Post on 20-Aug-2015
�������������
Hospital Geral de Santo António, SA.
Serviço de Estomatologia e Cirurgia Maxilo-Facial
Directora: Dra. Conceição Cerqueira
13/10/2005
���������������
����� � ��������� �� ���� ����
������ �� ����� ��� ���������
�������������������������
�� ��� ������������ ���
�������������������
���������������� ������ ���
������ �������������
�������� ��������������
��� ���������� � ���� ����
���������� �� �� �� ���
� � �� ����� ����������
������� ����� �� �� �� ���
�� � ����!����������"
�� ��� ��#�� ����� ����������
�����!������� ��������������
� ����$������ ���� ��������
������� ������� ��
�������������� �������� �
%�� �� ���&��� ������ ���
� ������
�� ����������� ���������������
�� � ������ � �� �'�
������ ��( �������
������� ��( ������� � �����
���&) ���������� ����
�� �������
�������� ����������� � �� ���������
������������
��������������
#������� ���������� �����������
������������� ������� ��������
� �� ����� �� �������������������
*����������� �� ������"� ������
�� ����������������� � ���� ��
������� ��� ��������� ����
+�� � �� �������������� � ��������
�� ����������� � ��� ��� ��� ���
��� �� ��� ��������������������
,�� ����� �� ���� ������� ��
���������������
����� ��� �������������
������&����� ����� �-
��� ���� ������ �������
����������������� � �� �
���� �����������������
- ������ ���� ���� �� �
��� �������������
������� ����� � ������
���� ����������� ����
�� ������� � ���������
����� �������� �����
�������� �
���������������
�����������
� ./��������������������������
� ,�� ��������� �������������
� +�� ����������
� +������������
� .���� ��
� 0������ ���
� 1����������
� 0����������
���������������
2 ����������� ��� �� � �
������ �� ��� ���� � ��� ������
��������&����� ���"� �
��� �� �� ����������� ��������
����� ����������������������� �
���������������� ��� �� �� �
�������������������������� ����� ��
������ ��� ��� ���������������
� ���� ����������� ����
���3��������� �������� �
���������
����������� ���� � ��������
�������� ���� ��� �� ���������� �
�������� ����������� ������
��������#��� �����������
��� �� ���������4���� �
� �������� � �������������
������ ���� � ����� �� �� �
�������� ���������������� �����
���"������ ��
���������������������������������
��� ������������ � ��������������������������'
�� ����� �������� ��������������������� ����
������������������������������������������
�������� �������������� �/����������3����� �� �
�� �� ��������������/������������
�� ������������������ �������3������������
�� ���� �� �� � �� ������- �������� ����
���������������������������������� ��������!"�
��������������#
0��������� ������%������������
� � � ��&�"� �������!������
������������� ��� ���� �&) �����
� ����� ����������� �� �������
� ��� ���������������������� �
� ��������� ����������� ����
���"����&) � ����������� �
� � � �������5������ ��� �
��������� � ���� �� �� �
��� ����� ���������� �� � ��/��
- ��&�����������������
��� ��� �������� ���
������������������� ������ �
� ��4�� ����������������� �
��&���������������� ���
� � �&��� �/����%��������
�������������������������$�����
.������������������������� ����� ��
������ �� �� � �� ������
������� �� ������� �� ������/�� �
����������������� ��� �&�������
%�4������
