20/03/2018 - observatoriorh.org...0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 Sudeste Sul Centro-Oeste Nordeste Norte...

20/03/2018

MUDANÇAS/DEBATES: graduação, RM, provimento, currículos, formatos, moratória, revalidação ...

MONITORAMENTO: avaliação das politicas sobre RM já implantadas e em curso

PESQUISA: aprimoramento das bases de dados e evidências sobre RM e médicosespecialistas, para orientar decisões das políticas e programas

PLANEJAMENTO: aproximar a formação e a oferta de médicos especialistas das necessidadesdo sistema de saúde e da população

Quadro conceitual do estudo - Demografia Médica no Brasil

Fonte: Scheffer, M et al. Demografia Médica no Brasil, 2019. Adaptado de PAHO/OMS

Qual a relação entre graduandos, residentes e especialistas?

20/03/2018

475.722 médicos )

Projeção: 500 mil médicos em 2020

DOBROU o número

3,7x o número

+ de 180 mil Fonte: CFM. Scheffer M. et al., Demografia Médica no Brasil .

Fonte: Scheffer M. et al., Demografia Médica no

Brasil1,82,22,32,32,42,5

2,72,72,82,9333,13,13,13,23,33,43,43,43,5

3,73,83,83,9

4,14,24,34,44,54,6

5,15,1

0 1 2 3 4 5 6

TurquiaCoreia do Sul

BrasilMéxico

JapãoPolôniaCanadá

Estados UnidosReino Unido

EslovêniaBélgica

Nova ZelândiaHungria

LuxemburgoIsrael

FinlândiaFrança

LetôniaMédia dos Países

HolandaEslováquia

AustráliaIslândia

EspanhaDinamarca

ItáliaEspanha

SuiçaSuécia

AlemanhaLituâniaÁustria

Noruega

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025

Dados preliminares- Sujeitos a revisão

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000

40.000

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Vagas de graduação e escolas médicas

Vagas Escolas

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000

40.000

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Vagas de graduação e escolas médicas

Vagas Escolas Vagas Escolas

Escolas médicas no Interior fixam

médicos nessas localidades?

Qual avaliação?

Ampliação de vagas privadas

Financeirização, grupos educacionais

Elitização x democratização da entrada

Qualidade do ensino (corpo docente, estruturas, campos de prática)

Reprodução – Divulgação Oficial/MS/2015

20/03/2018

.2017 2018 2019

Sudeste Sul Centro-Oeste Nordeste Norte Brasil

Médicos Residentes por 100.000 habitantes (2019)

Autorizadas

70.835

Ocupadas

46.531

Não ocupadas

24.304

Fonte: CNRM e Scheffer M. et al., Demografia Médica no Brasil 2018.

Não ocupadas Não ocupadas

40,94%

41,36%

42,81%

44,44%

44,63%

47,36%

50,79%

53,76%

59,62%

59,95%

0% 20% 40% 60% 80%

Espirito Santo

Amazonas

Paraná

Roraima

Mato Grosso

Mato Grosso do Sul

Rondônia

Amapá

Alagoas

Vagas ociosas por estado

São PauloMinas Gerais

Rio de Janeiro

2.3282.249

Medicina deFamília e

Comunidade

Clínica MedicaPediatria

Ginecologia eObstetrícia Medicina

Intensiva OrtopediaCardiologia

1262 2603

771 859

Especialidades com maior número de vagas ociosas

Fonte: CNRM e Scheffer M. et al., Demografia Médica no

Brasil 2018.

(+ 70%)

Parte aberta no interesse de cumprimento de edital de novos cursos

1000 998 1043

626497 468 502

834668

508404 405 359 435

Clinica Médica Pediatria Ginecologia eObstetrícia

Cirurgia Geral Anestesiologia Ortopedia eTraumatologia

Comunidade

Psiquiatria Radiologia eDiagnósticopor Imagem

Oftalmologia Cardiologia

Expansão da oferta

VAGAS R1

20162017

De 2016 para 2017

34483018 2895

25792292

1554 1448 1290 1173 1073

31562744

22451935

16601311

Clinica Médica Pediatria Ginecologia eObstetrícia

Cirurgia Geral Anestesiologia Ortopedia eTraumatologia

Comunidade

Psiquiatria Radiologia eDiagnósticopor Imagem

Oftalmologia Cardiologia

Residentes em 2017 Residentes em 2019

Distribuição de vagas ocupadas ( 2019)

Fonte: Scheffer M. et al., Demografia Médica no Brasil 2018.

20/03/2018

Fonte: Scheffer M. et al., Demografia Médica no Brasil

ANO Vagas R1 Registros (novos médicos) Defasagem

2016 11.820 19.440 7.620

2017 16.499 21.349 4.850

2018 19.314 23.461 4.147

2019 26.541 - -

20/03/2018

CritériosConcluiu Residência Médica

ou título em sociedade de

especialidade?

