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Apresentação
Quem é a Tao das Ervas – Farmácia Magistral;
Porque o curso;
A quem se destina o curso;
Cronograma
Módulo I – Introdução e Farmacopeia Chinesa
1. História da fitoterapia e medicina chinesa e legislação brasileira;
2. Nomenclatura das ervas chinesas;
3. Preparação e processamento das ervas chinesas;
4. Crescimento e colheita das ervas chinesas;
5. Classificação das ervas chinesas;
6. Características dos fitoterápicos chineses;
7. Uso concomitante das ervas chinesas e fármacos;
Cronograma
8. Farmacopéia Chinesa:
8.1 Drogas que liberam o exterior;
8.2 Drogas que limpam o calor;
8.3 Drogas que drenam por baixo (purgativas);
8.4 Drogas que dispersam vento umidade;
8.5 Drogas aromáticas que dissolvem umidade;
8.6 Drogas que regulam água e resolvem umidade;
8.7 Drogas que aquecem o interior;
8.8 Drogas que regulam o qi;
8.9 Drogas digestivas;
8.10 Drogas anti-parasitas;
Cronograma
8.11 Drogas que param sangramento;
8.12 Drogas que revigoram sangue e removem estase;
8.13 Drogas que resolvem fleuma e aliviam tosse;
8.14 Drogas que acalmam o espírito;
8.15 Drogas que acalmam o fígado e eliminam o vento;
8.16 Drogas que abrem os orifícios;
8.17 Drogas que tonificam;
8.18 Drogas adstringentes;
8.19 Drogas eméticas;
8.20 Drogas para uso externo.
Cronograma
Módulo II – Farmacologia e fórmulas chinesas
1. Métodos de tratamento e fórmulas;
2. Classificação das fórmulas;
3. Composição das fórmulas;
4. Formas de dosagem;
5. Preparação em diferentes formas de administração;
6. Pesos e medidas;
Cronograma
7. Fórmulas clássicas e magistrais chinesas:
7.1 Fórmulas que liberam o exterior;
7.2 Fórmulas que drenam por baixo (purgativas);
7.3 Fórmulas que harmonizam;
7.4 Fórmulas que liberam exterior e interior;
7.5 Fórmulas que limpam calor;
7.6 Fórmulas que dispersam calor de verão;
7.7 Fórmulas que aquecem o interior;
7.8 Fórmulas que tonificam;
7.10 Fórmulas que estabilizam e adstringem;
Cronograma
7.11 Fórmulas que acalmam o shen (tranquilizantes);
7.12 Fórmulas que abrem os orifícios;
7.13 Fórmulas que regulam o Qi;
7.14 Fórmulas que regulam o xue;
7.15 Fórmulas que eliminam vento;
7.16 Fórmulas que aliviam secura;
7.17 Fórmulas que drenam umidade;
7.18 Fórmulas que dispersam vento umidade;
7.19 Fórmulas que dispersam fleuma (mucosidade);
7.20 Fórmulas que dissolvem, guiam e reduzem;
Cronograma
7.21 Fórmulas que expelem parasitas;
7.22 Fórmulas eméticas;
7.23 Fórmulas que tratam abcessos;
7.24 Fórmulas para uso externo.
Módulo especial* - Fundamentos de medicina tradicional chinesa
1. Fundamentos de medicina chinesa;
2. Diagnóstico na medicina chinesa;
Módulo especial* - Fundamentos de saúde
1. Fundamentos de anatomia;
2. Fundamentos de fisiologia;
3. Fundamentos de patologia.
Legislação Brasileira
Portaria 22 de 30 de outubro de 1967;
Portaria nº 123, de 19 de outubro de 1994;
Portaria nº 6, de 31 de janeiro de 1995;
RDC 17 de 24 de fevereiro de 2000 (Revoga as anteriores);
RDC nº 48, de 16 de março de 2004 (Revoga as anteriores);
RDC nº14, de 31 de março de 2010 (mais atual).
Medicina Chinesa – Nomes e Títulos
Medicina Chinesa
Qi-Huang;
Xing Ling;
Huang Hu;
Zhong Yi Yao.
