Enfª Marília Ferraz

O ser humano sempre gerou resíduos, desde a Pré-Históriaaté os dias atuais. A diferença está na qualidade e naquantidade gerada.

Resíduos

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Definições

Resíduos: restos das atividades humanas e que podemser reaproveitados ou reciclados.

→ garrafa pet, caixinha de leite, papel de escritório,casca de fruta.

Rejeitos: o que resta e que não há possibilidades dereaproveitamento.

→ rejeito radioativo, lixo infectante.

PNRS, 2010

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Desconhecer os riscos é conviver, harmoniosamente, com o perigo!

Caryocar brasiliense

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Riscos envolvendo resíduos

• Acidentes de trabalho (respingo, perfuração);

• Atração de vetores e roedores;

• Transmissão de doenças;

• Contaminação do solo e da água;

• Incêndio...

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Fatores de risco...

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Fatores de risco

abacaxi

03/11/2013

Foto: numerosos micro-organismos

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Principais legislações para RSS

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Qual a precisão das legislações?

Abrangência nacional (diversas regiões);

Aplicável a todos os estabelecimentos de saúde (hospital, maternidade, hemocentro, laboratório, funerária).

Essência da existência: minimizar riscos inerentes aosresíduos, desde a geração à destinação final, e protegerpessoas e meio ambiente.

RDC 358

CONAMA

RDC 306

ANVISA

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Etapas do manejo dos resíduos

1. Segregação;

2. Acondicionamento;

3. Identificação;

4. Transporte interno;

5. Armazenamento temporário;

6. Tratamento;

7. Armazenamento externo;

8. Coleta e transporte externos;

9. Disposição final.

RDC 306/2004 - ANVISA

0. Conhecimento;

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Segregação dos resíduos

Produção de resíduos infectantes

País kg/leito/dia

Bélgica1,5 a 2,0Reino Unido

FrançaBrasil 1,2 a 3,8

Produção de resíduos infectantes

País kg/leito/diaAlemanha

0,005 a 0,4HolandaCanadáÁustriaSuécia

VIRIATO ; MOURA (2011)

O bom manejo dos resíduos

• Evita contaminação ambiental;

• Evita Iras;

• Previne acidentes ocupacionais

(VENERANDA, 2003).

A unidade tem a liberdade deelaborar o seu próprio PGRSS,levando em consideração aminimização dos riscos, seguindoas legislações vigentes.

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Minimizar riscos inerentes aos resíduos

No estabelecimento de saúde...

• Elaborar Plano de Gerenciamento de Resíduos dos Serviços de Saúde (PGRSS);

• Prover insumos;

• Capacitar equipe multiprofissional.

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Distinção

Infectante Comum

“Resíduos que não apresentemrisco biológico, químico ouradiológico à saúde ou ao meioambiente, podendo serequiparados aos resíduosdomiciliares.”

“Resíduos com a possívelpresença de agentes biológicosque, por suas características,podem apresentar risco deinfecção.”

RDC 306/2004 - ANVISA

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Mas surgem as dificuldades

• Recursos humanos;

• Dúvidas frequentes (classificação);

• Diferentes interpretações sobre a mesma legislação;

• Dificuldade para aquisição de insumos (balança, lixeiras, contêineres);

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Caracterização(comum)

Geração(ideal)

O princípio da segregação: o procedimento que gerou o resíduo

Mas surgem as dificuldades

• Como proceder com resíduos químicos?

• Estrutura física inadequada para o acondicionamentodos resíduos;

• Dificuldade da equipe de enfermagem emcomparecer às capacitações;

• Como calcular os indicadores, se a unidade nãopossui balança?

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Indicadores

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Indicadores

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Indicadores

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Frustração

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Minimizar riscos inerentes aos resíduos

XDificuldades Possibilidades

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Reforçar ações

• Investir em conhecimento;

• Discussões;

• Criatividade para elaborar ações;

• Sensibilizar gestores;

• Capacitações em horários que possibilitem a participação dos profissionais, especialmente a equipe de enfermagem;

• Calcular indicadores;

• Ciclo PDCA.

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Onde o funcionário está inserido?

“O dom da dedicação” – Alysson Muotri

Expectativas...

• Melhor adesão dos profissionais;

• Aumento de discussões;

• Novas pesquisas;

• Surgimento de tecnologias para a destinação de resíduos;

• Adoção da logística reversa;

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Expectativas...

• Aumento da porcentagem dos resíduos encaminhados para a reciclagem;

• Mudança de atitude;

• Grandes avanços: em 2014, o Brasil será sede de dois grandes eventos – ISWA e IPLA/ONU.

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Expectativa de mudanças

Dificuldades e expectativas no manejo dos RSS

Obrigada!

Coordenação Estadual de Gerenciamento de

Resíduos dos Estabelecimentos de Saúde - CEGERES

sunas.cegeres@gmail.com

(62) 3201-3789