Post on 28-Oct-2014
Estenose da válvula aórtica
Licenciatura: CardiopneumologiaUnidade Curricular: Ultrassonografia IDocente: Joaquim Castanheira Discente: Diana Cristo
Escola Superior de Tecnologias da Saúde de Coimbra
A estenose aórtica está definida como sendo uma redução da abertura sistólica da válvula aórtica com um aumento da velocidade através da válvula. É a forma mais comum de doença crónica valvular aórtica na Europa Ocidental e Estados Unidos.
Segundo: : Carabello BA. “Clinical pratice. Aortic stenosis”. N Engl J Med; 346:677-82;2002.
Estenose da válvula aórtica
CASO CLÍNICO
Sexo: Feminino
Idade: 79 anos
Altura: 155 cm
Peso: 55 kg
Dispneia de esforço
Cansaço fácil
Angina de peito
Sintomas
Ecocardiograma Transtorácico
Válvula Aórtica:
Fibrocalcificada
Válvula Mitral:
Ligeiramente fibrosada
Bidimensional – Paraesternal – Eixo Longo
Ecocardiograma Transtorácico
Bidimensional – Paraesternal – Eixo Longo – Modo M
Raíz da Aorta:
Normal
Auricula Esquerda:
Moderadamente alargada
Ecocardiograma Transtorácico
Bidimensional – Paraesternal – Eixo Longo – Modo M
VE :
• dimensões
normais,
•boa função
sistólica global
Ecocardiograma Transtorácico
Bidimensional Cores – Paraesternal – Eixo Longo
Válvula mitral com
espessamento dos folhetos
VM com insuficiência
Ecocardiograma Transtorácico
Bidimensional Cores – Paraesternal – Eixo Curto dos Grossos Vasos
Cúspides espessadas
Ecocardiograma Transtorácico
Bidimensional Cores - Apical 4C
Regurgitação aórtica ligeira
Ecocardiograma Transtorácico
Fração de Ejeç.
= 54%
Método de Simpson
Ecocardiograma Transtorácico
Equação simplificada de
Bernoulli
Gradiente máximo-65mmHg(4V2)
Gradiente médio-40mmHg
Rao de dimensões normais. AE moderadamente alargada. VE de dimensões normais com hipertrofia do SIV
estritamente basal, com boa função sistólica global.
FE= 50-54% Válvula aórtica espessada por fibrocalcificação,
com redução da amplitude de abertura e regurgitação de grau ligeiro.
VM ligeiramente fibrosada VT com insf. Ligeira a moderada
Relatório
Doença aórtica com predomínio de estenose moderada
Conclusão
Discussão