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Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 1-1 -
1. Tabelas de Domnio
1.1. Tipo de logradouro
Cdigo Descrio
001 Acesso
002 Adro
004 Alameda
005 Alto
007 Atalho
008 Avenida
009 Balnerio
010 Belvedere
011 Beco
012 Bloco
013 Bosque
014 Boulevard
015 Baixa
016 Cais
017 Caminho
019 Chapado
020 Conjunto
021 Colnia
022 Corredor
023 Campo
024 Crrego
027 Desvio
028 Distrito
030 Escada
031 Estrada
032 Estao
033 Estdio
036 Favela
037 Fazenda
038 Ferrovia
039 Fonte
040 Feira
043 Forte
045 Galeria
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 2-2 -
Cdigo Descrio
046 Granja
050 Ilha
052 Jardim
053 Ladeira
054 Largo
055 Lagoa
056 Loteamento
059 Morro
060 Monte
062 Paralela
063 Passeio
064 Ptio
065 Praa
067 Parada
070 Praia
071 Prolongamento
072 Parque
073 Passarela
074 Passagem
076 Ponte
077 Quadra
079 Quinta
081 Rua
082 Ramal
087 Recanto
088 Retiro
089 Reta
090 Rodovia
091 Retorno
092 Stio
094 Servido
095 Setor
096 Subida
097 Trincheira
098 Terminal
099 Trevo
100 Travessa
101 Via
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 3-3 -
Cdigo Descrio
103 Viaduto
104 Vila
105 Viela
106 Vale
108 Zigue-zague
452 Trecho
453 Vereda
465 Artria
468 Elevada
469 Porto
470 Balo
471 Paradouro
472 rea
473 Jardinete
474 Esplanada
475 Quintas
476 Rotula
477 Marina
478 Descida
479 Circular
480 Unidade
481 Chcara
482 Rampa
483 Ponta
484 Via de pedestre
485 Condomnio
486 Habitacional
487 Residencial
495 Canal
496 Buraco
497 Mdulo
498 Estncia
499 Lago
500 Ncleo
501 Aeroporto
502 Passagem Subterrnea
503 Complexo Virio
504 Praa de Esportes
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 4-4 -
Cdigo Descrio
505 Via Elevada
506 Rotatria
507 1 Travessa
508 2 Travessa
509 3 Travessa
510 4 Travessa
511 5 Travessa
512 6 Travessa
513 7 Travessa
514 8 Travessa
515 9 Travessa
516 10 Travessa
517 11 Travessa
518 12 Travessa
519 13 Travessa
520 14 Travessa
521 15 Travessa
522 16 Travessa
523 1 Alto
524 2 Alto
525 3 Alto
526 4 Alto
527 5 Alto
528 1 Beco
529 2 Beco
530 3 Beco
531 4 Beco
532 5 Beco
533 1 Paralela
534 2 Paralela
535 3 Paralela
536 4 Paralela
537 5 Paralela
538 1 Subida
539 2 Subida
540 3 Subida
541 4 Subida
542 5 Subida
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 5-5 -
Cdigo Descrio
543 6 Subida
544 1 Vila
545 2 Vila
546 3 Vila
547 4 Vila
548 5 Vila
549 1 Parque
550 2 Parque
551 3 Parque
552 1 Rua
553 2 Rua
554 3 Rua
555 4 Rua
556 5 Rua
557 6 Rua
558 7 Rua
559 8 Rua
560 9 Rua
561 10 Rua
562 11 Rua
563 12 Rua
564 Estacionamento
565 Vala
566 Rua de Pedestre
567 Tnel
568 Variante
569 Rodo Anel
570 Travessa Particular
571 Calada
572 Via de Acesso
573 Entrada Particular
645 Acampamento
646 Via Expressa
650 Estrada Municipal
651 Avenida Contorno
652 Entre-quadra
653 Rua de Ligao
654 rea Especial
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 6-6 -
1.2. Conselho profissional
Cdigo Descrio
CRAS Conselho Regional de Assistncia Social
COREN Conselho Regional de Enfermagem
CRF Conselho Regional de Farmcia
CRFA Conselho Regional de Fonoaudiologia
CREFITO Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional
CRM Conselho Regional de Medicina
CRN Conselho Regional de Nutrio
CRO Conselho Regional de Odontologia
CRP Conselho Regional de Psicologia
OUT Outros Conselhos
1.3. Tipo de internao
Cdigo Descrio
1 Clnica
2 Cirrgica
3 Obsttrica
4 Peditrica
5 Psiquitrica
1.4. Regime de Internao
Cdigo Descrio
1 Hospitalar
2 Hospitaldia
3 Domiciliar
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 7-7 -
1.5. Tabelas
Cdigo Descrio
01 Lista de Procedimentos Mdicos AMB 90 (Inativo)**
02 Lista de Procedimentos Mdicos AMB 92 (Inativo)**
03 Lista de Procedimentos Mdicos AMB 96 (Inativo)**
04 Lista de Procedimentos Mdicos AMB 99 (Inativo)**
05 Tabela Brasndice
06 Classificao Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Mdicos (Inativo)**
07 Tabela CIEFAS-93 (Inativo)**
08 Tabela CIEFAS-2000 (Inativo)**
09 Rol de Procedimentos ANS
10 Tabela de Procedimentos Ambulatoriais SUS (Inativo)**
11 Tabela de Procedimentos Hospitalares SUS (Inativo)**
12 Tabela SIMPRO
13 Tabela TUNEP
14 Tabela VRPO
15 Tabela de Intercmbio Sistema Uniodonto (Inativo)**
16 TUSS Procedimentos Mdicos
17 TUSS Procedimentos Odontolgicos
18 TUSS Taxas hospitalares
19 TUSS Materiais
20 TUSS - Medicamentos
21 TUSS Outras reas da sade
89 Tabela Prpria Procedimentos no mdicos
90 Tabela Prpria Pacote Odontolgico
91 Tabela provisria TUSS
92 Tabela provisria TUSS - Procedimentos Odontolgicos
93 Tabela Provisria TUSS Procedimentos Mdicos
94 Tabela Prpria Procedimentos (Inativo)**
95 Tabela Prpria Materiais
96 Tabela Prpria Medicamentos
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 8-8 -
Cdigo Descrio
97 Tabela Prpria de Taxas Hospitalares
98 Tabela Prpria de Pacotes
99 Tabela Prpria de Gases Medicinais
00 Outras Tabelas (Inativo)**
** Os cdigos inativos no podem ser mais utilizados restando apenas para manuteno do legado
1.6. Tipo de consulta
Cdigo Descrio
1 Primeira Consulta
2 Seguimento
3 Pr-natal
1.7. Tipo de doena
Cdigo Descrio
A Aguda
C Crnica
1.8. Unidade de tempo de doena referida pelo paciente
Cdigo Descrio
A Anos
M Meses
D Dias
1.9. Indicador de Acidente
Cdigo Descrio
0 Acidente ou doena relacionada a trabalho
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 9-9 -
Cdigo Descrio
1 Acidente ou doena relacionada a trnsito
2 Outros
1.10. Tipo de atendimento
Cdigo Descrio
01 Remoo
02 Pequena Cirurgia
03 Terapias
04 Consulta
05 Exames
06 Atendimento Domiciliar
07 SADT Internado
08 Quimioterapia
09 Radioterapia
10 Terapia Renal Substitutiva (TRS)
1.11. Tipo de sada na Guia de SP/SADT
Cdigo Descrio
1 Retorno
2 Retorno SADT
3 Referncia
4 Internao
5 Alta
6 bito
1.12. Tipo de sada na guia de consulta
Cdigo Descrio
1 Retorno
2 Retorno SADT
3 Referncia
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Cdigo Descrio
4 Internao
5 Alta
1.13. Tipo de acomodao
Cdigo Descrio
01 Enfermaria
02 Quarto particular
03 UTI
04 Enfermaria dois leitos
05 One Day clinic
06 Unidade intermediaria
07 Apartamento
08 Ambulatrio
11 Apartamento luxo
12 Apartamento Simples
13 Apartamento Standard
14 Apartamento Sute
15 Apartamento com alojamento conjunto
21 Berrio normal
22 Berrio patolgico / prematuro
23 Berrio patolgico com isolamento
31 Enfermaria (3 leitos)
32 Enfermaria (4 ou mais leitos)
33 Enfermaria com alojamento conjunto
34 Hospital Dia
35 Isolamento
41 Quarto Coletivo (2 leitos)
42 Quarto privativo
43 Quarto com alojamento conjunto
51 UTI Adulto
52 UTI Peditrica
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 11-11 -
Cdigo Descrio
53 UTI Neo-Natal
54 TSI - Unidade de Terapia semi-Intensiva
55 Unidade coronariana
61 Outras dirias
1.14. Motivo de sada da internao
Por alta 11 Alta Curado 12 Alta Melhorado 13 Alta da Purpera e permanncia do recm-nascido 14 Alta a pedido 15 Alta com previso de retorno para acompanhamento do paciente 16 Alta por Evaso 17 Alta da Purpera e recm-nascido 18 Alta por Outros motivos Por permanncia 21 Por caractersticas prprias da doena 22 Por Intercorrncia 23 Por impossibilidade scio-familiar
24 Por Processo de doao de rgos, tecidos e clulas - doador vivo
25 Por Processo de doao de rgos, tecidos e clulas - doador morto
26 Por mudana de Procedimento 27 Por reoperao 28 Outros motivos Por transferncia 31 Transferido para outro estabelecimento Por bito 41 Com declarao de bito fornecida pelo mdico assistente