#�� �������� ����� �� �� "� ����
���������������� �����4���/���
��� - ��� � � ��� ���������� ��
����������������� ���� �����
�������� �� �� "� ������������� �
�������4���/��� ��� ����������� ���
��������� ���� ����� ����������
6 ����������&��������������� ��������
����� ��������"������������������
��� ������� � ������� �� ����
� �������������� ���������������
�� ���� � ����������������������
������������������������� ����
���� ����������� ���������
��������������%
&�'�������$����
��������������(
,��� �������� ������� �� ��� �
��� ���%����� �� ���
�������"� ����������
������ ����� �� ������� � �
�� ��������������������
���������
&���������$����
+�� �� "� �� �� �� ��������
������ ���� ����� ���
� �����������"� �����
�� �� �������� �� �
�� ���"� ����!������ ������
���� ������������
����������
��������������)
���������������*
����������0�����2 ��� 0�����,�� ��
7��������������� ��������� �� ����
� ���� ����� ����������� �������
��� ��� �� ��� ���������8������ ��
�������� �� � ���� ���� ��������
��������������� ������������� ��
��&�������������9� ���������� �������
������� ������������������� �������� �� �
��4������� ����� ����&���( ���� ��&���
������� �� ������� ������� � ��� �� �
� ��������������&������"������
+��� �������4������� ����������� �� � �
������ ��������������� � �� ����� �����
���������������&�����+���� ��&���
��������� �� ��������� �� �����������
� � �� ����� ���������������������
� ����"� �������&�������"������
��� ����� �� ������ ������ ���) �-
� �����&�������������� �� �� ���� �� �
����������������
+������������
+��������������� �� � �� �� �� �� ��� �������� �"��� ����������������
����������������� �����!����������������������� � ���������� ���
6�� ��������������������� �������������� ��� ������� �� ���� � ��������
���� ���� �� ��������������� ���� �3������������������������������
���������- ��������������� �4������������������%���������� ��� �� �
�� ���
,����$�������������'���������������-��.�������/��������������
����������������
7���������� �������3������ �� ���4���������"� � �� ��� � ���� �
���� ���������� ����/�������: ������������������� ����������
��� ���� ������� � ���� ����� ����������- �/������ ��� � �
���!�������������� �� ����� �� ��������� �/�������; �������� ��/ ���
����������������� �� �� ���� ���������� �� �������� ������
����� /� ���� ��� � ����� ������� ������������� �� ����� �� �
��������� ��������� �� ����������3�����������"���� - �/������ ��� � �
���!����
7��������������������������� ���� ������<������������� ���
����������������
+��������������+������������������������ �� ������� ������ �� ��������� �������
���������
���������� ���������"���� � ����� ��� ��������
+��/ ������ ������������������ �����- �/��������������- � �� �� ����
�� &��������������� � ������������� ������/�� ��/ ������- �� � �
���!����� ��������������� ���� ��� �� ���������������� � ����
���� ���������� ���
A sua espessura não é uniforme em toda a sua extensão, sendo as extremidades mais espessas que o centro (2,1,3). É bem enervada e vascularizada na periferia e no centro não é enervada nem vascularizada.
Durante os movimentos mandibulares, é mantido no seu lugar pela acção conjunta das fibras superiores do m.pt.lateral, banda bilaminar e ligamentos colaterais.
