Aula prática nº11

- Radiografia simples do abdómen - Anatomia seccional abdomino-pélvica - Opacidades anormais no abdómen

11 A 1- Radiografia simples do abdómen – semiologia radiológica 11 A 2- Radiografia simples do abdómen – referência dos níveis de corte 11 B- Anatomia seccional do abdómen – TC (3x) 11 C- Anatomia seccional da pélvis – TC (3x) 11 D- Corpos estranhos (densidade metálica) no tubo digestivo 11 E- Prótese metálica intra-hepática (TIPS) + calcificações pancreáticas 11 F- Quisto hepático calcificado 11 G- Cálculos vesiculares calcificados 11 H- Calcificação das glândulas supra-renais (tuberculose?) + nódulo calcificado projectado no fígado 11 I- Cálculo renal coraliforme 11 J- Flebólitos (incidência AP – alargamento das asas ilíacas) Aula prática nº11

1- Radiografia simples do abdómen Definição - radiografia simples – sem administrar produtos de contraste - radiografia sem preparação – exclui qualquer tipo de preparação (clister, micção) Técnica (+ frequente decúbito dorsal com incidência AP) - posição – gás gástrico - incidência – asas ilíacas Analise sistematizada (11 A1) - esqueleto – observação das vértebras lombares, costelas, bacia, ext. prox. femores - tecidos moles – as estruturas com densidade de tecidos moles só se individualizam

quando adjacentes a outras com densidades diferentes (gordura, ar do estômago ou IG): topografia, dimensões, contornos, calcificações - fígado

- baço - pâncreas (topografia – 1ª e 2ª VL) - rins (dimensões-3,7x2ªVL) - distribuição gasosa (órgãos ocos) - estômago – indicador da posição (nível H-A, corpo e antro, fundo) - cólon – aspecto mosqueado da moldura cólica - planos adiposos - peri-renal – deverá observar-se numa radiografia com técnica adquada

- linhas dos flancos – empurradas por massa, afastadas do gás cólico por ascite - linhas do psoas –apagadas por processo inflamatório ou hematoma retro-perit 2- Anatomia seccional abdomino-pélvica, tendo a RSA como topograma (11 A2, B e C) 3- Opacidades anormais - densidade metálica -corpos estranhos – ingeridos, ao longo do tubo digestivo (11 D) - aplicados com fins terapêuticos – TIPS (11E) - densidade cálcica - Quisto hepático calcificado (11F) - Cálculos vesiculares calcificados – 15%, agrupados, poliédricos, projecção hepática (11G) - Calcificação das glândulas supra-renais (tuberculose?) + nódulo calcificado projectado no fígado (11H) - Cálculo renal coraliforme – 85%, isolados, irregulares, projecção renal (11 I) - Flebólitos – redondos, radiotransparência central, +periféricos (11 J) (DD com cálculos ureterais – irregulares, opacidade homogénea, +centrais) (incidência AP – alargamento das asas ilíacas) - Calcificações arteriais

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