ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS DOS ERITRÓCITOS

Prof. Paulo Roberto de Melo Reis

Poiquilocitose

Eliptócitos Hemácia em alvo Hemácia espiculada Esferócito Dacriócito Estomatócito Esquisócito Hemácia em elmo Hemácia falciforme

variação da forma

Eliptócito Também chamado de OVALóCITO

São eritrócitos que têm forma elíptica ou oval

TalassemiaDeficiência de ferroAnemia megaloblásticaDoença hereditária ( > 25% dos eritrócitos)

EliptócitoDETALHE

Prof. PAULO ROBERTO DE MELO REIS

Hemácia em alvo Também chamado de CODÓCITO OU TARGET CELL

São eritrócitos que apresentam no halo central uma concentração de hemoglobina na forma redonda.

Talassemia

Hemoglobinopatia SS, SC,CC

Associação SS com beta tal.

Doença hepática

Pós-esplenectomia

Hemácia em alvo Detalhe

Hemácias espiculadas

São eritrócitos que apresentam projeções de membrana.

Equinócito Acantócito

Equinócitos – Hemácias crenadas Burr cells.

São eritrócitos que apresentam projeções pequenas distribuídas uniformemente por toda a membrana eritrocitária. 

Relaciona-se com: Uremia No tratamento com heparina Hipotireiodismo Deficiência de ácidos graxos Artefato de esfregaço

Equinócitos.Detalhe em microscopia eletronica. 

AcantócitosSão eritrócitos pequenos que apresentam projeções irregulares tanto em tamanho quanto em número.

Relaciona-se com:  Doença hepática por alcoolismo   Estados de má absorção Pós-esplenectomia Deficiência de piruvato quinase Hiperosmolaridade Insuficiência renal Artefato de esfregaço

AcantócitosDetalhe em microscopia eletronica. 

EsferócitoMicrócito hipercrômico (?)

São eritrócitos em forma esférica. Seu diâmetro é menor que o normal. Falta a área central clara. Coram-se intensamente. . 

Relaciona-se com: Esferocitose hereditária – Deficiência genética na síntese de espectrina ( > 25% dos eritrócitos) Anemia hemolítica adquirida

EsferócitoDetalhe em microscopia eletronica. 

Megalócito Macrócito hipercromico (?)

Dacriócito

Prof. Paulo Roberto de Melo Reis

São eritrócitos que têm forma de lágrima ou gota d’água, raquete, piriforme.

Relaciona-se com: Talassemia beta maior Síndrome mielo-displásica Anemia megaloblástica

Hemácia em forma de lágrima.Hemácia em forma de gota d’águaTear-drop-cells

Estomatócitos São eritrócitos que apresentam halo central em forma de boca.

Relaciona-se com: Doença hereditária rara (> 25% dos eritrócitos)AlcoolismoDeonça hepática obstrutiva

      ESQUIS(Z)ÓCITO-ESQUISTÓCITO

São fragmentos de hemácias. Forma bizarra.

Relaciona-se com: Anemia hemolítica Uso de drogas oxidativas Hemólises traumáticas Por próteses Em queimaduras severas Hemoglobinúria da marcha

     Hémácias em elmo

São eritrócitos que têm forma de CAPACETETambém chamadas de QUERATÓCITO, HEMÁCIA SEMI-LUNAR.

Relaciona-se com:

Hanseníase

Anemia hemolítica

     Drepanócito

Também chamada de DREPANÓCITO, HEMÁCIA EM FOICE , SICKLE CELL.

DrepanócitoDetalhe em microscopia eletronica. 

Pontilhado basófilo

Esfregaço corado pelos corantes habituais da hematologia

Pesquisa intra-eritrocitáriaHemoglobina H

Pesquisa intra-eritrocitária – Azul brilhante de cresil

100 ul sangue

200 ul ACB

Incubar 2 horas

Prof. Paulo Roberto de Melo Reis-Biomedicina-UCG

Talassemia alfa Hemoglobina H

Pesquisa intra-eritrocitária – Azul brilhante de cresil

Prof. Paulo Roberto de Melo Reis-Biomedicina-UCG

Corpos de Heinz Hemoglobinas instáveis

Pesquisa intra-eritrocitária – Azul brilhante de cresil

Prof. Paulo Roberto de Melo Reis-Biomedicina-UCG

Pesquisa intra-eritrocitáriaHemoglobina H Corpos de Heinz Hemoglobinas instáveis

100 ul sangue

200 ul ACB

Incubar 2 horas

Prof. Paulo Roberto de Melo Reis-Biomedicina-UCG

Reticulócitos

100 ul sangue

100 ul ACB

Incubar 30 minutos

Prof. Paulo Roberto de Melo Reis-Biomedicina-UCG

Reticulócitos

Azul brilhante de cresil

Prof. Paulo Roberto de Melo Reis-Biomedicina-UCG

Comparação

Hb H Corpos de Heinz Reticulócitos

Prof. Paulo Roberto de Melo Reis-Biomedicina-UCG