Praticante de Medicina Chinesa
Dai Fu (Da Fu);
Yi Shen;
Yi Shi;
Lang Zhong;
Shi Yi;
Ji Yi.
Juramento clássico do “Dai Fu - 大夫” “Na absoluta sinceridade do grande médico (trad. Livre)
Sempre que um grande médico trata uma doença, ele deve antes de tudo, acalmar seu espírito e corrigir a sua razão.
Ele não deve dar lugar a desejos e vontades, mas deve, antes de tudo, desenvolver uma atitude de compaixão.
Ele deve comprometer-se aliviar os sofrimentos de todos os seres.
Se alguém pedir ajuda, ele não deve perguntar se o paciente é nobre ou comum, rico ou pobre, jovem ou velho, bonito ou feio.
Inimigos, parentes, bons amigos, chineses ou bárbaros, tolos ou sábios, todos são iguais.
Ele deve ter em mente que todos os pacientes são parentes próximos;
Ele não deve ser excessivamente circunspecto, se preocupar com maus presságios ou com a sua própria vida.
Ele deveria olhar para os sofrimentos dos outros como se fosse a sua e estar profundamente comprometido.
Ele não deve se esconder nas montanhas.
Dia e noite, frio e calor, fome, cansaço e sede, ele deve manter a mente dirigida a servir.
Quem age dessa maneira é um grande médico para os vivos.
Quem age contrário é um grande ladrão para aqueles que ainda têm os seus espíritos.”
2. Nomenclatura das ervas chinesas
Nomes em “Pinyin”;
Pronúncia
Exemplo: Dang Gui – “Tan Kuei”.
Nomenclatura
“Pistas” sobre função, parte usada, aparência, cor, sabor, odor, etc.
2. Nomenclatura das ervas chinesas
Suan Zao Ren – Semente azeda
da Jujuba
Gan Cao – Raiz (erva) doce
2. Nomenclatura das ervas chinesas
Zhe Bei Mu – “Zhe” refere-se a
Provincia de Zhejiang
Chuan Bei Mu – “Chuan” refere-se a
Provincia de Sichuan
2. Nomenclatura das ervas chinesas
Dong Chong Xia Cao – Inseto no
inverno, erva no verão
Xia Ku Cao – Erva seca no verão
2. Nomenclatura das ervas chinesas
He Shou Wu – Sr He do cabelo preto Qian Niu Zi – Semente do andar com
a vaca
2. Nomenclatura das ervas chinesas
Dong Yang Shen – Ginseng japonês Xi Yang Shen – Ginseng americano
5. Classificação das ervas chinesas
Por que classificar?
Ben Cao Jing – 365 substancias;
Zhong Hua Ben Cao (Zhong Da Ci
Dian) – cerca de 9000 substancias;
Uso racional.
5. Classificação das ervas chinesas
Classificação por ações terapêuticas e efeitos colaterais (Ex. Shen Nong):
Droga Superior;
Droga mediana;
Droga Inferior.
5. Classificação das ervas chinesas
Droga Superior: São aquelas que possuem excelente ação terapêutica e
poucos ou nenhum efeitos colaterais;
Pode ser usada seguramente por um longo período;
Exemplos – Ren Shen, Di Huang; Huang Qi, Gou Qi Zi
Observação – São drogas seguras até como alimentos.
5. Classificação das ervas chinesas
Droga Mediana: São aquelas que possuem benefícios, porém
apresentam riscos de efeitos colaterais;
Só devem ser usadas sob supervisão de profissional
capacitado;
Exemplos – Ma Huang, Dang Gui, Bai Shao, Hou Po.
5. Classificação das ervas chinesas
Droga Inferior: São aquelas que possuem mais riscos ou toxicidades do
que benefícios;
Devem ser evitadas até sob supervisão de profissional capacitado;
São utilizadas apenas quando seus benefícios - chave superam os riscos
Exemplos – Da Huang, Gan Sui, Ba Dou, Wu Gong. Observação – inferior não quer dizer que possuem baixo valor na prática clínica.