GENERALISTAMédico sem título

de especialista

30% dos especialistas

tem mais de um título (pré-requisito ou segunda opção)

63,6% são especialistas

Brasil: aumento do numero de especialistas

36,4% Sem título

Fontes: CNRM/AMB/Sociedades de Especialidades Scheffer M. et al., Demografia Médica no

Brasil

293.364 MÉDICOS 167.561 MÉDICOS

64% dos especialistas tem Residência Médica

Clínica Médica

Pediatria CirurgiaGeral

Ginecologiae Obstetrícia

Anestesiologia

45.293 40.981 34.479 30.936 23.656

Têm 44% dos especialistas

80% estão em 20 das 53 especialidades

Fonte: Scheffer M. et al., Demografia Médica no Brasil 2018. Dados de

11º. Psiquiatria(11.023)12º. Dermatologia (9.078)14º. Medicina de Família e Comunidade (6.648)16º. Cirurgia plástica(6.152)

Especialistas X RM ( Tabela Espanha. Aline)

Especialistas % D Residentes % D Razão E/RMedicina de Família e Comunidade 5486 1,44% 2,64 1554 4,42% 0,75 3,53

Pediatria 39234 10,28% 18,89 3448 9,80% 1,66 11,38

Medicina Interna/Clínica Médica 42728 11,20% 20,58 4466 12,70% 2,15 9,57

Anestesiologia 23021 6,03% 11,09 2579 7,33% 1,24 8,93

Ginecologia e Obstetricia 30415 7,97% 14,65 3018 8,58% 1,45 10,08

Ortopedia e Traumatologia 15598 4,09% 7,51 2292 6,52% 1,10 6,81

Psiquiatria 10396 2,72% 5,01 1448 4,12% 0,70 7,18

Radiologia 12233 3,21% 5,89 1290 3,67% 0,62 9,48

Cirurgia Geral 34065 8,93% 16,40 2895 8,23% 1,39 11,77

Oftalmologia 13825 3,62% 6,66 1173 3,33% 0,56 11,79

Cardiologia 15516 4,07% 7,47 1073 3,05% 0,52 14,46

Neurologia 5104 1,34% 2,46 826 2,35% 0,40 6,18

Urologia 5328 1,40% 2,57 521 1,48% 0,25 10,23

Dermatologia 8317 2,18% 4,01 647 1,84% 0,31 12,85

Otorrinolaringologia 6373 1,67% 3,07 588 1,67% 0,28 10,84

Neurocirurgia 3298 0,86% 1,59 538 1,53% 0,26 6,13

Cirurgia Plástica 6304 1,65% 3,04 439 1,25% 0,21 14,36

Outras*especialidades7104265 27,33% 50,21 6383 18,14% 3,07 16,33

Total 381506 100,00% 183,72 35.178 100,00% 16,94 10,85

Fontes: CNRM/AMB/Sociedades de Especialidades Scheffer M. et al., Demografia Médica no Brasil

20/03/2018

73,1% No Setor Público

51,5% 26,9%

78,4% No Setor Privado

25% da população75% da população

Fonte: Scheffer M. et al., Demografia Médica no Brasil

Hospital público , Atenção Básica e

Especializada

Consultório particular Clínica e Hospital privado

(Inquério com médicos)

Dupla pratica Mais de 50%. Afeta a disponibilidade no setor público

pretendem fazer Residência Médica 80% pretendem entrar

imediatamente no mercado 20%

79,2% 50,2% 45,3% 28,3% 19,4%

Onde prefere trabalhar?

Qual a primeira opção de Residência Médica?

0,00%2,00%4,00%6,00%8,00%

10,00%12,00%14,00% 12,30%

11,50%

8,80% 8,60%7,10%

5,20% 5,20% 5,20% 5% 4,80%3,40%

3,10%2%

1,60%1,50%

Conhecer melhor as escolhas

20/03/2018

Há possíveis mudanças no status quo nas novas gerações de médicos: nas características pessoais, na

escolha de especialidades , na feminização da profissão, e nos padrões de trabalho como horas

trabalhadas, vínculos e momento de aposentadoria.

Como planejar a oferta de RM e

dimensionar a

demanda de especialistas

De quantos e de

quais especialistas o

Brasil precisa?

Aproximar a RM e a formação

de médicos das reais

necessidades de saúde da

população

ESFORÇOS PERMANENTES DE PESQUISA

Pesquisas quantitativas e qualitativas;

multidimensionais e multicêntricas

Modelos de projeções diante de

diferentes cenários e tendências

Produzir dados primários e inquéritos

Coleta de dados mais detalhada,

direcionada, atualizada e contínua

Fatores endógenos e exógenos

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