42 Com declarao de bito fornecida pelo Instituto Mdico Legal - IML
43 Com declarao de bito fornecida pelo Servio de Verificao de bito - SVO.
Por outros motivos 51 ENCERRAMENTO ADMINISTRATIVO
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1.15. bito em mulher
Cdigo Descrio
1 Grvida no momento
2 At 42 dias aps o termino da gestao
3 De 43 dias at 12 meses aps o trmino da gestao
1.16. Tipo de Faturamento
Cdigo Descrio
T Total
P Parcial
1.17. Via de acesso
Cdigo Descrio
U nica
M Mesma via
D Diferentes vias
1.18. Tcnica utilizada
Cdigo Descrio
C Convencional
V Videolaparoscopia
1.19. Grau de participao
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Cdigo Descrio
00 Cirurgio
01 Primeiro Auxiliar
02 Segundo Auxiliar
03 Terceiro Auxiliar
04 Quarto Auxiliar
05 Instrumentador
06 Anestesista
07 Auxiliar de Anestesista
08 Consultor
09 Perfusionista
10 Pediatra na sala de parto
11 Auxiliar SADT
12 Clnico
13 Intensivista
1.20. Faces do dente
Cdigo Descrio
O Oclusal
L Lingual
M Mesial
V Vestibular
D Distal
I Incisal
P Palatina
* A combinao das faces deve envolver os itens que compem esta tabela. No existe regra para formao das combinaes, ficando isso a cargo dos profissionais, na forma que melhor lhe adequar
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1.21. Situao Inicial
Cdigo Descrio
H Hgido
E Extrao indicada
A Ausente
C Cariado
R Restaurado
1.22. Regies
Cdigo Descrio
AS Arco Superior
AI Arco Inferior
HASD Hemi-Arco Superior Direito
HASE Hemi-Arco Superior Esquerdo
HAID Hemi-Arco Inferior Direito
HAIE Hemi-Arco Inferior Esquerdo
ASAI Arcadas Superiores e inferiores
S1 Sextante superior posterior direito
S2 Sextante superior anterior
S3 Sextante superior posterior esquerdo
S4 Sextante inferior posterior esquerdo
S5 Sextante inferior anterior
S6 Sextante inferior posterior direito
LG Lngua
CL Comissura labial
AB Assoalho de boca
PA Palato
MJ Mucosa jugal
PD Palato duro
PM Palato mole
RM Regio retromolar
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MA Mucosa alveolar
GI Gengiva inserida
PT Partida
TP Tonsilas palatinas
RIS Regio dos Incisivos centrais superiores
RCSD Regio do canino e lateral superior direito
RPSD Regio dos pr-molares superiores direito
RMSD Regio dos molares superiores direito
RCSE Regio do canino e lateral superior esquerdo
RPSE Regio dos pr-molares superiores esquerdo
RMSE Regio dos molares superiores esquerdo
RII Regio dos incisivos inferiores
RCID Regio de canino inferior direito
RPID Regio dos pr-molares inferiores direito
RMID Regio dos molares inferiores direito
RCIE Regio de canino inferior esquerdo
RPIE Regio dos pr-molares inferiores esquerdo
RMIE Regio dos molares inferiores esquerdo
RMD Regio dos molares lado direito
RME Regio dos molares lado esquerdo
RPD Regio dos pr-molares lado direito
RPE Regio dos pr-molares lado esquerdo
RMPE Regio dos molares e pr-molares lado esquerdo
RMPD Regio dos molares e pr-molares lado direito
SM Regio do assoalho do seio maxilar
TU Regio do Tber
SI Regio de Snfise
FLI Freio lingual
FLA Freios labiais
UV vula
PP Pregas palatinas
PI Papila incisiva
LS Lbio Superior
LI Lbio inferior
RL Regio lingual
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RP Regio palatina
RV Regio vestibular
RSMD Regio Sub-Mandibular Direita
RSME Regio Sub-Mandibular Esquerda
RSL Regio Sub-Lingual
1.23. Dentes
Cdigo Descrio
11 Incisivo Central Superior Direito
12 Incisivo Lateral Superior Direito
13 Canino Superior Direito
14 Primeiro Pr-molar Superior Direito
15 Segundo Pr-molar Superior Direito
16 Primeiro Molar Superior Direito
17 Segundo Molar Superior Direito
18 Terceiro Molar Superior Direito
19 Dente Permanente Supranumerrio em Hemi-arco Superior Direito
21 Incisivo Central Superior Esquerdo
22 Incisivo Lateral Superior Esquerdo
23 Canino Superior Esquerdo
24 Primeiro Pr-molar Superior Esquerdo
25 Segundo Pr-molar Superior Esquerdo
26 Primeiro Molar Superior Esquerdo
27 Segundo Molar Superior Esquerdo
28 Terceiro Molar Superior Esquerdo
29 Dente Permanente Supranumerrio em Hemi-arco Superior Esquerdo
31 Incisivo Central Inferior Esquerdo
32 Incisivo Lateral Inferior Esquerdo
33 Canino Inferior Esquerdo
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 17-17 -
34 Primeiro Pr-molar Inferior Esquerdo
35 Segundo Pr-molar Inferior Esquerdo
36 Primeiro Molar Inferior Esquerdo
37 Segundo Molar Inferior Esquerdo
38 Terceiro Molar Inferior Esquerdo
39 Dente Permanente Supranumerrio em Hemi-arco Inferior Esquerdo
41 Incisivo Central Inferior Direito
42 Incisivo Lateral Inferior Direito
43 Canino Inferior Direito
44 Primeiro Pr-molar Inferior Direito
45 Segundo Pr-molar Inferior Direito
46 Primeiro Molar Inferior Direito
47 Segundo Molar Inferior Direito
48 Terceiro Molar Inferior Direito
49 Dente Permanente Supranumerrio em Hemi-arco Inferior Direito
51 Incisivo Central Decduo Superior Direito
52 Incisivo Lateral Decduo Superior Direito
53 Canino Decduo Superior Direito
54 Primeiro Molar Decduo Superior Direito
55 Segundo Molar Decduo Superior Direito
59 Dente Decduo Supranumerrio em Hemi-arco Superior Direito
61 Incisivo Central Decduo Superior Esquerdo
62 Incisivo Lateral Decduo Superior Esquerdo
63 Canino Decduo Superior Esquerdo
64 Primeiro Molar Decduo Superior Esquerdo
65 Segundo Molar Decduo Superior Esquerdo
69 Dente Decduo Supranumerrio em Hemi-arco Superior Esquerdo
71 Incisivo Central Decduo Inferior Esquerdo
72 Incisivo Lateral Decduo Inferior Esquerdo
73 Canino Decduo Inferior Esquerdo
74 Primeiro Molar Decduo Inferior Esquerdo
75 Segundo Molar Decduo Inferior Esquerdo
79 Dente Decduo Supranumerrio em Hemi-arco Inferior Esquerdo
81 Incisivo Central Decduo Inferior Direito
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 18-18 -
82 Incisivo Lateral Decduo Inferior Direito
83 Canino Decduo Inferior Direito
84 Primeiro Molar Decduo Inferior Direito
85 Segundo molar Decduo Inferior Direito
89 Dente Decduo Supranumerrio em Hemi-arco Inferior Direito
1.24. Status do protocolo
Cdigo Descrio
1 Recebido
2 Em anlise
3 Liberado para pagamento
4 Encerrado sem pagamento
5 Analisado e aguardando liberao para o pagamento
1.25. CBO-S (especialidade)
Cdigo Descrio
1312.05 Diretor clnico
