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12/10/2009
ESCOLA SUPERIOR DA AMAZNIA CURSO DE ODONTOLOGIA DISCIPLINA DE DIAGNSTICO BUCAL
CLASSIFICAOAlteraes de Forma
Anomalias Dentrias
Alteraes de Nmero
Alteraes de Erupo
ALTERAES DE FORMA Microdontia / Macrodontia Geminao / Fuso Dens in Dente (Dens invaginatus) Hipoplasia do esmalte Amelognese imperfeita Dentinognese imperfeita Dentes de Hutchinson Dilacerao Taurodontismo
MICRODONTIA
Dentes que apresentam tamanho menor que o normal
MICRODONTIA
MICRODONTIA
Dente Conide Forma alterada do dente
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MICRODONTIA
MACRODONTIA
Dentes que apresentam tamanho maior que o normal
MACRODONTIA
MACRODONTIA E MICRODONTIA
GEMINAO
GEMINAOASPECTOS CLNICOS
Os dentes geminados so anomalias decorrentes da tentativa de diviso de um germe dentes dentrio por uma invaginao, resultando na formao incompleta de dois
Geralmente regio incisal dentes anteriores Sem distino de sexo Coroas largas e nicas com fenda inciso-cervical parecendo coroas bfidas Nmero total de dentes = normal
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GEMINAO
GEMINAOASPECTOS RADIOGRFICOS
GEMINAO
Germe dental tenta se dividir, formando uma coroa dupla, com raiz, cmara pulpar e canal radicular, nicos e amplos
GEMINAO
FUSO
Condio anmala na qual dois germes dentrios desenvolveram-se separados, todavia encontram-se unidos pelo esmalte, dentina ou ambos.
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FUSOASPECTOS CLNICOS Nmero reduzido de dentes na arcada Afeta ambas denties sendo a decdua + frequente Mais comum em dentes anteriores
FUSO
FUSO
FUSO
FUSO
FUSO
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FUSO
FUSOASPECTOS RADIOGRFICOS
Coroa ampla e de forma incomum Razes nicas e amplas ou sulcadas Cmaras pulpares e canais distintos
FUSO
FUSO
FUSO
DIAGNSTICO DIFERENCIALGEMINAO
FUSOGeminao apresenta nmero normal de dentes na arcada e fuso apresenta um dente a menos
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DENS IN DENTE
DENS IN DENTE
uma variao de desenvolvimento que acredita-se ter origem em conseqncia da invaginao na superfcie da coroa do dente antes da sua mineralizao. ASPECTOS CLNICOS Pequena depresso na borda incisal ou cngulo ILS ICS PM Can
DENS IN DENTEASPECTOS RADIOGRFICOS
DENS IN DENTE
Presena cavidade,
de
uma um
segunda tubo de
formando
esmalte, prximo a polpa, em forma de pera, com a base voltada para o fundo do cngulo.
DENS IN DENTE
DENS IN DENTE
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HIPOPLASIA DO ESMALTE
HIPOPLASIA DO ESMALTE
Esmalte com desenvolvimento incompleto ou defeituoso, podendo ocorrer na dentio decdua e permanente, devido a fatores locais, sistmicos e hereditrios um defeito na matriz orgnica do esmalte
Dentes de turnerHipoplasia de esmalte local decorrente a trauma ou inflamao associado ao dente decduo
HIPOPLASIA DO ESMALTE
HIPOPLASIA DO ESMALTE
Dentes de turner
Dentes de turner
HIPOPLASIA DO ESMALTE
HIPOPLASIA DO ESMALTE
Hipoplasia adquirida
Hipoplasia adquirida devido a deficincia nutricional e febres altas associadas doenas infantis Hipoplasia adquirida
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HIPOPLASIA DO ESMALTE
HIPOPLASIA DO ESMALTE
Hipoplasia adquirida
AMELOGNESE IMPERFEITA
AMELOGNESE IMPERFEITAASPECTOS CLNICOS
Grupo esmalte
de
defeitos ectodrmico, e com
hereditrios, produzindo os demais 1. Tipo hipoplsico 2. Tipo hipocalcificado (hipomineralizado) 3. Tipo hipomaturada
exclusivamente
alterado,
componentes dentais basicamente normais
AMELOGNESE IMPERFEITATIPO HIPLOPSICO Nos dentes em desenvolvimento e recmirrompidos, o esmalte no se formou em toda sua espessura H uma fina camada de esmalte normal ao redor da coroa.
