ANATOMIA POR ANATOMIA POR IMAGEM-ÓRBITASIMAGEM-ÓRBITAS

TC E RMN TC E RMN

Katarina GalvãoKatarina Galvão

ÓRBITAS:ÓRBITAS:

Formada pelos ossos do crânio Formada pelos ossos do crânio e tem a finalidade de proteger e tem a finalidade de proteger o bulbo do olhoo bulbo do olho

Anatomia da ÓrbitaAnatomia da Órbita Compartimentos anatômicos: globo ocular; Compartimentos anatômicos: globo ocular;

complexo bainha/nervo óptico; espaço conal-complexo bainha/nervo óptico; espaço conal-intraconal; espaço extraconalintraconal; espaço extraconal

Arcabouço ósseo (frontal, maxilar, esfenóide, Arcabouço ósseo (frontal, maxilar, esfenóide, etmóide, zigomático, lacrimal e palatino): teto; etmóide, zigomático, lacrimal e palatino): teto; assoalho; parede medial; parede lateralassoalho; parede medial; parede lateral

Canal óptico: nervo óptico e artéria oftálmicaCanal óptico: nervo óptico e artéria oftálmica Fissura orbital superior: veia oftálmica superior e Fissura orbital superior: veia oftálmica superior e

nervos oculomotor (III), troclear (IV), abducente nervos oculomotor (III), troclear (IV), abducente (VI) e ramo oftálmico do trigêmio (V1)(VI) e ramo oftálmico do trigêmio (V1)

Fissura orbital inferior – fossa pterigo palatinaFissura orbital inferior – fossa pterigo palatina Ápice: canal óptico e fissura orbital superiorÁpice: canal óptico e fissura orbital superior

Protocolo para ÓrbitasProtocolo para ÓrbitasConsiderações Anatômicas:Considerações Anatômicas:

m. reto medial

m. reto lateral

n. óptico

Córnea

Cristalino

Esclera

Ligamento palpebral lateralLigamento palpebral medial

Gordura retro-orbitária

m. reto lateral

m. reto medial

m. reto inferior

m. reto superior

m. oblíquosuperior

n. óptico

m. levantador superior da pálpebra

m. levantador superior da pálpebra

n. óptico

m. reto superior

m. oblíquosuperior

m. levantador superior da pálpebra

m. reto superior

m. reto lateral

m. oblíquo inferiorm. reto inferiorn. óptico

Cristalino

CórneaÍris

n. óptico

Retina

Coróide

Esclera

Corpo vítreo

ÓRBITAS EM TCÓRBITAS EM TC

TC - VantagensTC - Vantagens

Rápida e disponívelRápida e disponível

Pacientes não cooperativos – criançaPacientes não cooperativos – criança

ClaustrofobiaClaustrofobia

TRAUMATRAUMA

Muito sensível ao cálcioMuito sensível ao cálcio

TC - DesvantagensTC - Desvantagens

Menor diferenciação tissular que RMMenor diferenciação tissular que RM

Artefatos dentáriosArtefatos dentários

Avaliação nervo óptico (canal)Avaliação nervo óptico (canal)

TC - APLICAÇÕESTC - APLICAÇÕES Globo / estruturas retrobulbaresGlobo / estruturas retrobulbares

VV asculares asculares II nfecciosas / Inflamatórias nfecciosas / Inflamatórias CC ongênitas ongênitas TT rauma / Tumor rauma / Tumor I I diopática diopática MM etástase etástase

Protocolo BásicoProtocolo Básico Plano axial Plano axial

Plano coronal – verdadeiro ou reconstruçãoPlano coronal – verdadeiro ou reconstrução- espessura de corte- espessura de corte- uso do contraste- uso do contraste- FOV / matriz / pitch / delay- FOV / matriz / pitch / delay

Reconstruções multiplanares / 3DReconstruções multiplanares / 3D

ÓRBITAÓRBITA

Teto da órbitaGordura retro-orbitária

ÓRBITAÓRBITA

Músculo reto-superior

Músculo temporal

ÓRBITAÓRBITA

Artéria oftálmica

Glândula lacrimal

ÓRBITAÓRBITA

Artéria oftálmica

Glândula lacrimal

ÓRBITAÓRBITA

Músculo reto-inferior

Ligamento palpebral lateral

ÓRBITAÓRBITA

Arco zigomático

Células etmoidais

Asa maior osso esfenoidal

ÓRBITAÓRBITA

Porção orbital(osso frontal)

Cristalino

ÓRBITAÓRBITA

Processo zigomático (osso frontal)

Globo ocular

Ligamento palpebral medial

ÓRBITAÓRBITA

Glândula lacrimal

Músculo elevador superior pálpebra

ÓRBITAÓRBITA

Músculo oblíquo superior

Músculo oblíquo inferior

ÓRBITAÓRBITA

Músculo reto inferior

Músculo reto medial

Músculo reto superior

Músculo reto lateral

ÓRBITAS POR RMNÓRBITAS POR RMNMaior diferenciação tissularNervo óptico ( canal óptico )Capacidade multiplanar

ANATOMIA TOPOGRÁFICAANATOMIA TOPOGRÁFICA

Órbita Plano axial

Órbita Órbita

m. elevador superior da pálpebra

Gordura supraorbital

Órbita Órbita

v. oftálmica superior

Globo ocular

Órbita Órbita Glândula lacrimal

m. reto lateral

m. reto medial n. óptico

Órbita Órbita

Gordura retro-orbital

Ligamentopalpebral medialCristalino

ANATOMIA TOPOGRÁFICAANATOMIA TOPOGRÁFICA

Órbita Plano coronal

Órbita Órbita m. reto lateral

m. reto superior

m. reto medial

m. reto inferior

m. oblíquo superior

n. óptico

Órbita Órbita

m. reto medial

m. reto superior m. elevador superior da pálpebra

m. oblíquo superior