Despir e vestir os vasos - updatemedicina.com · Embolia pulmonar . Prevenção do tromboembolismo...

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Despir e vestir os vasos

António Pedro Machado

Glicocálice

Glicocálice endotelial

Figure 1. Electron microscopy image of the endothelial glycocalyx in a coronary capillary

Curr Opin Lipidol 2005;16:507-511

Glycocalyx endotelial

Curr Opin Lipidol 2005;16:507-511

Curr Opin Lipidol 2005;16:507-511

Disfunção do glicocálice

Doença

venosa Doença

aterosclerótica

Curr Opin Lipidiol. 2005;16:507-511

Q J Med 2008; 101:513–518

Trends Cardiovasc Med. 2007;17:101-105

Glycocalyx – O escudo doce dos vasos

A face visível (cosmética) da doença venosa

A face grave da doença venosa

Varizes Úlcera de estase Flebotrombose Embolia pulmonar

Sulodexida

Recuperação do

Glycocalyx

Recuperação da actividade

anticoagulante da parede

vascular

Flebotrombose

Embolia pulmonar

Prevenção do tromboembolismo venoso com a

Rosuvastatina

N Engl J Med 2009;360:1851-61

Figure 1. Systemic glycocalyx volume in hypercholesterolemic and normocholesterolemic subjects VG is signifi cantly reduced in FH patients compared to normocholesterolemic controls. Statin therapy partially restored glycocalyx volume. Mean ― SD (* p < 0.05 FH, rosuvastatin vs. FH, no treatment, # p < 0.05 FH, no treatment and FH, rosuvastatin vs. Control).

j lipid res. 2009 jan;50(1):148-53

No tratamento das úlceras venosas

3.5.2. Micronized Purified Flavonoid Fraction or Sulodexide for the Treatment of Venous Leg Ulcers

Na claudicação intermitente

Enfarte agudo do miocárdio

JACC 1994.23;1:27-34

Sulodexida – 97 mortes

Controlo – 140 mortes

0 100 200 300 400

7 –

6 –

5 –

4 –

3 –

2 –

1 –

0 –

Sulodexida

Controlo

Mo

rta

lid

ad

e g

lob

al (%

)

Dias

JACC 1994.23;1:27-34

Redução da mortalidade global com a

Sulodexida após EAM

A doença despe o Médico veste