1312.05 Diretor de departamento de sade
1312.05 Diretor de diviso mdica
1312.05 Diretor de servios de sade
1312.05 Diretor de servios mdicos
1312.05 Diretor de unidade assistencial
1312.05 Diretor de unidade de sade
1312.05 Diretor de unidade hospitalar
1312.05 Diretor mdico-hospitalar
1312.10 Administrador de ambulatrio
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 19-19 -
1312.10 Gerente de ambulatrio
1312.10 Gerente de enfermagem
1312.10 Gerente de nutrio em unidades de sade
1312.10 Gerente de servios de sade
1311.20 Gerente de servios sociais
2011 PROFISSIONAIS DA BIOTECNOLOGIA
2011.15 Geneticista
2033.05 Pesquisador de clnica mdica
2030.10 Entomologista
2030.10 Entomlogo
2030.10 Ofiologista
2030.10 Ornitlogo
2033.10 Pesquisador de medicina bsica
2030.15 Bacteriologista
2030.20 Fisiologista (exceto mdico)
2030.25 Fenologista
2131.50 Fsico hospitalar
2131.50 Fsico mdico
2211.05 Biologista
2211.05 Biomdico
2231 MDICOS
2232 CIRURGIES-DENTISTAS
2231.01 Mdico acupunturista
2231.02 Mdico alergista
2231.02 Mdico alergista e imunologista
2231.02 Mdico imunologista
2231.03 Mdico anatomopatologista
2231.03 Patologista
2231.04 Anestesiologista
2231.04 Anestesista
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 20-20 -
2235 ENFERMEIROS
2231.04 Mdico anestesiologista
2231.04 Mdico anestesista
2231.05 Angiologista
2232.04 Cirurgio dentista - auditor
2231.05 Mdico angiologista
2236 PROFISSIONAIS DA FISIOTERAPIA E AFINS
2231.06 Cardiologista
2231.06 Mdico cardiologista
2231.06 Mdico do corao
2237 NUTRICIONISTAS
2231.07 Cirurgio cardiovascular
2238 FONOAUDILOGOS
2231.07 Mdico cirurgio cardiovascular
2233.05 Mdico veterinrio
2233.05 Mdico veterinrio de sade pblica
2233.05 Mdico veterinrio sanitarista
2231.08 Cirurgio de cabea e pescoo
2234.05 Farmacutico
2234.05 Farmacutico homeopata
2234.05 Farmacutico hospitalar
2231.08 Mdico cirurgio de cabea e pescoo
2232.08 Cirurgio dentista - clnico geral
2231.09 Cirurgio do aparelho digestivo
2231.09 Cirurgio gastroenterolgico
2232.08 Dentista
2235.05 Enfermeiro
2231.09 Mdico cirurgio do aparelho digestivo
2232.08 Odontologista
2232.08 Odontlogo
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 21-21 -
2231.10 Cirurgio geral
2236.05 Fisioterapeuta
2236.05 Fisioterapeuta acupunturista
2231.10 Mdico cirurgio
2231.10 Mdico cirurgio geral
2237.05 Auxiliar de dietista
2237.05 Auxiliar de nutrio e diettica
2231.11 Cirurgio peditrico
2231.11 Mdico cirurgio peditrico
2231.12 Cirurgio plstico
2231.12 Mdico cirurgio plstico
2232.12 Cirurgio dentista - endodontista
2231.13 Cirurgio torcico
2231.13 Mdico cirurgio torcico
2232.12 Odontlogo-endodontista
2235.10 Enfermeiro auditor
2231.14 Mdico citopatologista
2241.05 Avaliador fsico
2231.15 Clnico geral
2231.15 Mdico clnico
2231.15 Mdico clnico geral
2231.15 Mdico especialista em clnica mdica
2231.15 Mdico especialista em medicina interna
2231.15 Mdico internista
2231.16 Mdico comunitrio
2231.16 Mdico de
2231.16 Mdico de sade da famlia
2237.10 Nutricionista
2237.10 Nutricionista (sade pblica)
2232.16 Cirurgio dentista - epidemiologista
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 22-22 -
2231.17 Dermatologista
2238.10 Fonoaudilogo
2231.17 Hansenlogo
2231.17 Mdico dermatologista
2231.18 Mdico do trabalho
2235.15 Enfermeiro de bordo
2231.19 Mdico em eletroencefalografia
2231.20 Mdico em endoscopia
2231.20 Mdico endoscopista
2236.15 Ortoptista
2232.20 Cirurgio dentista - estomatologista
2231.21 Mdico do trfego
2231.21 Mdico em medicina de trfego
2231.22 Intensivista
2231.22 Mdico em medicina intensiva
2231.23 Mdico em medicina nuclear
2231.23 Mdico nuclear
2235.20 Enfermeiro de centro cirrgico
2231.24 Imagenologista
2235.20 Instrumentador cirrgico (enfermeiro)
2231.24 Mdico angioradiologista
2231.24 Mdico densitometrista
2231.24 Mdico em diagnstico por imagem
2231.24 Mdico em radiologia e diagnstico por imagem
2231.24 Mdico neuroradiologista
2231.24 Mdico radiologista
2231.24 Mdico radiologista intervencionista
2231.24 Radiologista
2231.24 Ultra-sonografista
2232.24 Cirurgio dentista - implantodontista
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 23-23 -
2231.25 Mdico endocrinologista
2231.25 Mdico endocrinologista e metabologista
2231.25 Mdico metabolista
2231.25 Metabolista
2231.25 Metabologista
2236.20 Peripatologista
2236.20 Terapeuta ocupacional
2231.26 Fisiatra
2231.26 Mdico fisiatra
2231.27 Foniatra
2231.27 Mdico foniatra
2231.28 Mdico gastroenterologista
2232.28 Cirurgio dentista - odontogeriatra
2232.28 Dentista de idosos
2232.28 Dentista de terceira idade
2235.25 Enfermeiro de terapia intensiva
2235.25 Enfermeiro intensivista
2231.29 Mdico alopata
2231.29 Mdico em medicina interna
2231.29 Mdico generalista
2231.29 Mdico militar
2231.30 Mdico geneticista
2231.31 Geriatra
2231.31 Gerontologista
2231.31 Gerontlogo
2231.31 Mdico geriatra
2231.32 Cirurgio ginecolgico
2231.32 Ginecologista
2231.32 Mdico de mulheres
2231.32 Mdico ginecologista
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 24-24 -
2231.32 Mdico ginecologista e obstetra
2231.32 Mdico obstetra
2232.32 Cirurgio dentista - odontologista legal
2231.33 Hematologista
2231.33 Mdico hematologista
2235.30 Enfermeiro do trabalho
2231.34 Hemoterapeuta
2231.34 Mdico em hemoterapia
2231.34 Mdico hemoterapeuta
2231.35 Mdico homeopata
2231.36 Infectologista
2231.36 Mdico de doenas infecciosas e parasitrias
2231.36 Mdico infectologista
2232.36 Cirurgio dentista - odontopediatra
2232.36 Dentista de criana
2231.37 Mdico legista
2232.36 Odontopediatra
2231.38 Cirurgio de mama
2231.38 Cirurgio mastologista
2231.38 Mastologista
2231.38 Mdico mastologista
2235.35 Enfermeiro nefrologista
2231.39 Mdico nefrologista
2231.40 Mdico neurocirurgio
2231.40 Mdico neurocirurgio peditrico
2231.40 Neurocirurgio
2231.40 Neurocirurgio peditrico
2232.40 Cirurgio dentista - ortopedista e ortodontista
2232.40 Dentista de aparelho
2231.41 Mdico neurofisiologista
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 25-25 -
2231.41 Neurofisiologista
2232.40 Ortodontista
2232.40 Ortodontlogo
2232.40 Ortopedista maxilar
2231.42 Mdico neurologista
2231.42 Mdico neuropediatra
2231.42 Neurologista
2231.42 Neuropediatra
