS INADEQUADAS QUE LEVARIAM A LESÃO DA PLACENTA OU CONTRAÇÕES PREMATURAS
AS CONTRAÇÕES UTERINAS PODEM SER DESENCADEADAS PELO AUMENTO DA SECREÇÃO DE CATECOLAMINAS DEVIDO AO ESTRESSE
ATIVIDADE FÍSICA INTENSA LEVA A UM AUMENTO DOS HORMÔNIOS DO ESTRESSE: ADRENALINA E NORADRENALINA
NA MULHER GRÁVIDA A NORADRENALINA É SECRETADA EM MAIORES QUANTIDADES QUE A ADRENALINA, OCASIONADO, ASSIM, IRRITABILIDADE UTERINA E O SURGIMENTO PRECOCE DE CONTRAÇÕES
CONTRA-INDICAÇÕES ABSOLUTAS
DE ORIGEM MÉDICA GERAL:
DOENÇA MIOCÁRDICA DESCOMPENSADA
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA
TROMBOFLEBITEEMBOLIA PULMONAR RECENTEDOENÇA INFECCIOSA AGUDADOENÇA HIPERTENSIVA
DESCOMPENSADA
CONTRA-INDICAÇÕES ABSOLUTAS DE ORIGEM GINECOLÓGICA:
HISTÓRIA PRÉVIA DE ABORTOS (>3)SUSCETIBILIDADE AUMENTADA PARA
CONTRAÇÕES PREMATURAS, INSUFICIÊNCIA CERVICAL, ROMPIMENTO DE BOLSA,
RISCO DE PARTO PREMATURO GRAVIDEZ GEMELAR“PLACENTA PRÉVIA” E/OU
SANGRAMENTOS UTERINOSRETARDO DO DESENVOLVIMENTO INTRA-UTERINO INDICAÇÃO DE SUPRIMENTO
DEFICIENTE PARA O FETO
CONTRA-INDICAÇÕES RELATIVAS DE ORIGEM MÉDICA GERAL:
HIPERTENSÃO ESSENCIALARRITMIA CARDÍACA OU
PALPITAÇÕESANEMIAS OU OUTRAS DOENÇAS DO
SANGUEDOENÇAS DA TIREÓIDEDIABETES MELLITUS
DESCOMPENSADOSOBREPESO EXTREMO OU PESO
MUITO ABAIXO DO NORMALSEDENTARISMO EXTREMO
CONTRA-INDICAÇÕES RELATIVAS DE ORIGEM GINECOLÓGICA:
HISTÓRIA PRÉVIA DE DESENVOLVIMENTO
INTRA-UTERINO INADEQUADO HISTÓRIA PRÉVIA DE PARTOS
EXTREMAMENTE RÁPIDOS
CONSIDERAÇÕES FINAIS...
VANTAGENS E DESVANTAGEM DA ATIVIDADE FÍSICA NA GRAVIDEZ
ASPECTOS POSITIVOS PARA A MÃE: MELHORA DA SENSAÇÃO SUBJETIVA DE BEM-ESTAR;
EQUILÍBRIO PSICOLÓGICO, MELHOR PERCEPÇÃO CORPORAL E AUTOCONFIANÇA FORTALECIDA PELO PRAZER DA ATIVIDADE FÍSICA REGULAR;
MANUTENÇÃO DO NÍVEL GERAL DO CONDICIONAMENTO FÍSICO, COM EFEITO POSITIVO EXTRA DA MANUTENÇÃO DA BOA FORMA;
MENOR ESTRESSE CARDIOVASCULAR ATRAVÉS DE UM EFEITO POSITIVO SOBRE UM VOLUME SANGUÍNEO E PLASMÁTICO;
PREVENÇÃO DE GANHO DE PESO EXCESSIVO;
PREVENÇÃO DE VARIZES E DO RISCO DE TROMBOSE;
PREVENÇÃO DE PROBLEMAS POSTURAIS E DORES LOMBARES;
ALÍVIO DURANTE AS CONTRAÇÕES E RECUPERAÇÃO MAIS RÁPIDA NO TRABALHO DE PARTO.
fant Behav Dev. 2012 Jun;35(3):397-407. doi: 10.1016/j.infbeh.2011.10.001. Epub 2012 Jun 19.Prenatal exercise research.Field T.SourceTouch Research Institute, University of Miami Medical School, Miami, FL 33101, United States. tfield@med.miami.eduAbstractIn this review of recent research on prenatal exercise, studies from several different countries suggest that only approximately 40% of pregnant women exercise, even though about 92% are encouraged by their physicians to exercise, albeit with some 69% of the women being advised to limit their exercise. A moderate exercise regime reputedly increases infant birthweight to within the normal range, but only if exercise is decreased in late pregnancy. Lower intensity exercise such as water aerobics has decreased low back pain more than land-based physical exercise. Heart rate and blood pressure have been lower following yoga than walking, and complications like pregnancy-induced hypertension with associated intrauterine growth retardation and prematurity have been less frequent following yoga. No studies could be found on tai chi with pregnant women even though balance and the risk of falling are great concerns during pregnancy, and tai chi is one of the most effective forms of exercise for balance. Potential underlying mechanisms for exercise effects are that stimulating pressure receptors during exercise increases vagal activity which, in turn, decreasescortisol, increases serotonin and decreases substance P, leading to decreased pain. Decreased cortisol is particularly important inasmuch ascortisol negatively affects immune function and is a significant predictor of prematurity. Larger, more controlled trials are needed before recommendations can be made about the type and amount of pregnancy exercise.
Am J Prev Med. 2013 Aug;45(2):217-27. doi: 10.1016/j.amepre.2013.04.004.Physical activity, sedentary behavior, and postnatal depressive symptoms: a review.Teychenne M, York R.SourceCentre for Physical Activity and Nutrition Research, School of Exercise and Nutrition Sciences, Deakin University, Burwood, Victoria, Australia. Electronic address: mteych@deakin.edu.au.AbstractCONTEXT:Postnatal depression is highly prevalent in mothers. Although physical activity has been found to reduce the risk of depression in the general population, little is known regarding its link with postnatal depression. This review examined original research investigating the relationship between physical activity and sedentary behavior dose (frequency, intensity, and duration) and domain, and postnatal depressive symptoms.EVIDENCE ACQUISITION:A systematic search for original research investigating the relationship between physical activity and sedentary behavior dose and domain, and postnatal depressive symptoms, was performed using several electronic databases in early 2012. A total of ten observational and seven intervention studies were included.EVIDENCE SYNTHESIS:Most studies (one cross-sectional, two longitudinal, and six intervention studies) found an inverse association between postpartum leisure-time physical activity (LTPA) and postnatal depressive symptoms. One longitudinal study found that occupational physical activity was positively associated with postnatal depressive symptoms. There was inconclusive evidence to suggest an optimal dose of postpartum physical activity for reducing postnatal depressive symptoms. Two longitudinal studies found an inverse association between antenatal LTPA and presence of postnatal depressive symptoms. One of two studies that investigated sedentary behavior found a positive cross-sectional association between sedentary behavior and presence of postnatal depressive symptoms.CONCLUSIONS:Although studies are limited, on balance, LTPA prior to, during, and after pregnancy may be important for reducing the risk of postnatal depression. Further research is required to determine the optimal dose and domain of physical activity for reducing postnatal depressive symptoms as well as to examine the link between sedentary behavior and postnatal depressive symptoms.