PROTEÍNAS PLASMÁTICAS

PROFº: EDUARDO MACIEL, Esp, MsC

PROTEÍNAS PLASMÁTICAS

Contém muitas proteínas com funções diferentes.

Suas concentrações estão alteradas nos processos patológicos.

Métodos imunoquímicos – dosam proteínas específicas.

Amostras: Soro, plasma, urina e outros líquidos biológicos.

Rotina: proteínas totais e albumina (globulinas por diferença).

FUNÇÕES DAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS

Transporte de compostos pouco

solúveis no sangue.

Resposta Inflamatória e

controle da Infecção

Regulação da Pressão Oncótica

Sangüínea.

SÍNTESE DAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS

Fígado Linfócito B

FRAÇÕES DAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS

Albumina Globulina

Alfa Beta Gama

ELETROFORESE DE PROTEÍNAS - PRINCÍPIO

+ -

Prealbumina

Proteínas totais

 

100%

Albumina  

65,4

Alfa-1 3,3

Alfa-2 

12,0 

Beta 

11,2 

Gama 

8,1 

FRAÇÃO DAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS

ALBUMINA

Principal proteína sérica.

Corresponde a cerca de 50% da produção total de proteína hepática

Função: pressão oncótica e transporte

Vida Média de 15 – 20 dias

Indicações:

Avaliação do Estado Nutricional;

Avaliação das Desordens das Proteínas;

TRANSPORTE E ARMAZENAMENTO DOS COMPOSTOS ATRAVÉS DA ALBUMINA

Bilirrubina

Ácidos Graxos

Cálcio

Tiroxina

Tirosina

T3

Cortisol

Salicilato

Penicilina G

Fenilbutazona

ESTRUTURA DA ALBUMINA

CAUSAS PARA HIPOALBUMINEMIA

Síntese diminuída

Desnutrição Hepatopatia

CAUSAS PARA HIPOALBUMINEMIA

Excreção anormal ou degradação: síndrome nefrótica, enteropatias, queimaduras, hemorragias e estados catabólicos

CAUSAS PARA HIPOALBUMINEMIA

Distribuição anormal ou diluição: hiper-hidratação ou permeabilidade capilar aumentada

PATOGÊNESE DO EDEMA NA HIPOALBUMINEMIA

FRAÇÕES DAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS

Alfa-1

90% 1-Antitripsina: inibidor de protease

Diminuição: cirrose, enfisema pulmonar

Aumento: inflamação agudaOutras: alfa 1 glicoproteína ácida, alfa fetoproteína, transcortina.

Alfa-2

2-Macroglobulina: inibidor de protease

Aumento: síndrome nefróticaCeruloplasmina

Diminuição: Doença de wilsonHaptoglobina

Diminuição: episódio hemolítico, hepatopatias.

Aumento: estresse, infecção, inflamação aguda ou necrose tissular

FRAÇÕES DAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS

Beta

Transferrina

Aumento: deficiência de ferro, gravidez

Diminuição: nefropatia, desnutriçãoC3

Aumento: Carcinoma, poliartrite nodosa

FRAÇÕES DAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS

Gama

Hipergamaglobulinemia:

-Doenças crônicas (IgG)

-Cirrose hepática

-Hipogamaglobulinemia:

Infecções: HIV

Drogas imunossupressivas: ciclosporina

Sindrome nefróticaPCR

Eleva-se em episódios agudos

FRAÇÕES DAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS

PROTEÍNAS ESPECÍFICAS QUE SÃO DOSADAS NO SORO

PROTEÍNA FUNÇÃO RAZÃO PARA DOSAGEM

1-antitripsina Inibidor de protease Deficiência de 1-antiprisina

2-microglobulina Antígneo HLA Aumentada na disfunção tubular renal

Ceruloplasmina Enzima oxidante Reduzida na doença de Wilson

Proteína C reativa Reposta imune Aumentada na infecção aguda

Ferritina Depósito de ferro Informa sobre reservas de ferro

Haptoglobulina Liga Hb Reduzida em hemólise

Globulina ligadora de tiroxina (TBG)

Liga tiroxina Doenças da tireóide

Transferrina Transporte de ferro Avaliar a resposta ao tratamento da anemia

Album.= 60-70g%

Alfa 1 = 2-5g%

Alfa 2 = 5-10g%

Beta = 6-12 g%

Gama = 10-15 g%

ELETROFORESE DE PROTEÍNAS

PROTEINOGRAMA DO SORO

PROTEINOGRAMA DO SORO

ALTERAÇÕES DO PROTEINOGRAMA DO SORO

Normal

Reação Aguda Inflamatória

Reação Crônica Inflamatória

ALTERAÇÕES DO PROTEINOGRAMA DO SORO

Normal

Síndrome Nefrótica

Cirrose Hepática

ALTERAÇÕES DO PROTEINOGRAMA DO SORO - Paraproteinemias

ALTERAÇÕES DO PROTEINOGRAMA DO SORO - Deficiências

ALTERAÇÕES DO PROTEINOGRAMA DO SORO - Albuminemia

Normal

Patológico

ALTERAÇÕES DO PROTEINOGRAMA DO SORO – Macroglobulinemia de Waldeström (Mieloma Multiplo)