2231.43 Mdico nutrologista
2231.43 Mdico nutrlogo
2231.43 Nutrologista
2231.44 Cirurgio oftalmolgico
2235.40 Enfermeiro de berrio
2235.40 Enfermeiro neonatologista
2231.44 Mdico oftalmologista
2231.44 Oftalmologista
2232.44 Cirurgio dentista - patologista bucal
2231.45 Mdico cancerologista
2231.45 Mdico oncologista
2231.45 Oncologista
2231.46 Cirurgio de mo
2231.46 Cirurgio ortopedista
2231.46 Cirurgio traumatologista
2231.46 Mdico cirurgio de mo
2231.46 Mdico de medicina esportiva
2231.46 Mdico ortopedista
2231.46 Mdico ortopedista e traumatologista
2231.46 Mdico traumatologista
2231.46 Ortopedista
2231.46 Traumatologista
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 26-26 -
2231.47 Cirurgio otorrinolaringologista
2231.47 Mdico otorrinolaringologista
2231.47 Otorrino
2231.47 Otorrinolaringologista
2231.48 Mdico laboratorista
2231.48 Mdico patologista
2231.48 Mdico patologista clnico
2231.48 Patologista clnico
2232.48 Cirurgio dentista - periodontista
2232.48 Dentista de gengivas
2235.45 Enfermeira parteira
2235.45 Enfermeiro obsttrico
2231.49 Mdico de criana
2231.49 Mdico pediatra
2231.49 Neonatologista
2231.49 Pediatra
2232.48 Periodontista
2231.50 Mdico perito
2231.51 Mdico pneumologista
2231.51 Mdico pneumotisiologista
2231.51 Pneumologista
2231.51 Pneumotisiologista
2231.51 Tisiologista
2231.52 Cirurgio proctologista
2231.52 Mdico proctologista
2231.52 Proctologista
2232.52 Cirurgio dentista - protesilogo bucomaxilofacial
2231.53 Mdico psicanalista
2231.53 Mdico psicoterapeuta
2231.53 Mdico psiquiatra
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 27-27 -
2231.53 Neuropsiquiatra
2232.52 Protesista bucomaxilofacial
2231.53 Psiquiatra
2235.50 Enfermeiro psiquitrico
2231.54 Mdico em radioterapia
2231.54 Mdico radioterapeuta
2231.55 Mdico reumatologista
2231.55 Reumatologista
2231.56 Epidemiologista
2231.56 Mdico de sade pblica
2231.56 Mdico epidemiologista
2231.56 Mdico higienista
2231.56 Mdico sanitarista
2231.57 Andrologista
2232.56 Cirurgio dentista - protesista
2231.57 Cirurgio urolgico
2231.57 Cirurgio urologista
2231.57 Mdico urologista
2232.56 Odontlogo protesista
2232.56 Protesista
2231.57 Urologista
2235.55 Enfermeiro puericultor e peditrico
2232.60 Cirurgio dentista - radiologista
2232.60 Odontoradiologista
2235.60 Enfermeiro de sade publica
2235.60 Enfermeiro sanitarista
2232.64 Cirurgio dentista - reabilitador oral
2232.68 Cirurgio dentista - traumatologista bucomaxilofacial
2232.68 Cirurgio oral e maxilofacial
2232.68 Odontlogo (cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial)
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 28-28 -
2232.72 Cirurgio dentista de sade coletiva
2232.72 Dentista de sude coletiva
2232.72 Odontologista social
2232.72 Odontlogo de sade coletiva
2232.72 Odontlogo de sade pblica
2394.25 Psicopedagogo
2515 PSICLOGOS E PSICANALISTAS
2515.05 Psiclogo da educao
2515.05 Psiclogo educacional
2515.05 Psiclogo escolar
2516.05 Assistente social
2515.10 Psiclogo acupunturista
2515.10 Psiclogo clnico
2515.10 Psiclogo da sade
2515.10 Psicoterapeuta
2515.10 Terapeuta
2521.05 Administrador
2515.15 Psiclogo desportivo
2515.15 Psiclogo do esporte
2515.20 Psiclogo hospitalar
2515.25 Psiclogo criminal
2515.25 Psiclogo forense
2515.25 Psiclogo jurdico
2515.30 Psiclogo social
2515.35 Psiclogo do trnsito
2515.40 Psiclogo do trabalho
2515.40 Psiclogo organizacional
2515.45 Neuropsiclogo
2515.50 Psicanalista
3011.05 Laboratorista - exclusive anlises clnicas
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 29-29 -
3135.05 Tcnico em laboratrio ptico
3134.10 Tcnico em instrumentao
3225 TCNICOS EM PRTESES ORTOPDICAS
3221.05 Acupunturista
3221.05 Fitoterapeuta
3221.05 Terapeuta naturalista
3221.05 Terapeuta oriental
3222.05 Tcnico de enfermagem
3222.05 Tcnico de enfermagem socorrista
3222.05 Tcnico em hemotransfuso
3223.05 ptico oftlmico
3223.05 optico optometrista
3223.05 optico protesista
3224.05 Tcnico em higiene dental
3225.05 Protesista (tcnico)
3225.05 Tcnico ortopdico
3226.05 Tcnico em imobilizaes do aparelho locomotor
3226.05 Tcnico em imobilizaes gessadas
3222.10 Tcnico de enfermagem de terapia intensiva
3222.10 Tcnico em hemodilise
3222.10 Tcnico em UTI
3224.10 Prottico dentrio
3221.15 Homeopata (exceto mdico)
3221.15 Terapeuta crneo-sacral
3221.15 Terapeuta holstico
3221.15 Terapeuta manual
3221.15 Terapeuta mio-facial
3222.15 Tcnico de enfermagem do trabalho
3222.15 Tcnico de enfermagem em sade ocupacional
3222.15 Tcnico de enfermagem ocupacional
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 30-30 -
3224.15 Atendente de clnica dentria
3224.15 Atendente de Consultrio Dentrio
3224.15 Atendente de gabinete dentrio
3224.15 Atendente de servio odontlogico
3224.15 Atendente odontolgico
3224.15 Auxiliar de dentista
3222.20 Tcnico de enfermagem em sade mental
3222.20 Tcnico de enfermagem psiquitrica
3224.20 Auxiliar de Prtese Dentria
3241.05 Operador de eletroencefalgrafo
3222.25 Instrumentador cirrgico
3222.25 Instrumentador em cirurgia
3222.25 Instrumentadora cirrgica
3242.05 Tcnico de laboratrio de anlises clnicas
3242.05 Tcnico em patologia clnica
3241.10 Operador de eletrocardigrafo
3251 TCNICO EM FARMCIA E EM MANIPULAO FARMACUTICA
3222.30 Auxiliar de enfermagem
3222.30 Auxiliar de enfermagem de central de material esterelizado (CME)
3222.30 Auxiliar de enfermagem de centro cirrgico
3222.30 Auxiliar de enfermagem de clnica mdica
3222.30 Auxiliar de enfermagem de hospital
3222.30 Auxiliar de enfermagem de sade pblica
3222.30 Auxiliar de enfermagem em hemodilise
3222.30 Auxiliar de enfermagem em home care
3222.30 Auxiliar de enfermagem em nefrologia
3222.30 Auxiliar de enfermagem em sade mental
3222.30 Auxiliar de enfermagem socorrista
3222.30 Auxiliar de ginecologia
3222.30 Auxiliar de hipodermia
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 31-31 -
3222.30 Auxiliar de obstetrcia
3222.30 Auxiliar de oftalmologia
3222.30 Auxiliar em hemotransfuso
3242.10 Auxiliar tcnico de laboratrio de anlises clnicas
3242.10 Auxiliar tcnico em patologia clnica
3251.05 Auxiliar tcnico em laboratrio de farmcia
3241.15 Tcnico em hemodinmica
3241.15 Tcnico em mamografia
3241.15 Tcnico em radiologia