����������������
�0�������
� = �����
� 2��� �
� 6� ��� �� ���
� 6� ��� ���� ��
� >���%�� ��
� ?���%�� ��
���������������#
�������
= ���� ������������ ������ ���� ������������������ ������������"� �
������ �� �������� �� ������������� ���������4������� ��� "� ����
����� ������� ���� �� ������� �� ��������� ����������������������
���� ���� ���� � �������
��&��'
@ +� ����������������� �%����
�����
@ ����&������� �� �����
���������
?� ��&��'
@ A������� �� ����� �����
� �������������������
������������������
���������������%
��������2<������ �� ���� ������/� ��������������������� �'
@ 7 ���������( �� ������ &������ ������������ �� ����������� �
� ��� �������4���/����������"� �������� �� � ������� ������� �
�� ����� ��� ���� ��������� ���� ���� ��������� ����������
@ 7 ���� �����( �� �������� ����4���/��� ����/ ��������� &���
��� � ������������ �������� ����4���/����������"� ������� �� �
�����/������� ��� ����!������ �� ��� ��� �������� � � ����� ����
������������
���������������(
��������1 ��������!"�
��&��'@ +� ���������������
�� �%���������
?� ��&��'
@ 9 ������� ���� ����
����������������
������
���������������)
2��������������2<������ �� ���� ������/� ��
������������������� ����� �
����������� ��� �������������
��������������� ��������� � '
@ 7 ���������( � ���� �������� �
� ��� ����!������ ��� ��� ���
��� �� ��� ���� �����������
����������
@ 7 ���� �����( � ���� �����
��� ���� ��������� ��������������
�������� ���� ����� ����� ��
#������� ���� �"� ������� ���
�������� ������/�� ��� �"� �
������ ��� �� ����� �����
��� ��� �� ��� ������� �!������
�������������
��&��'
@ +� ����������������� �%���������
?� ��&��'
@ 9 ����� ��� �� ��� �������������������
2�������������� ��������!"�
�������������� *
2����������������
�������������� �
2<����������� ��������� �� � �� �� ����� �%�4������ �� � �� ���������
���� ����� ����������
= ������� �'
@ 7 ���� ��( �� �������� ��� �������� ���� ���������� ��������
�� ��� ���������� �����
@ 7 ��� ��( �� �������� ���� �������!������ ��� ��� ������
�� ���
0� �"� ������/����������� �%�4������ �� ������ ��� ������� �
��� ������������������� ���� ����� ����������
��&��'
@ 0 �� ���������������� ����� ������
@ 6������
@ ,�� �����
?� ��&��'
@ 9 ���6� ��� ���� �������������
���������
��������������
-����3������: ������3������ ��������<��������� �� �
������ �� ������������� ��������%�� ��
participam no movimento de abaixamento da
mandíbula, especialmente o digástrico '0�/���� ( ���������� �������� ���� �� �
��� �� �� �� ����� ��8���� �� �
���� ��� ���� ���������� ������� ���
� ��������� "� ������� �� �������� �� �
�����"� ����� �� ���� ���������� ����
� �������� �� �� ���������� ����� ������
���%�� 8���� �� ���� ��� ���� �������
� � ��������������� ����������������3�����
- ����� ���� "� ������� �� ������/��
����� �3��������� �� ����� �
@ 2��%�� �( �� "� ������%������ ����
��� ��� ������������������� "� �����
�� �� ������ ������� ���"� ������������
%�� ��9����%�������3����"� ������������"
��� �� �������������� �����������
@ B �%�� �( � ����<������ �� ��������� �������� ��� ����������� � ���������
�� "� ������� �� ������/������� ��� ������� ���� ����������%�� ��������� ��
���������������������
@ +����%�� �( � ���� �������� ��� ����� �� ���� ��������� ���� ����� ��
�����"� ������� �� �������� �� ������ ��� ������������%��
�������������� �
-����3������ ��������!"�
�������������� �
4�'��3������
: ������3������ ��������<������������������ ����������%�� ���� �
�������������� ������&�������������� �������%�� ����� �������
������&��������<�����������%�� ��'
@ +�� ��%�� �
@ +�� ����� �
@ =�%�� �
@ C���%�� �
�������������� �
=����� �� ���<����������������������� ��������������&���� �� �"��������'
= �����
2��� �
6���2 ���
6���,�� ��
>���%�� ��
?���%�� ��
7 �%�� ����� �����
�� ����� �����
6������ ��&������������������,�� ��� ���&��������������
�<�������� �� �%�
A ����� 7�������� � ������ �����
,�� ����� 6������ �����������������
�������������� #
5��������6�!"� ��4���7�!"�
���������4�&�� ������ � ��� ���������� �� �� ������������ ��� �
� ��������� ���������������������������� � ���������������
� ���� ������'������������������ ���� �������� ������
���� �������������� �� ���������
��� ��&�� ������ � ������� �� ���� ����� ���� ���������� �������
���� ������� �������������� ��� ��� �����������������������
������������������