AMELOGNESE IMPERFEITA
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AMELOGNESE IMPERFEITATIPO HIPOCALCIFICADO ou HIPOMINERALIZADO
AMELOGNESE IMPERFEITA
Quantidade
normal
de
esmalte
pobremente mineralizado. O esmalte pode apresentar cavidades e tende a fraturar.
AMELOGNESE IMPERFEITATIPO HIPOMATURADO Dente parece coberto por neve O defeito ocorre na maturao da matriz do esmalte. O mesmo pode ser perfurado com a ponta do explorador e pode ser destacado, em lascas, da dentina subjacente de aspecto normal
AMELOGNESE IMPERFEITA
AMELOGNESE IMPERFEITAASPECTOS RADIOGRFICOS
AMELOGNESE IMPERFEITA
O
esmalte
pode
ser
completamente
ausente ou, quando existente, apresentar-se como uma camada muito fina, principalmente sobre as cspides e nas faces proximais, com densidades prximas a da dentina
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DENTINOGNESE IMPERFEITA
DENTINOGNESE IMPERFEITAASPECTOS CLNICOS
Caracterstica hereditria dominante que afeta o desenvolvimento do tecido dentinrio.
Dentes decduos so mais afetados Cor: cinza/violeta ou castanho amarelado O esmalte pode ser considerado normal, mas destaca-se com facilidade, pois a dentina esta alterada.
DENTINOGNESE IMPERFEITA
DENTINOGNESE IMPERFEITA
DENTINOGNESE IMPERFEITAASPECTOS RADIOGRFICOS Obliterao total ou parcial das cmaras e condutos pulpares por tecido mineralizado, resultado da formao contnua de dentina, e pela ocorrncia de razes curtas e cnicas
DENTINOGNESE IMPERFEITA
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DENTES DE HUTCHINSON
DENTES DE HUTCHINSONASPECTOS CLNICOS
Anomalias
congnitas
do
tipo
hipoplsico, encontradas nos dentes incisivos e molares permanentes
INCISIVOS: poro cervical da coroa mais larga que a borda incisal, com forma semelhante a chave de fenda, alm de uma chanfradura, pela ausncia do lbulo central do esmalte
DENTES DE HUTCHINSON
DENTES DE HUTCHINSONASPECTOS CLNICOS
MOLARES: apresentam-se com a superfcie oclusal mais estreita que o tero cervical. Ao invs de cspides normais, apresentam uma massa aglomerada de glbulos, conhecidos como molares em amora.
DENTES DE HUTCHINSON
DENTES DE HUTCHINSON
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DENTES DE HUTCHINSON
DILACERAO
Altamente sugestivo de sfilis congnita. Presena da trade de Hutchinson: alteraes inflamatrias dos olhos alteraes interno inflamatrias do ouvido
ngulo ou curvatura acentuada da raiz, devido principalmente a traumatismo durante a formao
presena de dentes de Hutchinson.
DILACERAO
DILACERAO
DILACERAO
DILACERAO
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DILACERAO
TAURODONTISMO
Distrbio hereditrio, no qual a cmara pulpar apresenta-se muito maior que o normal e conseqentemente a razes ficam curtas. Ocorre um aumento da dimenso ocluso-apical da coroa pulpar.