3241.15 Tcnico em radiologia e imagenologia
3241.15 Tcnico em radiologia mdica
3241.15 Tcnico em radiologia odontolgica
3241.15 Tcnico em tomografia
3222.35 Auxiliar de enfermagem do trabalho
3222.35 Auxiliar de enfermagem em sade ocupacional
3222.35 Auxiliar de enfermagem ocupacional
3251.10 Tcnico em laboratrio de farmcia
3222.40 Auxiliar de sade (navegao martima)
3222.40 Auxiliar de sade martimo
3253.10 Tcnico em imunobiolgicos
3251.15 Tcnico em Farmcia
3522 AGENTES DA SADE E DO MEIO AMBIENTE
3522.10 Agente de saneamento
3522.10 Agente de sade pblica
4110.10 Assistente administrativo
4110.10 Assistente tcnico - no servio pblico
4110.10 Assistente tcnico administrativo
4151.20 Fitotecrio
4221.05 Atendente de clnica veterinria
4221.05 Atendente de consultrio veterinrio
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 32-32 -
4221.10 Atendente de ambulatrio
4221.10 Atendente de clnica mdica
4221.10 Atendente de consultrio mdico
4221.15 Atendente de seguro sade
5151 AGENTES COMUNITRIOS DE SADE E AFINS
5152 AUXILIARES DE LABORATRIO DA SADE
5132.20 Cozinheiro de hospital
5151.05 Agente de sade
5151.05 Visitador de sade
5151.05 Visitador de sade em domiclio
5151.10 Atendente de berrio
5151.10 Atendente de centro cirrgico
5151.10 Atendente de enfermagem
5151.10 Atendente de enfermagem no servio domstico
5151.10 Atendente de hospital
5151.10 Atendente de servio de sade
5151.10 Atendente de servio mdico
5151.10 Atendente hospitalar
5151.10 Atendente-enfermeiro
5152.10 Auxiliar de farmcia de manipulao
5134.30 Copeiro de hospital
5151.15 Assistente de parto
5151.20 Auxiliar de sanitarista
5151.20 Imunizador
5162.10 Acompanhante de idosos
5168.05 Radioestesista
5161.15 Auxiliar de esttica
5161.35 Massoterapeuta
5193.05 Auxiliar de enfermagem veterinria
5193.05 Auxiliar de veterinrio
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 33-33 -
5193.05 Enfermeiro veterinrio
5211.30 Atendente de farmcia - balconista
6233.15 Auxiliar de incubao
6233.15 Operador de incubadora
7411.05 Instrumentista de preciso
7664.20 Auxiliar de radiologia (revelao fotogrfica)
7823.10 Motorista de ambulncia
9151.05 Instrumentista de laboratrio (manuteno)
9153.05 Tcnico em manuteno de equipamentos e instrumentos mdicohospitalares
1.26. Glosas, negativas e demais mensagens
Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem
Elegibilidade 1001 Nmero da carteira invlido
Elegibilidade 1002 Nmero do Carto Nacional de Sade invlido
Elegibilidade 1003 A admisso do Beneficirio no prestador ocorreu antes da incluso do Beneficirio na Operadora
Elegibilidade 1004 Solicitao Anterior Incluso do Beneficirio Elegibilidade 1005 Atendimento anterior incluso do Beneficirio Elegibilidade 1006 Atendimento aps o desligamento do Beneficirio Elegibilidade 1007 Atendimento dentro da carncia do Beneficirio Elegibilidade 1008 Assinatura divergente Elegibilidade 1009 Beneficirio com pagamento em aberto Elegibilidade 1010 Assinatura do Titular / Responsvel inexistente Elegibilidade 1011 Identificao do beneficirio no consistente
Elegibilidade 1012 Servio Profissional Hospitalar no coberto pelo plano do beneficirio
Elegibilidade 1013 Cadastro do beneficirio com problemas Elegibilidade 1014 Beneficirio com data de excluso Elegibilidade 1015 Idade do Beneficirio acima idade limite Elegibilidade 1016 Beneficirio com atendimento suspenso Elegibilidade 1017 Data Validade da Carteira Vencida Elegibilidade 1018 Empresa do beneficirio suspensa / excluda Elegibilidade 1019 Famlia do Beneficirio com atendimento suspenso Elegibilidade 1020 Via de Carto do Beneficirio Cancelada Elegibilidade 1021 Via de Carto do Beneficirio no liberada Elegibilidade 1022 Via de Carto do beneficirio no compatvel
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 34-34 -
Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem
Elegibilidade 1023 Nome do titular invlido Elegibilidade 1024 Plano no existente Elegibilidade 1099 Outros
Protocolo 1101 Quantidade de Guias informadas no Protocolo diferente das cadastradas Protocolo 1102 Protocolo de re-apresentao Protocolo 1103 Protocolo no de reapresentao
Protocolo 1104 Valor total do protocolo diferente do valor total das guias Protocolo 1199 Outros
Prestador 1201 Atendimento fora da vigncia do contrato com o credenciado
Prestador 1202 Nmero do CNES invlido Prestador 1203 Cdigo Prestador invlido Prestador 1204 Admisso anterior incluso do credenciado na rede
Prestador 1205 Admisso aps o desligamento do credenciado da rede
Prestador 1206 CPF / CNPJ invlido Prestador 1207 Credenciado no pertence Rede Credenciada Prestador 1208 Solicitao anterior incluso do Credenciado Prestador 1209 Solicitao aps o desligamento do Credenciado Prestador 1210 Solicitante Credenciado no cadastrado Prestador 1211 Assinatura / Carimbo do Credenciado inexistente
Prestador 1212 Atendimento / Referncia fora da vigncia do contrato do prestador
Prestador 1213 CBO-S (especialidade) invlido Prestador 1214 Credenciado no habilitado a realizar o procedimento Prestador 1215 Credenciado fora da abrangncia geogrfica do plano Prestador 1216 Especialidade no cadastrada Prestador 1217 Especialidade no cadastrada para o prestador Prestador 1299 Outros Guia 1301 Tipo Guia invlido
Guia 1302 Cdigo Tipo Guia Principal e Nmero Guias Incompatveis Guia 1303 No existe o Nmero Guia Principal informado Guia 1304 Cobrana em guia indevida Guia 1305 Item pago em outra Guia
Guia 1306 No existe Nmero Guia Principal e/ou Cdigo Guia Principal
Guia 1307 Nmero da guia invlido Guia 1308 Guia j apresentada
Guia 1309 Procedimento contratado no est de acordo com o tipo de guia utilizado
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 35-35 -
Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem
Guia 1310 Servio do tipo cirrgico e invasivo. Equipe mdica no informada na guia
Guia 1311 Prestador executante no informado Guia 1312 Prestador contratado no informado Guia 1313 Guia com rasura Guia 1314 Guia sem assinatura e/ou carimbo do credenciado. Guia 1315 Guia sem data do ato cirrgico.
Guia 1316 Guia com local de atendimento preenchido incorretamente. Guia 1317 Guia sem data do atendimento
Guia 1318 Guia com cdigo de servio preenchido incorretamente.