5. Classificação das ervas chinesas
Classificação por origem das drogas:
Plantas;
Animais;
Peixes;
Conchas;
Insetos;
Minerais.
5. Classificação das ervas chinesas
Classificação por Função terapeutica:
Dispersar;
Adstringir;
Tonficar;
Sedar;
Aquecer;
Esfriar;
Umedecer;
Secar;
Eliminar
Toxinas;
Movimentar.
5. Classificação das ervas chinesas
Classificação por Zang Fu Rim;
Fígado;
Pericárdio;
Baço;
Pulmão;
Coração;
Intestino Grosso;
Intestino delgado;
Bexiga;
Vesícula Biliar;
Estômago;
San Jiao
5. Classificação das ervas chinesas
Outras estratégias Números de traços em ideogramas;
Ordem alfabética em Pinyin;
Cinco Elementos.
6. Características dos fitoterápicos chineses
Vantagens da medicina fitoterápica chinesa:
1 – Excelente detalhamento em doenças, diferenciação
de síndromes e sinais e sintomas;
2 – Prescrição apropriada para cada situação em razão
da especificidade do profundo entendimento das
características das drogas.
Principais Características para
Escolha das Substâncias
Dosagem
Temperatura
Sabor
Meridiano-alvo
Efeitos terapêuticos
Aplicações clínicas
Dosagem
As dosagens são determinadas em gramas
Geralmente, entre 3-9 gramas na forma bruta e 1-2 gramas em pó
Números yang x números yin
Temperatura
As quatro temperaturas são chamados de Si Qi em
mandarim. Si significa quatro e Qi significa qualidade
específica da substância
Quente (re), morna (wen), fresca (liang) e fria (han)
Muito quente, quente, morna e levemente morna, neutra,
fresca, levemente fria, fria e muito fria.
Clima x distúrbio
Sabor
Os cinco sabores (wu wei) são:
picante ou pungente (xin)
doce (gan)
amargo (ku)
azedo (suan)
salgado (xian)
Extras:
branda (dan)
aromática (xiang)
adstringente (se)
Picante (xin)
Tem a característica de se mover rapidamente e dispersar, sua direção e
para cima e para fora
Meridiano-Alvo
Todas as substâncias penetram meridianos, entretanto, algumas penetram um
e outras mais de um.
Com a expansão da descrição das substâncias veio o caractere 引 (yin) que
significa puxar, trazer ou arrastar consigo, descrevendo a capacidade da
substância de guiar ou levar a ação a um meridiano específico.
Relação entre Meridianos
Meridiano
Principal
Relação
Zang-Fu (Biao Li)
Relação
Superior-Inferior
Tai Yin da Mão - P Yang Ming da Mão - IG Tai Yin do Pé - Ba
Yang Ming da Mão - IG Tai Yin da Mão - P Yang Ming do Pé - E
Yang Ming do Pé - E Tai Yin do Pé - Ba Yang Ming da Mão - IG
Tai Yin do Pé - Ba Yang Ming do Pé - E Tai Yin da Mão - P
Shao Yin da Mão - C Tai Yang da Mão - ID Shao Yin do Pé - R
Tai Yang da Mão - ID Shao Yin da Mão - C Tai Yang do Pé - B
Tai Yang do Pé - B Shao Yin do Pé - R Tai Yang da Mão - ID
Shao Yin do Pé - R Tai Yang do Pé - B Shao Yin da Mão - C
Jue Yin da Mão - Pe Shao Yang da Mão - TA Jue Yin do Pé - F
Shao Yang da Mão - TA Jue Yin da Mão - Pe Shao Yang do Pé - VB
Shao Yang do Pé - VB Jue Yin do Pé - F Shao Yang da Mão - TA
Jue Yin do Pé - F Shao Yang do Pé - VB Jue Yin da Mão - Pe
Efeitos Terapêuticos e
Aplicações Clínicas
Liberar a superficie
Eliminar Calor
Aquecer o Frio
Tonificar
Drenar Umidade
Hidratar Secura
Acalmar a Mente
6. Características dos fitoterápicos chineses
Exercício:
Montar tabela de Sabor, Natureza, Direção,
Tropismo;
Contendo as principais informações de diferenciação
de cada característica.