TAURODONTISMO Afeta a dentio decdua e permanente ( + comum) Molares nico ou vrios dentes Uni ou Bilateral No apresenta alteraes morfolgicas externas
TAURODONTISMOASPECTOS RADIOGRFICOS Forma retangular Cmara pulpar ampla, sem constrio cervical Razes curtas Bifurcao ou trifurcao prximo ao pice
TAURODONTIA
radicular
TAURODONTISMO
TAURODONTISMO
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TAURODONTISMO
TAURODONTISMO
ALTERAES DE NMEROAnodontia: total / parcial Displasia ectodrmica Dentes supranumerrios Dentio pr-decdua Dentio ps-permanente Razes suplementares
ANODONTIA/AGENESIA a ausncia comprovada radiograficamente de um ou mais dentes. Pode ser total ou parcial (oligodontia). permanente 3 mol 2 pr-mol Inc lat sup Inc cent inf Afeta as denties decdua e
ANODONTIA/AGENESIA
ANODONTIA/AGENESIA
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ANODONTIA/AGENESIA
ANODONTIA/AGENESIA
ANODONTIA/AGENESIA
ANODONTIA/AGENESIA
ANODONTIA/AGENESIA
ANODONTIA/AGENESIA
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ANODONTIA/AGENESIA
DISPLASIA ECTODRMICA
Distrbio
hereditrio,
das
estruturas derivadas do ectoderma, considerado como mutao recessiva
DISPLASIA ECTODRMICAASPECTOS CLNICOS Freqncia maior sexo masculino Ausncia de glndulas sudorparas: total / parcial Cabelos / Plos: reduzidos ou ausentes Pele: seca, fina e lisa Hipertermia
DISPLASIA ECTODRMICA
Unhas curtas / estrias longitudinais
DISPLASIA ECTODRMICA
DISPLASIA ECTODRMICA
Cabelos escarsos (hipotricose)
Manchas hipocrmicas
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DISPLASIA ECTODRMICA
DISPLASIA ECTODRMICA
Polidactilia
Etrodactilia (ps em garra) Unhas mal formadas
DISPLASIA ECTODRMICA
DISPLASIA ECTODRMICA
Dentes clinicamente ausentes
Dentes conides e agenesias
DISPLASIA ECTODRMICAASPECTOS RADIOGRFICOS
DISPLASIA ECTODRMICA
Anodontia: total / parcial Dentes com forma cnica M-ocluso freqente
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DISPLASIA ECTODRMICA
DISPLASIA ECTODRMICA
DENTE SUPRANUMERRIOQualquer dente que exceda o nmero normal na dentio decdua ou permanente Eumorfos: forma semelhante ao grupo de origem Dismorfos ou acessrios: quando a forma no lembra a anatomia dos dentes de uma regio.
DENTE SUPRANUMERRIO
DENTE SUPRANUMERRIO
DENTE SUPRANUMERRIO
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DENTE SUPRANUMERRIO
DENTE SUPRANUMERRIO
MESIODENS
MESIODENS
SNDROME DE GARDNER
Polipose mltipla no intestino grosso Osteoma (longos, crnio, maxilares) Mltiplos cistos sebceos cutneos Ocorrncia ocasional de tumores dermides Dentes supranumerrios inclusos
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SNDROME DE GARDNER
SNDROME DE GARDNER
DENTIO PR-DECDUA PR-
Condio
bastante
rara,
com
estruturas epiteliais cornificadas, sem razes, que ocorrem na gengiva, sobre o rebordo alveolar, e que podem ser removidas facilmente
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DENTIO PR-DECDUA PR-
DENTIO PS-PERMANENTE PS-
DENTIO PS-PERMANENTE PS-
uma anomalia extremamente rara. Provavelmente o que ocorre a erupo de um dente supranumerrio aps a extrao dos permanentes
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RAZES SUPLEMENTARES
A
existncia
destas
anomalias
somente so comprovadas pelo exame radiogrfico, e o conhecimento de sua existncia fundamental no caso de uma endodontia ou exodontia
RAZES SUPLEMENTARES
RAZES SUPLEMENTARES
RAZES SUPLEMENTARES
RAZES SUPLEMENTARES
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RAZES SUPLEMENTARES
ALTERAES DE ERUPO Dentes retidos , inclusos ou impactados Transposio dentria Transmigrao dentria Concrescncia Supra-erupo
DENTES RETIDOS, INCLUSOS OU IMPACTADOS
DENTES RETIDOS, INCLUSOS OU IMPACTADOS
So dentes que no irromperam na cavidade oral devido falta da fora eruptiva ou presena de outro dente impedindo sua erupo
DENTES RETIDOS, INCLUSOS OU IMPACTADOS
DENTES RETIDOS, INCLUSOS OU IMPACTADOS
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TRANSPOSIO DENTRIA
TRANSPOSIO DENTRIA
Erupo do dente fora de seu local habitual, mas dentro do arco dentrio.
TRANSPOSIO DENTRIA
TRANSPOSIO DENTRIA
TRANSPOSIO DENTRIA
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TRANSMIGRAO DENTRIA
TRANSMIGRAO DENTRIA
Deslocamento do dente durante a fase de morfodiferenciao ou erupo para uma rea anatmica fora do processo alveolar
TRANSMIGRAO DENTRIA
TRANSMIGRAO DENTRIA
CONCRESCNCIA uma fuso que ocorre depois da formao da raiz dental, unindo os dentes unicamente por cemento ASPECTOS CLNICOS Dentes decduos e permanentes Molares superiores Sem predileo por sexo Restrio de espao durante o desenvolvimento
CONCRESCNCIA
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CONCRESCNCIA
CONCRESCNCIA
SUPRASUPRA-ERUPO
quando na ausncia do dente antagonista, um elemento dentrio se posiciona durante a erupo passiva, alm do plano oclusal
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