Guia 1319 Guia sem assinatura do assistido. Guia 1320 Identificao do assistido incompleta Guia 1321 Validade da guia expirada Guia 1399 Outros Autorizao / Solicitao
1401 Acomodao no autorizada
Autorizao / Solicitao
1402 Procedimento no autorizado
Autorizao / Solicitao
1403 No existe informao sobre a senha de autorizao do procedimento
Autorizao / Solicitao
1404 No existe guia de autorizao relacionada
Autorizao / Solicitao
1405 Data de Validade da Senha anterior a Data do Atendimento
Autorizao / Solicitao
1406 Nmero da Senha informado diferente do liberado
Autorizao / Solicitao
1407 Servio solicitado no possui cobertura
Autorizao / Solicitao
1408 Quantidade Servio Solicitada acima da Autorizada
Autorizao / Solicitao
1409 Quantidade Servio solicitada acima coberta
Autorizao / Solicitao
1410 Servio solicitado em Carncia
Autorizao / Solicitao
1411 Solicitante no Informado
Autorizao / Solicitao
1412 Problemas no sistema autorizador
Autorizao / Solicitao
1413 Acomodao no possui cobertura
Autorizao / Solicitao
1414 Data de validade da senha expirada
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 36-36 -
Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem
Autorizao / Solicitao
1415 Procedimento no autorizado para o Beneficirio
Autorizao / Solicitao
1416 Solicitante no Cadastrado
Autorizao / Solicitao
1417 Solicitante no habilitado
Autorizao / Solicitao
1418 Solicitante suspenso
Autorizao / Solicitao
1419 Servio solicitado j autorizado
Autorizao / Solicitao
1420 Servio solicitado fora da cobertura
Autorizao / Solicitao
1421 Servio solicitado de pr-existncia
Autorizao / Solicitao
1422 Especialidade no cadastrada para o Solicitante
Autorizao / Solicitao
1423 Quantidade solicitada acima da quantidade permitida
Autorizao / Solicitao
1424 Quantidade autorizada acima da quantidade permitida
Autorizao / Solicitao
1425 Necessita pr-autorizao da empresa
Autorizao / Solicitao
1426 No autorizado pela auditoria mdica
Autorizao / Solicitao
1427 Necessidade de auditoria mdica
Autorizao / Solicitao
1428 Falta de autorizao da empresa de conectividade
Autorizao / Solicitao
1429 CBO-S (especialidade) no autorizado a realizar o servio
Autorizao / Solicitao 1430
Procedimento odontolgico no autorizado
Autorizao / Solicitao 1431
Procedimento no autorizado na face solicitada
Autorizao / Solicitao 1432
Procedimento no autorizado para dente/regio solicitada
Autorizao / Solicitao 1433
Procedimento no autorizado, dente ausente
Autorizao / Solicitao
1499 Outros
Diagnstico 1501 Tempo de Evoluo da doena Invlido Diagnstico 1502 Tipo de Doena invlido Diagnstico 1503 Indicador de Acidente Invlido Diagnstico 1504 Carter de Internao Invlido
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 37-37 -
Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem
Diagnstico 1505 Regime da internao invlido Diagnstico 1506 Tipo de Internao Invlido Diagnstico 1507 Urgncia no aplicvel Diagnstico 1508 Cdigo CID no Informado Diagnstico 1509 Cdigo CID invlido Diagnstico 1599 Outros Atendimento 1601 Reincidncia no atendimento Atendimento 1602 Tipo de atendimento invlido ou no informado Atendimento 1603 Tipo de consulta invlido Atendimento 1604 Tipo de sada invlido Atendimento 1605 Interveno anterior a Admisso
Atendimento 1606 Final da Interveno anterior ao Incio da Interveno Atendimento 1607 Alta Hospitalar anterior ao Final da Interveno Atendimento 1608 Alta anterior data de internao Atendimento 1609 Motivo Sada Invlido Atendimento 1610 bito Mulher Invlido Atendimento 1611 Interveno anterior a Internao Atendimento 1612 Servio no pode ser realizado no local especificado Atendimento 1613 Consulta no autorizada Atendimento 1614 Servio ambulatorial no autorizado Atendimento 1615 Internao no autorizada Atendimento 1699 Outros Regra de Valorizao
1701 Cobrana fora do prazo de validade
Regra de Valorizao 1702
Cobrana de procedimento em duplicidade
Regra de Valorizao 1703
Horrio do atendimento no est na faixa de urgncia/emergncia
Regra de Valorizao 1704
Valor cobrado superior ao acordado em pacote
Regra de Valorizao 1705
Valor apresentado a maior
Regra de Valorizao
1706 Valor apresentado a menor
Regra de Valorizao 1707
No existe informao sobre a tabela que ser utilizada na Valorao. Verifique o Contrato do Prestador
Regra de Valorizao
1708 No existe valor para o procedimento realizado
Regra de Valorizao
1709 Falta prescrio mdica
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 38-38 -
Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem
Regra de Valorizao
1710 Falta visto da Enfermagem
Regra de Valorizao
1711 Procedimento pertence a um pacote acordado e j cobrado
Regra de Valorizao
1712 Assinatura do Mdico responsvel pelo exame inexistente
Regra de Valorizao
1713 Faturamento Invlido
Regra de Valorizao
1714 Valor do servio superior ao valor de tabela
Regra de Valorizao
1715 Valor do servio inferior ao valor de tabela
Regra de Valorizao
1716 Percentual de reduo/acrscimo fora dos valores definidos em tabela
Regra de Valorizao
1799 Outros
Procedimento 1801 Procedimento invlido
Procedimento 1802 Procedimento incompatvel com o sexo do Beneficirio
Procedimento 1803 Idade do Beneficirio incompatvel com o Procedimento
Procedimento 1804 Nmero de dias liberados / sesses autorizadas no informadas
Procedimento 1805 Valor total do procedimento diferente do Valor Processado
Procedimento 1806 Quantidade de procedimento deve ser maior que zero Procedimento 1807 Procedimentos mdicos duplicados Procedimento 1808 Procedimento no conforme com CID Procedimento 1809 Cobrana de procedimento no executado
Procedimento 1810 Cobrana de procedimento no solicitado pelo mdico
Procedimento 1811 Procedimento sem registro de execuo
Procedimento 1812 Cobrana de procedimento no correlacionado ao relatrio especfico
Procedimento 1813 Cobrana de procedimento sem justificativa para realizao ou com justificativa insuficiente.
Procedimento 1814 Cobrana de procedimento com data de autorizao posterior do atendimento.
Procedimento 1815 Procedimento no autorizado
Procedimento 1816 Cobrana de procedimento em quantidade incompatvel com o procedimento/evoluo clnica
Procedimento 1817 Cobrana de procedimento incluso no procedimento principal
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 39-39 -
Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem
Procedimento 1818 Cobrana de procedimento que exige autorizao prvia
Procedimento 1819 Cobrana de procedimento com histria clnica/hiptese diagnstica no compatvel
Procedimento 1820 Cobrana de procedimento em quantidade acima da mxima permitida/autorizada
Procedimento 1821 Cobrana de procedimento no compatvel com a idade.
Procedimento 1822 Cobrana de procedimento com ausncia de resultado ou laudo tcnico.
Procedimento 1823 Procedimento realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada.
Procedimento 1824 Procedimento cobrado no corresponde ao exame executado
Procedimento 1825 Cobrana de procedimento ambulatorial com data de autorizao posterior do atendimento.
Procedimento 1899 Outros Diria 1901 Acomodao invlida
Diria 1902 Acomodao informada no est de acordo com acomodao contratada
Diria 1903 Permanncia hospitalar incompatvel com a evoluo clnica
Diria 1904 Permanncia hospitalar incompatvel com o procedimento autorizado
Diria 1905 Quantidade de dirias deve ser maior que zero Diria 1906 Acomodao no informada Diria 1907 Quantidade UTI no prevista para procedimento Diria 1908 Usurio no possui cobertura de UTI Diria 1909 Acomodao no autorizada
Diria 1910 Cobrana de dirias em locais de acomodaes diferentes, no mesmo dia.
Diria 1911 Permanncia hospitalar para investigao injustificada.
Diria 1912 Evoluo clnica no compatvel com a permanncia em UTI.
Diria 1913 Cdigo de diria incompatvel com o local de atendimento.
Diria 1914 Cobrana de diria em quantidade incompatvel com a permanncia hospitalar.
Diria 1915 Mudana de acomodao sem comunicao ao paciente, familiar ou acompanhante, ou sem solicitao destes.
Diria 1916 Cobrana de dirias de UTI incompatvel com diagnstico e evoluo clnica.
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 40-40 -
Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem
Diria 1999 Outros Material 2001 Material invlido
Material 2002 Material sem cobertura para atendimento ambulatorial
Material 2003 Material no especificado Material 2004 Material sem nota fiscal do fornecedor Material 2005 Quantidade de material deve ser maior que zero Material 2006 Material informado no coberto
Material 2007 Cobrana de material em quantidade incompatvel com a permanncia.
Material 2008 Cobrana de material em quantidades incompatveis com o procedimento realizado.
