Ambiente Biológico e a

SaúdeMódulo III.II – Medicina Preventiva

201372014

Ciclo Básico do Mestrado Integrado em

Medicina

Docente: Dr. Maurício Melim

Alunas: Ana Filipa Silva, Ana Francisca

Correia, Ana Margarida Fernandes (Grupo B)

Saúde

A saúde pode ser definida como um estado de bem-estar que

reflecte o equilíbrio dinâmico entre o homem e o ambiente, entre

as suas potencialidades e características (factores endógenos) e o

que o rodeia (factores exógenos).

Factores Determinantes do Estado

de Saúde

Factores biológicos (do indivíduo)

Factores do ambiente biológico

Factores do ambiente físico

Factores do ambiente social

Estilos de vida

Sistema dos cuidados de saúde

Interacção/equilíbrio Conceito de Saúde

Ambiente Biológico

Podemos definir ambiente biológico como o somatório

dos seres vivos (animais e vegetais) que nos rodeiam.

Podem ser agentes microbiológicos (de doença), que se

encontram em reservatórios, que se deslocam e fixam

nos hospedeiros e que usam vectores para se

movimentarem entre meios diferentes.

Podem ser factores protectores da saúde (como as

bactérias do intestino).

Como é que o ambiente biológico

influencia a saúde?

Através de vários mecanismos de interacção:

Nutrição

Imunidade

Traumatismo

Infecção/Intoxicação

Cadeia Epidemiológica

Uma cadeia epidemiológica é uma sucessão de eventos que

culmina com a infecção no organismo.

Agente

Reservatório *

Modo de

transmissão **

*Solo, água, ser vivo.

**Por vector, por ingestão (água, alimentos), contacto directo com produtos

biológicos, inalação (gotículas/ar), contacto com o solo.

Hospedeiro/InfecçãoPeríodo de

IncubaçãoDoença

Conceitos

Infecção

Período de Incubação

Doença

Agentes Biológicos

Metazoários Protozoários

Agentes Biológicos

Ricketsias Bactérias

Agentes Biológicos

Fungos Vírus

Gripe

Agente: Vírus Influenza (A,B,C,D e E)

Reservatórios: disseminados na natureza

Hospedeiros: aves e mamíferos

Modo de transmissão: por via aérea/por inalação

Infecção: no tracto respiratório

Gripe

Caracterização:

- Inicio súbito com febre superior a 38ºC

- Tosse

- Catarro oculo-nasal

- Mialgias

- Cefaleias

História Natural da Doença

Período de Incubação

Assintomático

(2 dias)

Sintomático (3 dias com

febre e 7 dias com os

restantes sintomas)

Patologia contagiosa durante 9 dias!

Tratamento

TRATAMENTO

- administração de

antiviral, nas primeiras

48 horas;

- tratamento das

complicações

EVITAR SUSCEPTÍVEIS

- Quimioprofilaxia (de

longa duração, após a

exposição)

- Vacinação

EVITAR QUE 1 DOENTE PASSE A

DOENÇA A SUSCEPTÍVEIS

MEDIDAS DE SAÚDE PUBLICA

• Isolamento

• Etiqueta respiratória

• EPI (Equipamento de Protecção

Individual)

RESERVATÓRIO HOSPEDEIRO/DOENTE

Caracterização da Actividade Gripal durante

as Épocas de Inverno de 2007 a 2014

Vigilância Epidemiológica Conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a deteção

ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e

condicionantes da saúde individual ou coletiva, com a finalidade de

recomendar e adotar as medidas de prevenção e controlo de doenças.

MÉDICOS SENTINELA (rede de médicos de Medicina Geral e Familiar cuja

atividade profissional se desenvolve em Centros de Saúde do Serviço Nacional

de Saúde e que, voluntariamente, notificam casos ou episódios de doença e de

outras situações relacionadas com a saúde das pessoas inscritas nas respetivas

listas de utentes)

VIGILÂNCIA LABORATORIAL

VIGILÂNCIA DA MORTALIDADE

EPIDEMIA√ Doença que, numa localidade ou

região, ataca simultaneamente muitas

pessoas.

PANDEMIA√ Novo vírus em circulação no Homem,

com enorme disseminação geográfica;

√ Critérios estipulados pela OMS:

* aparecimento de uma nova

doença na população;

* infecção de humanos, causando

uma doença séria;

* disseminação fácil e sustentável

entre humanos.

Como pode manifestar-se

a Gripe, em termos

Epidemiológicos?

Fases da Actividade Gripal

Gripe Aviária

EPIZOOTIA (GRIPE DE TRANSMISSÃO ZOONÓTICA)

Doença que ataca simultaneamente vários animais duma mesma região,

propagando-se rapidamente;

É uma doença que, em certos casos esporádicos ultrapassa a barreira entre

as espécies, sendo transmitido entre as aves domésticas (baixa

patogenicidade nas aves silvestres e alta nas domésticas), e os humanos, que

se pode tornar uma ameaça de pandemia.

Gripe A – Vírus H1N1

Origem do Vírus

• Reassortment do vírus H1N1 (2009)

Pandemia – Gripe A

4 de Abril, Vera Cruz – Primeiros

casos de doença não confirmada

15 a 17 de Abril – Surtos

pneumónicos graves no México

21 de Abril, Califórnia – 2 casos da

nova estirpe do H1N1 confirmados

27 de Abril – Fase 4

29 de Abril – Fase 5

11 de Junho – Fase 6

Pandemia

Pandemia – Gripe ACronologia da doença

Disseminação da actividade gripal

na Europa, semana 47/2009

- Fase de Contenção

- Fase de Transição

- Fase de Mitigação

Actividade Gripal em Portugal:

Plano de Contingência

25-26 de Abril, Portugal – Activação do Plano de ContingênciaTratamento

e

Prevenção:

Gripe Comum vs Influenza A (H1N1)

Doenças Transmissíveis

Raiva

Agente: Rhabdovírus do género

Lyssavirus.

Hospedeiros: cão (principal

hospedeiro urbano); morcego(

principal hospedeiro aéreo)

Modo de transmissão: contacto com a

saliva de um animal doente.

Promoção de Saúde e Prevenção da Doença

A promoção da saúde passa por 2 tipos de protecção:

Protecção Não Específica:

Promover o Desenvolvimento Sociocultural.

Melhorar condições higienosanitarias

Melhorar qualidade da água

Controlo dos vectores de transmissão

Protecçao Especifica:

Soros

Vacinação

Conclusão

O ambiente biológico é um dos mais importantes determinantes da

saúde, enquanto factor de risco, mas também protector, sendo o

objectivo de Medicina Preventiva controlar os agentes que

constituem uma ameaça para a saúde, com medidas protectoras e

cuidados.

FIM