7. Uso concomitante das ervas chinesas
e fármacos
Segurança, riscos e precauções
A questão da automedicação do terapeuta e do paciente
7. Uso concomitante das ervas chinesas
e fármacos
Interações Farmacocinéticas Absorção via oral
Condições normais de aborção;
Medicamentos que alteram o pH
Antiácidos, cimetidina, famotidina, nizatidina, ranitidina
omeprazol.
Medicamentos que afetam a motilidade intestinal
Haloperidol, xenical, orlistat
7. Uso concomitante das ervas chinesas
e fármacos
Interações FarmacocinéticasDistribuição;
Metabolismo Fígado e ½ vida de drogas e fármacos;
A questão das “CYPs”
7. Uso concomitante das ervas chinesas
e fármacos
Interações Farmacocinéticas
Excreção: Rins e alterações na diurese.
7. Uso concomitante das ervas chinesas
e fármacos
Interações Farmacodinâmicas
Interações clássicas entre drogas chinesas: Proibições e incompatibilidades
7. Uso concomitante das ervas chinesas
e fármacos
As 18 incompatibilidades Shi Ba Fan
Wu Tou
(Radix Aconiti)
Ban Xia (Radix Pinella)
Gua Lou (Fructus Trichosanthis)
Bei Mu (Bulbus Fritillariae Cirrhosae
Bai Lian (Radix Ampelopsis
Bai Ji (Rhizoma Bletillae)
Gan Cao
(Radix Glycyrrhizae)
Gan Sui (Radix Kansui)
Da Ji (Radix Euphorbiae Pekinensis)
Yuan Hua (Flos Genkwa)
Hai Zao (Herba Sargassii)
Li Lu
(Rhizoma et Radix Veratri)
Ren Shen (Radix Ginseng)
Sha Shen (Radix Adenophorae)
Dan Shen (Radix Salviae Miltiorrhizae)
Xuan Shen (Radix Scrophulariae)
Xi Xin (Herba Asari)
Bai Shao (Radix Paeoniae Lactiflorae)
7. Uso concomitante das ervas chinesas
e fármacosOs 19 Antagonismos Shi JiuWei
Liu Huang (Sulfur) Mang Xiao (Natrii Sulfas)
Shui Yin (Hydrargyrum) Pi Shuang (Arsenicum)
Lang Du (Radix Euphorbiae
Fischerianae)
Mi Tuo Seng (Lithargyrum)
Ba Dou (Fructus Crotonis) Qian Niu Zi (Semen Pharbitidis)
Ding Xiang (Flos Caryophylli) Yu Jin (Radix Curcumae)
Wu Tou (Radix Aconiti) & Cao Wu
(Radix Aconiti Kusnezoffii)
Xi Jiao (Cornu Rhinocerotis)
Ya Xiao (Nitrum Depuratum) San Leng (Rhizoma Sparganii)
Rou Gui (Cortex Cinnamomi) Chi Shi Zhi (Halloysitum Rubrum)
Ren Shen (Radix Ginseng) Wu Ling Zhi (Faeces Trogopterori)
Anexo – Introdução à clínica da
Fitoterapia Chinesa
Formulações:
Detalhes durante o estudo de Farmacologia
Chinesa (Módulo II)
Considerações sobre a dieta do paciente
Exemplo – cebola e alho com shu di Huang, he
shou wu. Vinagre e Fu Ling. Cebola e mel.
Anexo – Introdução à clínica da
Fitoterapia Chinesa
A Gravidez e seus cuidados ***
Estudo das Drogas para mais detalhes
A amamentação e seus cuidados ***
Estudo das Drogas para mais detalhes
Anexo – Introdução à clínica da
Fitoterapia Chinesa
Fatores que influenciam as doses diárias
Sexo, idade, peso, dieta, consumo de outros fármacos.
Preparo das drogas chinesas
Partes aéreas, raízes, cascas e ramos, frutos, sementes,
partes animais e minerais.
Decocção, infusão e outro preparos (Módulo II)