Material 2009 Quantidade de material superior a quantidade coberta
Material 2010 Cobrana de materiais inclusos nas taxas Material 2011 Cobrana de material incluso no pacote negociado.
Material 2012 Cobrana de material incompatvel com o relatrio tcnico.
Material 2013 Cobrana de material em permanncia hospitalar no autorizada.
Material 2014 Cobrana de material no utilizado Material 2099 Outros Medicamento 2101 Medicamento invlido
Medicamento 2102 Medicamento sem cobertura para atendimento ambulatorial
Medicamento 2103 Medicamento no especificado Medicamento 2104 Medicamento sem nota fiscal do fornecedor
Medicamento 2105 Quantidade de medicamentos deve ser maior que zero
Medicamento 2106 Medicamento informado no coberto
Medicamento 2107 Cobrana de medicamento em quantidade incompatvel com a permanncia.
Medicamento 2108 Cobrana de medicamento em quantidades incompatveis com o procedimento realizado.
Medicamento 2109 Quantidade de medicamento superior a quantidade coberta Medicamento 2110 Cobrana de medicamento inclusos nas taxas
Medicamento 2111 Cobrana de medicamento incluso no pacote negociado.
Medicamento 2112 Cobrana de medicamento incompatvel com o relatrio tcnico.
Medicamento 2113 Cobrana de medicamento em permanncia hospitalar no autorizada. Medicamento 2114 Cobrana de medicamento no utilizado
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 41-41 -
Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem
Medicamento 2199 Outros OPM 2201 OPM invlido OPM 2202 OPM sem cobertura para atendimento ambulatorial OPM 2203 OPM sem nota fiscal do fornecedor OPM 2204 Quantidade de OPM deve ser maior que zero OPM 2205 OPM informado no coberto OPM 2206 OPM informado no autorizado OPM 2207 Cobrana de OPM no utilizado OPM 2208 Cobrana de OPM no item material e medicamentos.
OPM 2209 Cobrana de OPM em desacordo com relatrio tcnico
OPM 2210 Cobrana de OPM em quantidade incompatvel com o procedimento realizado OPM 2211 Cobrana de OPM inclusa no pacote OPM 2299 Outros Gases Medicinais 2301
Gases Medicinais invlidos
Gases Medicinais
2302 Cobrana de oxigenoterapia sem prescrio mdica.
Gases Medicinais
2303 Cobrana de oxigenoterapia com quantitativo de uso em divergncia/pago valor corrigido.
Gases Medicinais 2304
Cobrana de oxignio incluso na taxa de nebulizao especificada.
Gases Medicinais
2305 Cobrana de oxigenoterapia em uso prolongado sem justificativa de uso.
Gases Medicinais
2306 Cobrana de oxigenoterapia sem registro de controle de uso (entrada e sada).
Gases Medicinais
2307 Cobrana de gases em quantidade superior ao perodo de permanncia
Gases Medicinais
2308 Cobrana de CO2 nas cirurgias videolaparoscpicas durante toda a realizao do procedimento (incio ao fim).
Gases Medicinais
2309 Cobrana de ar comprimido sem registro no Boletim Anestsico e durao de uso.
Gases Medicinais
2310 Cobrana de gases incompatvel com o utilizado/ prescrito.
Gases Medicinais
2399 Outros
Taxas e aluguis
2401 Taxa / Aluguel invlido
Taxas e aluguis
2402 Cobrana de taxa por uso de equipamento incompatvel com o procedimento realizado/uso previsto no procedimento.
Taxas e aluguis
2403 Cobrana de taxa de uso de bomba de infuso em paciente internado na UTI
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 42-42 -
Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem
Taxas e aluguis
2404 Cobrana de outras taxas associadas/inclusas na cobrana da taxa de sala prevista.
Taxas e aluguis
2405 Cobrana de mais de uma taxa de sala de cirurgia, por conta do nmero de procedimentos realizados no mesmo tempo cirrgico.
Taxas e aluguis
2406 Cobrana indevida de taxa de sala por administrao de medicamentos.
Taxas e aluguis
2407 Cobrana de taxas, de servios realizados em ambientes incompatveis com o uso de equipamentos.
Taxas e aluguis
2408 Cobrana de taxas em quantidade superior ao tempo de permanncia hospitalar
Taxas e aluguis
2409 Cobrana de taxa de observao em pronto socorro com permanncia menor que o perodo estipulado
Taxas e aluguis
2410 Cobrana de taxa de observao em pronto socorro sem o registro da permanncia.
Taxas e aluguis
2411 Cobrana de taxa de sala de pronto socorro, para aplicao de medicamentos.
Taxas e aluguis
2412 Cobrana de taxa de recuperao anestsica no justificada para o procedimento.
Taxas e aluguis
2413 Cobrana de taxa inclusa no pacote negociado.
Taxas e aluguis
2414 Cobrana de taxa de equipamento em concomitncia com a cobrana de taxa para o procedimento.
Taxas e aluguis
2415 Taxa exige informao do valor na Guia.
Taxas e aluguis
2416 Cobrana de taxa de recuperao anestsica para pacientes com ps-operatrio imediato realizado na UTI/CTI.
Taxas e aluguis
2417 Cobrana de taxa de recuperao anestsica sem a presena do anestesista.
Taxas e aluguis 2418
Cobrana de taxa de sala incompatvel com o procedimento.
Taxas e aluguis 2419
Cobrana de taxa de observao para atendimento que gerou uma internao.
Taxas e aluguis 2420
Cobrana de taxa de sala cirrgica com porte anestsico diferente do procedimento autorizado/realizado.
Taxas e aluguis 2421
Cobrana de taxa em quantidade incorreta.
Taxas e aluguis 2422
Cobrana de taxa por uso de equipamento de uso obrigatrio na sala de cirurgia, cuja taxa de sala cirrgica j inclui seu uso.
Taxas e aluguis
2423 Cobrana de taxa de equipamentos de uso obrigatrio no local de atendimento.
Taxas e 2424 Cobrana de taxa de observao para atendimento
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 43-43 -
Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem
aluguis que gerou uma internao. Taxas e aluguis 2499
Outros
Procedimentos em Srie 2501
Procedimento em srie invlido
Procedimentos em Srie 2502
Cobrana de duas avaliaes fisioterpicas
Procedimentos em Srie 2503
Cobrana de psicoterapia individual, quando o aplicado a cobrana de psicoterapia em grupo
Procedimentos em Srie 2504
Quantidade de sesses cobradas no condizem com as assinaturas no controle de tratamento seriado
Procedimentos em Srie 2505
O cdigo cobrado diferente do cdigo autorizado
Procedimentos em Srie 2506
A quantidade de sesses cobradas diferente da quantidade autorizada
Procedimentos em Srie 2507
O cdigo autorizado est incompatvel com a prescrio mdica solicitada
Procedimentos em Srie 2508
Cobrana de sesses sem o devido plano de tratamento e, ou, com o prazo de pagamento expirado
Procedimentos em Srie 2509
Cobrana do procedimento seriado incompatvel com o quadro clnico
Procedimentos em Srie 2510
Cobrana do procedimento seriado em nmero de sesses acima da quantidade estabelecida
Procedimentos em Srie 2511
Ausncia de evoluo no pronturio mdico do tratamento seriado realizado.
Procedimentos em Srie 2512
Cobrana de sesses de fisioterapia em desacordo com as evolues do pronturio mdico
Procedimentos em Srie 2513
Cobrana de tratamento seriado sem justificativa clnica/tcnica
Procedimentos em Srie 2514
Servio no contratado para o prestador
Procedimentos em Srie 2515
Local de atendimento inadequado
Procedimentos em Srie 2516
Quantidade cobrada diferente da realizada
Procedimentos em Srie 2599
Outros
Honorrios 2601 Codificao incorreta/inadequada do procedimento. Honorrios 2602 Cobrana de honorrio incluso no procedimento principal Honorrios 2603 Cobrana de honorrio sem registro da efetiva
participao do profissional Honorrios 2604 Procedimento principal no requer equipe mdica
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 44-44 -
Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem
Honorrios 2605
No cabe pagamento do honorrio integral por ser a mesma via de acesso cirrgico.
Honorrios 2606 Cobrana do honorrio em local de atendimento incorreto (inexistente).
Honorrios 2607 Cobrana de Honorrios em duplicidade. Honorrios
2608 Cobrana de consulta indevida, quando o procedimento principal j est sendo remunerado.
Honorrios 2609 Local de atendimento no informado. Honorrios 2699 Outros Exames 2701 Procedimento invlido Exames 2702 Cobrana de exame no solicitado pelo mdico Exames 2703 Exame sem registro de execuo
Exames 2704 Cobrana de exame no correlacionado ao relatrio especfico
Exames 2705 Cobrana de procedimento/exame sem justificativa para realizao ou com justificativa insuficiente.
Exames 2706 Cobrana de procedimento/exame com data de autorizao posterior do atendimento.
Exames 2707 Exame no autorizado
Exames 2708 Cobrana de exame em quantidade incompatvel com o procedimento/evoluo clnica
Exames 2709 Cobrana de procedimento incluso no procedimento principal Exames 2710 Cobrana de exame que exige autorizao prvia
Exames 2711 Cobrana de exame com histria clnica/hiptese diagnstica no compatvel
Exames 2712 Cobrana de exame em quantidade acima da mxima permitida/autorizada Exames 2713 Cobrana de exame no compatvel com a idade.
Exames 2714 Cobrana de exame com ausncia de resultado ou laudo tcnico.
Exames 2715 Exame realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada.
Exames 2716 Exame cobrado no corresponde ao exame executado
Exames 2717 Cobrana de exame ambulatorial com data de autorizao posterior do atendimento.
Exames 2718 Exames no justificam carter de urgncia Exames 2799 Outros Pacotes 2801 Pacote invlido Pacotes 2802 Pacote incompatvel com o sexo do Beneficirio Pacotes 2803 Idade do Beneficirio incompatvel com o Pacote Pacotes 2804 Valor total do pacote diferente do Valor Processado
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 45-45 -
Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem
Pacotes 2805 Valor do pacote superior ao valor dos itens Pacotes 2806 Cobrana de pacote no executado Pacotes 2807 Cobrana de pacote no solicitado pelo mdico Pacotes 2808 Pacote sem registro de execuo
Pacotes 2809 Cobrana de pacote no correlacionado ao relatrio especfico
Pacotes 2810 Cobrana de pacote sem justificativa para realizao ou com justificativa insuficiente.
Pacotes 2811 Cobrana de pacote com data de autorizao posterior do atendimento.
Pacotes 2812 Pacote no autorizado
Pacotes 2813 Cobrana de pacote em quantidade incompatvel com o procedimento/evoluo clnica
Pacotes 2814 Itens de composio do pacote no realizados Pacotes 2815 Cobrana do pacote exige autorizao prvia
Pacotes 2816 Cobrana de pacote com histria clnica/hiptese diagnstica no compatvel
Pacotes 2817 Cobrana de pacote em quantidade acima da mxima permitida/autorizada
Pacotes 2818 Cobrana de pacote no compatvel com a idade.
Pacotes 2819 Cobrana de pacote com ausncia de resultado ou laudo tcnico.
Pacotes 2820 Pacote realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada.
Pacotes 2821 Pacote cobrado no corresponde ao exame executado
Pacotes 2822 Cobrana de pacote ambulatorial com data de autorizao posterior do atendimento.
Pacotes 2899 Outros Reviso de glosa
2901 Reviso de glosa invlida
Reviso de glosa 2902
Glosa mantida
Reviso de glosa
2903 Pedido de reviso sem justificativa
Reviso de glosa
2904 Mais de um recurso de glosa para a mesma guia/protocolo
Reviso de glosa
2905 A guia no de reviso
Reviso de glosa
2906 Nmero da guia invlido
Reviso de glosa
2999 Outros
Odontologia 3001 Procedimento odontolgico invlido
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 46-46 -
Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem
Odontologia 3002 Cobrana de procedimento odontolgico que exige autorizao prvia
Odontologia 3003 Idade do Beneficirio incompatvel com o Procedimento odontolgico
Odontologia 3004 Cobrana de procedimento odontolgico em quantidade acima da mxima permitida/autorizada
Odontologia 3005 Valor total do procedimento diferente do Valor Processado
Odontologia 3006 Quantidade de procedimento deve ser maior que zero
Odontologia 3007 Procedimentos odontolgicos duplicados
Odontologia 3008 Cobrana de procedimento odontolgico incluso no procedimento principal
Odontologia 3009 Cobrana de procedimento odontolgico no executado
Odontologia 3010 Cobrana de procedimento no solicitado pelo cirurgio-dentista
Odontologia 3011 Procedimento odontolgico sem registro de execuo
Odontologia 3012 Cobrana de procedimento odontolgico no correlacionado ao relatrio especfico
Odontologia 3013 Cobrana de procedimento odontolgico sem justificativa para realizao ou com justificativa insuficiente.
Odontologia 3014 Cobrana de procedimento odontolgico com data de autorizao posterior do atendimento.
Odontologia 3015 Cobrana de procedimento odontolgico com ausncia de resultado ou laudo tcnico.
Odontologia 3016 Procedimento odontolgico realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada.
Odontologia 3017 Procedimento cobrado no corresponde a percia (especificar). Odontologia 3018 Evento glosado por auditoria (especificar)
Odontologia 3019 Evento sob anlise tcnica, aguardando liberao de confirmao para posterior pagamento
Odontologia 3020 Conforme documentao radiogrfica enviada, evento realizado inadequadamente
Odontologia 3021 Falha em informao de dados de arcadas/hemi-arcos
Odontologia 3022 Falha em informao de dados de dente inicial e/ou final
Odontologia 3023 Falha em informao de dados de faces dos dentes Odontologia 3024 Evento s possvel em dentes decduos Odontologia 3025 Evento s possvel em dentes permanentes Odontologia 3026 Erro nas informaes de ordem dos dentes inicial e
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 47-47 -
Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem
final
Odontologia 3027 Desacordo entre o tipo de dente e o nmero de canais solicitados Odontologia 3028 Evento restrito especialistas Odontologia 3029 Evento no indicado pela Auditoria Inicial
Odontologia 3030 Auditoria final consta que a restaurao foi realizada em outro material Odontologia 3031 RX fora dos padres tcnicos Odontologia 3032 Intervalo da ltima MPP inferior a trs meses Odontologia 3033 Intervalo da ltima MPP inferior a quatro meses Odontologia 3034 Justificativa tecnicamente no satisfatria Odontologia 3035 Paciente em tratamento com o mesmo profissional Odontologia 3036 Paciente em tratamento com outro profissional Odontologia 3037 Procedimento cobrado no igual ao executado Odontologia 3038 RX inicial incongruente com o RX final Odontologia 3039 RX no corresponde ao procedimento cobrado Odontologia 3040 Glosa tcnica (especificar detalhadamente) Odontologia 3099 Outros Mensagens de Sistema
5001 Mensagem eletrnica fora do padro TISS
Mensagens de Sistema
5002 No foi possvel validar o arquivo XML
Mensagens de Sistema
5003 Endereo do Remetente invlido
Mensagens de Sistema
5004 Endereo do destinatrio invlido
Mensagens de Sistema
5005 Remetente no identificado
Mensagens de Sistema
5006 Destinatrio no identificado
Mensagens de Sistema
5007 Mensagem inconsistente ou incompleta
Mensagens de Sistema
5008 Espao reservado para a caixa de sada insuficiente
Mensagens de Sistema
5009 Espao reservado para a caixa de entrada insuficiente
Mensagens de Sistema
5010 Envio de mensagem no foi terminado
Mensagens de Sistema
5011 Envio de mensagem finalizada
Mensagens de Sistema
5012 Recebimento de mensagem no finalizado
Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 48-48 -
Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem
Mensagens de Sistema
5013 Recebimento de mensagem finalizada
Mensagens de Sistema
5014 Cdigo Hash invlido. Mensagem pode estar corrompida.
Mensagens de Sistema
5015 Nmero de guias/demonstrativos dentro da mensagem superior ao tamanho mximo permitido.
Mensagens de Sistema
5099 Erro no identificado
Mensagens reservadas
9901 a 9999 Intervalo de cdigos destinados as mensagens particulares de cada entidade tendo a apresentao da descrio obrigatria